Kaj je obstipacija?
Pravilno in redno odstranjevanje odpadkov je pomembno za ohranjanje dobrega zdravja. Zaprtje je zdravstveno stanje, ki lahko vpliva na vašo sposobnost odstranjevanja blata. Obstipacija je huda oblika zaprtja, pri kateri oseba ne more prenesti stolčka ali plina.
Zapiranje je stanje, pri katerem ima oseba redke gibe v črevesju - običajno tri ali manj na teden. Ko človek prenese stolček, je običajno to težaven postopek. Blatu je lahko trdo ali suho.
Obstipacija se od zaprtja razlikuje po tem, da oseba ne more prenesti stolčka ali plina, običajno zaradi oviranja ali zamašitve trdega, težko prehodnega blata. Nekateri zdravniki bodo obstipacijo imenovali tudi "obstruktivna zaprtost." Obstipacija je znak, da je zaprtje kronično in resnejša težava, ki bi lahko povzročila resne neželene učinke na zdravje, če jih ne zdravimo.
Kakšni so simptomi obstipacije?
Obstipacija lahko povzroči več znakov in simptomov. Tej vključujejo:
- distanca trebuha
- občutek napihnjenosti
- zaprtje ali driska
- dehidracija
- težave s prenosom plina
- utrujenost
- slabo počutje ali splošno slabo počutje
- krči v želodcu ali bolečina
- slabost ali bruhanje
- zgodnja sitost
Običajno obstipacija ne bo povzročila popolne in popolne blokade črevesja. Majhno območje črevesa lahko še vedno prepušča zrak in nekaj tekočine skozi. Posledično ima lahko oseba majhno količino vodne driske, ki jo mine, ko občuti zadrego.
Kateri so vzroki za obstipacijo?
Mnoga osnovna stanja, zdravila in celo strukturne nepravilnosti črevesja lahko povzročijo obstipacijo. Primeri pogojev, ki lahko povzročijo oviranje, vključujejo:
- nepravilnosti v črevesju, kot je intususcepcija (kjer en del črevesa drsi po drugem delu, kot je zložljiv teleskop) ali ko se črevesje zasuka
- rak, na primer tumor debelega črevesa ali črevesja
- kronična, nezdravljena zaprtost
- fekalni udar, kadar blatu postane tako suh in trd, da ga človek ne more odpraviti
- kila, kjer kos črevesja izboči skozi trebušno steno
- črevesno vnetje
- polipi v črevesju
- hude brazgotine (adhezije) po predhodnih operacijah
- jemanje nekaterih zdravil, zlasti opioidnih zdravil proti bolečinam, na primer morfija ali hidrokodona; druga zdravila, ki lahko upočasnijo gibanje črevesja, vključujejo dodatke železa, zaviralce kalcijevih kanalov, antipsihotike, klonidin in diuretike
- kronično zaprtje, povezano z osnovnim stanjem, kot je Hirschsprungova bolezen
Omejevanje je resno stanje, ki se lahko poslabša. Ne glede na vzrok je pomembno, da poiščete zdravljenje, če mislite, da imate kondicijo.
Kdaj morate k zdravniku?
Če že nekaj dni niste prestali blata in imate druge simptome obstipacije, na primer nelagodje v želodcu, morate k zdravniku.
Vendar morate poiskati nujno medicinsko zdravljenje, če imate poleg tega, da ne mine stolček, naslednje simptome:
- krvavi ali črni gibi črevesja
- vročina
- hude bolečine v trebuhu
- bruhanje
- distanca trebuha
Kako se diagnosticira obstipacija?
Zdravnik bo ob imenovanju začel z anamnezo. Vprašali vas bodo o vseh boleznih in simptomih, ki jih imate, ter o zdravilih, ki ste jih jemali.
