Kaj je delni tromboplastinski čas (PTT)?
Delni test tromboplastinskega časa (PTT) je krvni test, ki zdravnikom pomaga oceniti sposobnost vašega telesa, da tvori krvne strdke.
Krvavitev sproži vrsto reakcij, znanih kot kaskada koagulacije. Koagulacija je postopek, ki ga vaše telo uporablja za zaustavitev krvavitev. Celice, imenovane trombociti, ustvarijo čep, s katerim pokrijejo poškodovano tkivo. Nato dejavniki strjevanja telesa vplivajo na krvni strdek. Nizka raven faktorjev strjevanja lahko prepreči nastanek strdka. Pomanjkanje faktorjev strjevanja krvi lahko privede do simptomov, kot so prekomerna krvavitev, trdovratne krvavitve iz nosu in enostavno modrice.
Da bi preizkusil sposobnosti strjevanja krvi v telesu, laboratorij odvzame vzorec krvi v vialo in doda kemikalije, ki bodo naredile krvni strdek. Test meri koliko sekund traja, da se strdek oblikuje.
Ta test včasih imenujemo aktivirani delni tromboplastinski čas (APTT).
Zakaj potrebujem PTT test?
Zdravnik vam lahko odredi PTT test za preiskavo vzroka dolgotrajne ali prekomerne krvavitve. Simptomi, zaradi katerih lahko zdravnik naroči ta test, vključujejo:
- pogoste ali težke krvavitve iz nosu
- težke ali dolgotrajne menstruacije
- kri v urinu
- otekli in boleči sklepi (ki jih povzroči krvavitev v sklepne prostore)
- enostavno modrice
PTT test ne more diagnosticirati določenega stanja. Vendar to pomaga zdravniku, da se nauči, ali so dejavniki strjevanja krvi pomanjkljivi. Če so rezultati testa nenormalni, bo zdravnik verjetno moral naročiti več testov, da bo ugotovil, katerega dejavnika vaše telo ne proizvaja.
Zdravnik bo morda uporabil tudi ta test za spremljanje vašega stanja, ko jemljete heparin v krvi, ki je redčen v krvi.
Kako se pripravim na PTT test?
Na rezultate testa PTT lahko vpliva več zdravil. Tej vključujejo:
- heparin
- varfarin
- aspirin
- antihistaminiki
- vitamin C
- klorpromazin
Poskrbite, da zdravniku obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Morda jih boste morali prenehati jemati pred testom.
Kakšna tveganja so povezana s testom PTT?
Kot pri vsaki preiskavi krvi, tudi na mestu punkcije obstaja majhno tveganje za nastanek modric, krvavitev ali okužbe. V redkih primerih vam lahko žila nabrekne po odvzemu krvi. To stanje poznamo kot flebitis. Z uporabo toplega obkladka večkrat na dan lahko zdravite flebitis.
Tekoča krvavitev je lahko težava, če imate motnjo krvavitve ali jemljete zdravila za redčenje krvi, na primer varfarin ali aspirin.
Kako se izvaja PTT test?
Za opravljanje testa vam flebotomist ali medicinska sestra vzame vzorec krvi iz roke. Mesto očistijo z alkoholnim brisom in v žilo vtaknejo iglo. Cev, pritrjena na iglo, zbira kri. Ko odvzamejo dovolj krvi, odstranijo iglo in mesto punkcije prekrijejo z gazo blazinico.
Laboratorijski tehnik temu vzorcu krvi doda kemikalije in meri število sekund, potrebnih za strjevanje vzorca.
Kaj pomenijo rezultati?
Normalni rezultati testa PTT
Rezultati testa PTT se merijo v sekundah. Običajni rezultati so običajno 25 do 35 sekund. To pomeni, da vam je odvzemalo vzorce krvi od 25 do 35 sekund, potem ko ste dodali kemikalije.
Natančni standardi za normalne rezultate se lahko razlikujejo glede na zdravnika in laboratorij, zato se posvetujte z zdravnikom, če imate kakršne koli pomisleke.
Nenormalni rezultati PTT testa
Ne pozabite, da nenormalni rezultat PTT ne diagnosticira nobene posebne bolezni. Omogoča samo vpogled v čas, ki je potreben za strjevanje krvi. Več bolezni in stanj lahko povzroči nenormalne rezultate PTT.
Dolgotrajen rezultat PTT je lahko posledica:
- reproduktivna stanja, kot so nedavna nosečnost, trenutna nosečnost ali nedavni splav
- hemofilija A ali B
- pomanjkanje dejavnikov strjevanja krvi
- von Willebrandova bolezen (motnja, ki povzroči nenormalno strjevanje krvi)
- diseminirana intravaskularna koagulacija (bolezen, pri kateri so beljakovine, odgovorne za strjevanje krvi, nenormalno aktivne)
- hipofibrinogenemija (pomanjkanje faktorja strjevanja krvi fibrinogen)
- nekatera zdravila, na primer heparin za redčenje krvi in varfarin
- prehranske težave, kot so pomanjkanje vitamina K in malabsorpcija
- protitelesa, vključno s kardiolipin protitelesi
- lupus antikoagulanti
- levkemija
- bolezen jeter
Širok spekter možnih vzrokov za nenormalne rezultate pomeni, da samo ta preskus ni dovolj za ugotovitev, kakšno stanje imate. Nenormalni rezultat bo zdravnika verjetno pozval, naj naroči več testov.
