Testiranje na bipolarno motnjo
Ljudje z bipolarno motnjo gredo skozi intenzivne čustvene spremembe, ki se zelo razlikujejo od običajnega razpoloženja in vedenja. Te spremembe vsakodnevno vplivajo na njihovo življenje.
Testiranje na bipolarno motnjo ni tako enostavno, kot jemanje večkratne izbire ali pošiljanje krvi v laboratorij. Medtem ko bipolarna motnja kaže izrazite simptome, ni nobenega preizkusa, ki bi potrdil stanje. Pogosto se za postavitev diagnoze uporablja kombinacija metod.
Kaj storiti pred diagnozo
Pred diagnozo boste morda občutili hitro spreminjanje razpoloženja in zmede čustev. Težko je natančno opisati, kako se počutiš, lahko pa veš, da nekaj ni v redu.
Krči žalosti in brezupa lahko postanejo intenzivne. Lahko se počutite, kot da se nekega trenutka v obupu utopite, nato pa kasneje optimistični in polni energije.
Občasna občasna obdobja niso redka. Mnogi ljudje se ukvarjajo s temi obdobji zaradi vsakodnevnih stresov. Čustveni vrh in padci, povezani z bipolarno motnjo, pa so lahko bolj ekstremni. Morda boste opazili spremembo v svojem vedenju, vendar si nemočni pomagati sebi. Tudi prijatelji in družina lahko opazijo spremembe. Če imate manične simptome, morda ne boste potrebovali pomoči zdravnika. Morda se počutite odlično in ne razumete skrbi tistih okoli sebe, dokler se vaše razpoloženje spet ne spremeni.
Ne prezrite, kako se počutite. Poiščite zdravnika, če ekstremno razpoloženje moti vsakdanje življenje ali če se počutite samomorilno.
Drugi pogoji
Če v razpoloženju pride do močnih sprememb, ki motijo vašo dnevno rutino, morate obiskati zdravnika. Specifičnih krvnih preiskav ali možganskih pregledov za diagnozo bipolarne motnje ni. Kljub temu lahko zdravnik opravi fizični pregled in naroči laboratorijske preiskave, vključno s testom delovanja ščitnice in analizami urina. Ti testi lahko pomagajo ugotoviti, ali lahko drugi simptomi ali dejavniki povzročajo vaše simptome.
Test delovanja ščitnice je krvni test, ki meri, kako dobro deluje vaša ščitnica. Ščitnica proizvaja in izloča hormone, ki pomagajo uravnavati številne telesne funkcije. Če vaše telo ne dobi dovolj ščitničnega hormona, znanega kot hipotiroidizem, možgani morda ne bodo delovali pravilno. Posledično lahko imate težave z depresivnimi simptomi ali razvijete motnjo razpoloženja.
Včasih nekatere težave s ščitnico povzročajo simptome, ki so podobni simptomom bipolarne motnje. Simptomi so lahko tudi stranski učinek zdravil. Po izključitvi drugih možnih vzrokov vas bo zdravnik verjetno napotil k specialistu za duševno zdravje.
Ocenjevanje duševnega zdravja
Psihiatr ali psiholog vam bo postavil vprašanja za oceno vašega celotnega duševnega zdravja. Testiranje na bipolarno motnjo vključuje vprašanja o simptomih: kako dolgo so se pojavili in kako vam lahko motijo življenje. Specialist vas bo vprašal tudi o določenih dejavnikih tveganja za bipolarno motnjo. To vključuje vprašanja o družinski zdravstveni anamnezi in kakršni koli zgodovini zlorabe drog.
Bipolarna motnja je stanje duševnega zdravja, ki je znano po obdobjih manije in depresije. Diagnoza za bipolarno motnjo zahteva vsaj eno depresivno in eno manično ali hipomanično epizodo. Vaš specialist za duševno zdravje vas bo vprašal o vaših razmišljanjih in občutkih med temi epizodami in po njih. Zanimali vas bodo, če med manijo čutite nadzor in kako dolgo trajajo epizode. Lahko zaprosijo za vaše dovoljenje, da prijatelje in družino vprašate o vašem vedenju. Vsaka diagnoza bo upoštevala druge vidike vaše anamneze in zdravila, ki ste jih jemali.
Za natančnost diagnoze zdravniki uporabljajo Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM). DSM ponuja tehnični in podroben opis bipolarne motnje. Tu je razčlenitev nekaterih izrazov in simptomov, ki se uporabljajo za diagnosticiranje stanja.
Manija
DSM definira manijo kot "izrazito obdobje nenormalno in vztrajno dvignjenega, razširjenega ali razdražljivega razpoloženja." Epizoda mora trajati vsaj teden dni. V razpoloženju morajo biti vsaj trije naslednji simptomi:
- visoka samopodoba
- malo potrebe po spanju
- povečana hitrost govora (hitro govorjenje)
- polet idej
- se zlahka motijo
- povečano zanimanje za cilje ali dejavnosti
- psihomotorna vznemirjenost (korakanje, stiskanje rok itd.)
- povečano izvajanje dejavnosti z velikim tveganjem
Depresija
DSM navaja, da mora imeti velika depresivna epizoda vsaj štiri od naslednjih simptomov. Morali bi biti novi ali nenadoma slabši in trajati vsaj dva tedna:
- spremembe apetita ali teže, spanja ali psihomotorne aktivnosti
- zmanjšana energija
- občutki ničvrednosti ali krivde
- težave z razmišljanjem, koncentracijo ali odločanjem
- misli o smrti ali samomorilskih načrtih ali poskusih
Preprečevanje samomorov
Če menite, da je nekdo v nevarnosti, da bi se poškodoval sam ali poškodoval drugo osebo:
- Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- Ostanite z osebo, dokler ne pride pomoč.
