Kaj je sindrom praznega nosu?
Večina ljudi nima popolnih noskov. Strokovnjaki ocenjujejo, da je septum - kost in hrustanec, ki teče navzgor in navzdol po središču nosu - pri 80 odstotkih Američanov necentriran. Nekateri ljudje se rodijo z njim zunaj centra, drugi pa stanje po poškodbi razvijejo pozneje v življenju.
Večina ljudi ne opazi, da je njihov nosni septum zunaj centra. Vendar je pri nekaterih ljudeh septum tako daleč od nosne črte, da povzroča težave, ko poskušajo dihati skozi nos, in pogosto vodi do ponavljajočih se okužb sinusa. To stanje imenujemo "deviacija septuma." Včasih ima oseba z odklonjenim septumom tudi razširjene turbine, ki so mehka tkiva znotraj stene nosu. To lahko blokira pretok zraka in še dodatno zmanjša človekovo sposobnost dihanja.
Septoplastika in zmanjšanje turbinata sta operativni posegi, s katerimi popravljamo odklonjeno septum in povečane turbine. Običajno so te operacije rutinske in ljudje si v celoti opomorejo. Uporabljajo se za izboljšanje težav z dihanjem, ki jih povzroča odkrit septum, na primer apneja v spanju in nenormalni pretok zraka.
Vendar pa v nekaterih primerih ljudje poročajo o poslabšanem dihanju, potem ko so jim odprli nosni prehodi z operacijo. Lahko se pojavijo drugi fizični simptomi in celo psihološki simptomi, ki človeku znižajo splošno kakovost življenja. Eden takšnih pogojev se imenuje "sindrom praznega nosu." Čeprav mnogi zdravniki s tem stanjem niso seznanjeni in ne razumejo, kako ga je najbolje zdraviti ali diagnosticirati, so nekateri zdravniki napredovali pri preiskovanju tega stanja.
Kakšni so simptomi sindroma praznega nosu?
Simptomi sindroma praznega nosu vključujejo:
- oteženo dihanje skozi nos
- ponavljajoč se občutek utapljanja
- zadihanost ali potreba po dihanju zraka
- nosna suhost in skorja
- glavoboli
- krvavitve iz nosu
- nizek pretok zraka
- omotica
- zmanjšan vonj ali okus
- pomanjkanje sluzi
- debel post-nazalni kaplja nazaj v grlo
- srčna palpitacija
- oteklina in bolečina v nosu
- utrujenost, ki včasih povzroča motnje spanja in dnevno zaspanost zaradi majhnega pretoka zraka skozi vaše dihalne prehode
Psihološki simptomi, kot sta anksioznost in depresija, so lahko prisotni pred operacijo ali se začnejo hkrati s simptomi sindroma praznega nosu osebe. Običajno je tudi to, da imajo ljudje s sindromom praznega nosu težave pri osredotočanju na vsakodnevne naloge, ker jih moti njihovo stanje.
Kaj povzroča sindrom praznega nosu?
Zdravniki niso povsem prepričani, zakaj sindrom praznega nosu prizadene nekatere ljudi, ki so imeli septoplastiko in turbinate, druge pa ne. Toda nove raziskave kažejo, da sindrom praznega nosu sproži telo, ki zazna različne ravni pritiska in morda tudi temperaturo v vsaki od nosnih votlin. To vam bo morda otežilo občutek, ko dihate.
Nosilni receptorji za tlak ali temperaturo se lahko nahajajo na turbinatih. Verjame se, da kirurgija ovira te receptorje in povzroči, da nekateri ljudje izgubijo sposobnost zaznavanja nosnega dihanja. Občutek poslabša povečan volumen zraka, ki teče skozi razširjeno nosno votlino. Še več, operacija vam lahko odstrani nekaj nosne sluzi, kar je pomembno za uravnavanje koristnih bakterij v nosu. Brez nje lahko izgubite dobre bakterije in pridobite škodljive bakterije. Ko škodljive bakterije kolonizirajo vaš nos, lahko to poslabša simptome sindroma praznega nosu.
Kakšna je zgodovina tega stanja?
Sindrom praznega nosu je kontroverzno stanje, ki ga medicinska skupnost formalno ne prepozna. To je zato, ker večina operacij septoplastike in zmanjšanja turbinata velja za uspešne. Številni zdravniki menijo, da je kontratuktivno, da bi kirurški poseg, s katerim so človeku odprli nosne poti, dejansko poslabšal njegovo sposobnost dihanja.
V začetku 2000-ih so strokovnjaki za zdravljenje ušes, nosu in grla začeli obravnavati to stanje, saj so opazili vzorec pri ljudeh, ki so pokazali simptome sindroma praznega nosu. Nekatere ljudi je tako zmotila njihova nezmožnost pravilnega dihanja, da so poskušali ali naredili samomor. Od takrat naprej je vse več specialistov ENT začela prepoznavati, preučevati in zdraviti stanje.
Odločilni simptom sindroma praznega nosu je nos, ki se počuti "zamašen" ali "zamašen", čeprav so nosni prehodi osebe široko odprti. Čas in povečano izsušitev nosnih prehodov poslabšujeta ta občutek in druge simptome sindroma praznega nosu.
Kako se diagnosticira sindrom praznega nosu?
Sindrom praznega nosu uradno ni priznan kot zdravstveno stanje in ljudje so ga šele začeli preučevati. Rutinski zanesljivi testi še niso razviti za diagnozo sindroma praznega nosu.
Nekateri ENT strokovnjaki ga bodo diagnosticirali na podlagi simptomov osebe in s preverjanjem škode na turbinatih na CT pregledu. Preverja se lahko tudi pretok zraka iz nosnega prehoda osebe. Specialist lahko ugotovi, da je nos osebe preveč odprt, kar povzroča nizek pretok zraka.
Toda nizke stopnje pretoka zraka lahko povzročijo drugi pogoji. Pred zdravljenjem diagnoze sindroma praznega nosu je treba oceniti celotno zdravje dihal.
Kako se zdravi sindrom praznega nosu?
Zdravljenje ima lahko več ciljev, vključno z:
- vlaženje nosnih poti
- ubija slabe bakterije v nosu
- povečanje velikosti preostalega turbinskega tkiva v poskusu povečanja zračnega tlaka v nosu
Nekateri pogosti načini zdravljenja vključujejo:
- z uporabo vlažilca v vašem domu
- živi v toplem in vlažnem podnebju, zlasti s slanim zrakom
- z uporabo antibiotičnih nosnih aplikacij za ubijanje slabih bakterij
- nanašanje hormonskih krem v notranjost nosu, da povečate velikost turbinatnega tkiva
- jemanje sildenafila (Viagra) in drugih zaviralcev fosfodiesteraze, kar lahko poveča nosno kongestijo
- opraviti kirurško vsaditev razsutih materialov za povečanje velikosti turbineta
Kakšni so obeti za sindrom praznega nosu?
Sindrom praznega nosu še vedno ni dobro razumljen, vendar raziskovalci napredujejo pri boljšem razumevanju njegovih vzrokov. In to jih je pripeljalo do učinkovitejšega zdravljenja.
Trenutno zdravljenje je učinkovito pri zmanjševanju simptomov sindroma praznega nosu. Ključno je, da poiščete zdravnika, ki mu zaupate, ki bo zdravil stanje. Viri in podporne skupine najdete na spletu na spletnem mestu Mednarodnega združenja za sindrom praznih nosov.
