Kaj je salpingitis?
Salpingitis je vrsta medenične vnetne bolezni (PID). PID se nanaša na okužbo reproduktivnih organov. Razvija se, ko škodljive bakterije vstopijo v reproduktivni trakt. Salpingitis in druge oblike PID običajno izvirajo iz spolno prenosljivih okužb (SPI), ki vključujejo bakterije, kot sta klamidija ali gonoreja.
Salpingitis povzroči vnetje jajcevodov. Vnetje se lahko zlahka širi iz ene v drugo cev, zato lahko prizadeneta obe cevki. Če ne zdravimo, lahko salpingitis povzroči dolgotrajne zaplete.
Hranite z branjem, če se želite naučiti prepoznati simptome, tveganje za posameznika, kako se zdravi in drugo.
Kakšni so simptomi?
Ni vsaka ženska, ki dobi to stanje, simptomov.
Ob pojavu simptomov lahko pride do:
- slabo smrdljiv izcedek iz nožnice
- rumen izcedek iz nožnice
- bolečine med ovulacijo, menstruacijo ali seksom
- opaž med obdobji
- dolgočasna bolečina v spodnjem delu hrbta
- bolečine v trebuhu
- slabost
- bruhanje
- vročina
- pogosto uriniranje
To stanje je lahko akutno - pojavi se nenadoma s hudimi simptomi - ali kronično - dolgotrajno, z malo ali brez simptomov.
Včasih simptomi lahko minejo brez zdravljenja, kar daje lažni vtis, da osnovne okužbe ni več. Če okužbe ne zdravimo, lahko to povzroči dolgotrajne zaplete.
Kaj povzroča to stanje in kdo je v nevarnosti?
Salpingitis običajno povzročajo bakterijske okužbe, pridobljene z vaginalnim odnosom.
Morda boste ogroženi, če:
- imeli STI
- imajo nezaščiten seks
- imajo več spolnih partnerjev
- imeti enega partnerja, ki ima več spolnih partnerjev
Medtem ko redke, lahko okužbe trebuha ali postopki, kot sta vpala slepiča ali vstavljanje IUD, povzročijo salpingitis.
Kako se diagnosticira?
Če opazite simptome salpingitisa, se takoj posvetujte z zdravnikom, da zmanjšate tveganje za zaplete.
Po oceni simptomov in pregledu zdravstvene anamneze bo zdravnik opravil fizični pregled, da bi videl področja občutljivosti in otekline.
Zdravnik lahko opravi tudi naslednje teste, ki jim bodo pomagali postaviti diagnozo:
- Preiskave krvi in urina. Ti testi bodo iskali markerje okužbe.
- Bris brisa vagine in materničnega vratu. To bo določilo vrsto bakterijske okužbe, ki jo morda imate.
- Transvaginalni ali trebušni ultrazvok. Ti slikovni testi pregledajo vaše jajcevode in druga področja reproduktivnega trakta.
- Histerosalpingogram. To je posebna vrsta rentgenskih žarkov, ki uporablja barvilo na osnovi joda, ki se injicira skozi maternični vrat. Zdravniku pomaga, da poišče blokade na jajcevodih.
V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči diagnostično laparoskopijo. Ta manjši kirurški poseg bo zdravniku omogočil popoln pregled vaših jajcevodov in drugih reproduktivnih organov.
Če se bo zdravnik odločil, da bo nadaljeval postopek, bo predviden nadaljnji obisk v lokalni bolnišnici ali kirurškem centru. Pozneje boste lahko zapustili bolnišnico ali operativni center, vendar se dogovorite, da vas bo nekdo peljal domov.
Katere možnosti zdravljenja so na voljo?
Zdravnik vam bo predpisal peroralne ali intravenske antibiotike za čiščenje bakterijske okužbe. Tudi vaši spolni partnerji bodo potrebovali antibiotike. Spodbujajte jih, da se preizkusijo za SPI. Če odstranite okužbo, vendar imate spolne odnose s partnerjem, ki ni bil zdravljen, se bo okužba prenesla na vas.
Če je okužba povzročila absces, lahko zdravnik opravi laparoskopsko operacijo, da jo odcedi.
Če je okužba povzročila brazgotine ali adhezije, vam lahko zdravnik priporoči operativni poseg za odstranitev poškodovanih območij. Zdravnik vam bo bolj priporočil operacijo, če želite pozneje zanositi.
Če so vaše jajcevodov napolnjeni s tekočino, bo zdravnik opravil operacijo za odvajanje tekočine ali odstranitev območja, napolnjenega s tekočino.
Ali so možni zapleti?
Če se ne zdravi, lahko salpingitis povzroči zaplete, kot so:
- širjenje okužbe na druga področja telesa, vključno z maternico in jajčniki
- dolgotrajne bolečine v medenici in trebuhu
- brazgotine na tubulih, adhezije in blokade, ki lahko privedejo do neplodnosti
- abscesi v jajcevodih
- zunajmaternična nosečnost
Nosečnost in plodnost
Če bi diagnosticirali in zdravili zgodaj, salpingitis ne bi smel vplivati na vašo plodnost. Morali bi biti sposobni zanositi in prenašati nosečnost brez zapletov.
Če pa zdravljenje zamuja - ali če okužbe ne zdravimo v celoti - lahko salpingitis povzroči blokade, adhezije ali brazgotine na jajcevodih. To lahko privede do neplodnosti.
Če teh ovir ni mogoče odstraniti kirurško, je za začetek morda potrebna oploditev in vitro (IVF).
IVF je dvodelni kirurški poseg. Odpravlja potrebo, da jajce potuje skozi vašo jajcevod v maternico, kjer jo lahko oplodi sperma. Z IVF se vaša jajčeca odstranijo kirurško. Jajce in semenčica se nato združijo v petrijevi posodi.
Če se pojavi zarodek, ga nežno vstavite skozi maternični vrat v maternico, da ga vsadite. Kljub temu IVF ni brezhiben. Stopnje uspeha so različne in temeljijo na številnih dejavnikih, vključno s starostjo in splošnim zdravjem.
Salpingitis lahko povzroči tudi zunajmaternično nosečnost. To se zgodi, ko oplojeno jajčece vsadi zunaj vaše maternice. Zaradi te nosečnosti ni zdravega poroda. Zunajmaternične nosečnosti veljajo za nujne primere zdravljenja in jih je treba zdraviti.
Kakšni so obeti?
Z zgodnjo diagnozo in zdravljenjem je mogoče salpingitis uspešno odpraviti z antibiotiki. Če pa ne zdravimo, lahko salpingitis povzroči resne dolgoročne zaplete. Sem sodijo cevasti abscesi, zunajmaternična nosečnost in neplodnost.