- Odstranite vse pištole, nože, zdravila ali druge stvari, ki lahko povzročijo škodo.
- Poslušajte, vendar ne sodite, prepirajte se, ne grozite ali vričite.
Če menite, da nekdo razmišlja o samomoru, ali ste, poiščite pomoč pri klicni liniji za preprečevanje krize ali samomora. Poskusite z nacionalno rešitvijo za preprečevanje samomorov na 800-273-8255.
Motnja bipolarne I
Motnja bipolarne I vključuje eno ali več maničnih epizod ali mešanih (maničnih in depresivnih) epizod in lahko vključuje veliko depresivno epizodo. Epizode niso posledica zdravstvenega stanja ali uživanja snovi.
Bolezen Bipolar II
Motnja Bipolar II ima eno ali več hudih večjih depresivnih epizod z vsaj eno hipomanično epizodo. Hipomanija je manjša oblika manije. Maničnih epizod ni, lahko pa posameznik doživi mešano epizodo.
Bipolar II ne moti vaše zmožnosti delovanja toliko, kot bipolarna I motnja. Simptomi morajo še vedno povzročati veliko stisk ali težav v službi, šoli ali v odnosih. Vsem, ki imajo bipolarno motnjo II, je običajno, da se ne spomnijo svojih hipomaničnih epizod.
Ciklotimija
Za ciklotimijo je značilno spreminjanje nizke ravni depresije skupaj z obdobji hipomanije. Simptomi morajo biti prisotni vsaj dve leti pri odraslih ali eno leto pri otrocih, preden je mogoče postaviti diagnozo. Odrasli imajo obdobja brez simptomov, ki trajajo dlje kot dva meseca. Otroci in najstniki imajo obdobja brez simptomov, ki trajajo le približno mesec dni.
Hitro kolesarska bipolarna motnja
Ta kategorija je huda oblika bipolarne motnje. Pojavi se, ko ima oseba v enem letu vsaj štiri epizode večje depresije, manije, hipomanije ali mešanih stanj. Hitro kolesarjenje prizadene več žensk kot moških.
Ni določeno drugače (NOS)
Ta kategorija je namenjena simptomom bipolarne motnje, ki se ne uvrščajo jasno v druge vrste. NOS se diagnosticira, ko je prisotnih več simptomov bipolarne motnje, vendar premalo, da bi izpolnili oznako za katero koli od drugih podtipov. V to kategorijo lahko spadajo tudi hitre spremembe razpoloženja, ki ne trajajo dovolj dolgo, da bi bile resnične manične ali depresivne epizode. Bipolarna motnja NOS vključuje več hipnoničnih epizod brez večje depresivne epizode.
Diagnosticiranje bipolarne motnje pri otrocih
Bipolarna motnja ni samo težava odraslih, pojavlja se lahko tudi pri otrocih. Diagnosticiranje bipolarne motnje pri otrocih je lahko težavno, saj lahko simptomi te motnje včasih posnemajo simptome hiperaktivnosti z motnjo pomanjkanja pozornosti (ADHD).
Če se vaš otrok zdravi zaradi ADHD in se njegovi simptomi niso izboljšali, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnosti bipolarne motnje. Simptomi bipolarne motnje pri otrocih lahko vključujejo:
- impulzivnost
- razdražljivost
- agresija (manija)
- hiperaktivnost
- čustveni izpadi
- obdobja žalosti
Kriteriji za diagnosticiranje bipolarne motnje pri otrocih so podobni diagnozi stanja pri odraslih. Nobenega posebnega diagnostičnega testa ni, zato bo zdravnik lahko postavil vrsto vprašanj o otrokovem razpoloženju, vzorcu spanja in vedenju.
Na primer, kako pogosto ima vaš otrok čustvene izbruhe? Koliko ur spi vaš otrok na dan? Kako pogosto ima vaš otrok agresijo in razdražljivost? Če sta vedenje in odnos vašega otroka epizodičen, lahko zdravnik postavi diagnozo bipolarne motnje.
Zdravnik se lahko pozanima tudi o vaši družinski anamnezi depresije ali bipolarne motnje, ter preveri otrokovo delovanje ščitnice, da izključi premalo ščitnico.
Napačna diagnoza
Bipolarna motnja se najpogosteje napačno diagnosticira v zgodnjih fazah, kar je pogosto v najstniških letih. Ko je diagnosticiran kot nekaj drugega, se simptomi bipolarne motnje lahko poslabšajo. To se običajno zgodi, ker je zagotovljeno napačno zdravljenje.
Drugi dejavniki napačne diagnoze so nedoslednost v časovnem obdobju epizod in vedenja. Večina ljudi ne išče zdravljenja, dokler ne izkusi depresivne epizode.
Glede na študijo iz leta 2006, objavljeno v Psychiatry, je približno 69 odstotkov vseh primerov napačno diagnosticiranih. Tretjina teh bolnikov ni pravilno diagnosticirana 10 ali več let.
Stanje ima številne simptome, povezane z drugimi duševnimi motnjami. Bipolarno motnjo pogosto napačno diagnosticiramo kot unipolarno (glavno) depresijo, tesnobo, OCD, ADHD, prehranjevalno motnjo ali osebnostno motnjo. Nekatere stvari, ki bi zdravnikom lahko pomagale, da bi ga pravilno izbrali, so dobro poznavanje družinske anamneze, hitri ponavljajoči se primeri depresije in vprašalnik o motnji razpoloženja.
Če menite, da imate kakršne koli simptome bipolarne motnje ali drugega duševnega zdravja, se posvetujte s svojim zdravnikom.