Zdravnik lahko opravi tudi digitalni pregled rektuma, da se prepriča, da ni trdega, zbranega blata, znanega kot udar. Če zdravnik ne ugotovi takojšnjega obolenja, bo verjetno odredil druge diagnostične preiskave. Ti lahko vključujejo:
- Krvno testiranje. To se naredi za preverjanje znakov vnetja ali okužbe.
- Slikanje. Slikovni testi, kot sta rentgenski ali CT-slik, se uporabljajo za prepoznavanje področij, kjer je lahko črevesje zamašeno ali razširjeno ali ima kakršne koli nepravilnosti.
- Kolonoskopija. Ta postopek vključuje uporabo tankega, osvetljenega območja, vstavljenega v rektum, za vizualizacijo sluznice črevesa in preverjanje nepravilnosti.
- Barijev klistir. Barijev klistir vključuje kontrast skozi rektum, da se prikažejo kakršne koli anatomske nepravilnosti ali oviranje debelega črevesa.
- Preizkus delovanja črevesja. Ti testi lahko preverijo mišični tonus rektuma in živčno delovanje črevesja. Če so ti prizadeti, človek tudi ne bo mogel zaznati in prenesti stolčka.
Ali lahko obstipacija povzroči zaplete?
Občutljivost je resno stanje. Če blatu ne mine, se lahko vrne v želodec in vas zelo razboli. Obstrukcija lahko povzroči tudi perforacijo ali rupturo črevesja.
To je zelo resno in potencialno smrtonosno stanje, kjer se vsebina črevesja izprazni v trebušno votlino. Perforacija črevesja lahko privede do resne okužbe, znane kot peritonitis. Zaradi potencialno nevarnih in življenjsko nevarnih učinkov obstipacije človek svojih simptomov ne sme nikoli zanemariti.
Kakšni so načini zdravljenja obstipacije?
Zdravljenja obstipacije so odvisna od resnosti stanja. Običajno bo zdravnik predpisal zdravila, ki bodo poskušala omiliti blato in olajšati prehod ali povečati gibanje črevesja, tako da se bo stolček premaknil naprej. Primeri teh načinov zdravljenja vključujejo:
- mehčalci blata, na primer natrijev dokumat (Colace)
- klisti, ki vključujejo vlivanje vode, pomešane z drugimi spojinami, kot sta milo ali glicerin
- povečan vnos tekočine
Če ti koraki ne odpravijo obstipacije, lahko zdravnik ročno odstrani blato, ki je prizadet v bližini rektalne odprtine.
Zdravnik bo to storil tako, da bo z rokami položil roke in na prste položil mazivo. Svoje prste bodo vstavili v rektum in ročno odstranili trdo, posušeno blato. V idealnem primeru bo ta korak razbremenil oviro in omogočil, da bo blazina prosto prešla.
V redkih primerih lahko zdravnik priporoči operativni poseg za odstranitev prizadetega območja črevesja. Če je obstrukcija poškodovala območje črevesja, se lahko tudi to območje odstrani. Zdravnik lahko priporoči tudi operativni poseg za odpravo strukturne nepravilnosti, kot je kila, če je nakazano.
Ker je obstipacija pokazatelj kroničnega zdravstvenega stanja ali učinka zdravil, lahko zdravnik priporoči druga načina zdravljenja za odpravo osnovnega vzroka obstipacije.
Ali lahko obstipacijo preprečimo?
Veliko istih korakov, ki preprečujejo zaprtje, preprečuje obstipacijo. Ti vključujejo naslednje:
- Jejte prehrano z veliko hrane, ki je bogata z vlakninami. Sem spadajo listnata, zelena zelenjava, sadje (zlasti tisto s kožicami) in polnozrnata hrana.
- Pij veliko vode.
- Vadite 30 minut na dan ali več, kot ste sposobni. Telesna aktivnost pomaga spodbuditi črevesno gibanje, kar lahko omili zaprtje.
Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali potrebujete dodatna dopolnila ali zdravljenje, ki lahko zmanjšajo verjetnost pojava obstipacije. To vključuje korake, kot je jemanje mehčalca blata.