Kaj je kronična okužba ušesa?
Kronična okužba ušes je ušesna okužba, ki se ne zaceli. Ponavljajoča se ušesna okužba lahko deluje kot kronična okužba ušesa. To je znano tudi kot ponavljajoči se akutni otitisni medij. Prostor za ušesnim ušesom (srednje uho) vpliva ta okužba.
Evstahijeva cev, cev, ki odvaja tekočino iz srednjega ušesa, se lahko zamaši in vodi do okužbe. Nabiranje tekočine v srednjem ušesu pritiska na ušesno sluznico, kar povzroča bolečino. Če okužba hitro napreduje ali se ne zdravi, lahko pride do rupture ušesne sluznice. Evstahijeve cevi so pri otrocih manjše in bolj vodoravne, tako da se lahko lažje priklopijo. To je eden od razlogov, da se pri otrocih pojavljajo pogosto okužbe ušes.
Kakšni so simptomi kronične ušesne okužbe?
Kronična okužba ušesa lahko povzroči blažje simptome kot akutna ušesna okužba. Simptomi lahko prizadenejo eno ali obe ušesi in so lahko stalni ali pridejo in gredo. Simptomi kronične ušesne okužbe vključujejo:
- občutek pritiska v ušesu
- blaga bolečina v ušesu
- odtekanje tekočine iz ušes
- nizka vročina
- izguba sluha
- težave s spanjem
Dojenček z ušesno okužbo se lahko zdi moten kot običajno, še posebej, ko leže, saj to pritiska na uho. Tudi prehranjevalne in spalne navade vašega otroka se lahko spremenijo. Vlečenje in vlečenje ušesa je lahko tudi znak kronične ušesne okužbe pri dojenčkih. Vendar pa lahko to povzroči tudi zobe ali raziskovanje telesa.
Kdaj k zdravniku
Če imate vi ali vaš otrok simptome akutne okužbe ušesa, na primer bolečine v ušesu, vročino in težave s sluhom, morate obiskati zdravnika. Hitra obravnava akutne ušesne okužbe lahko pomaga preprečiti kronično okužbo ušesa. Zdravnika morate videti tudi, če:
- diagnosticirali ste akutno uho, vendar se ne odziva na zdravljenje, ki ga priporoči zdravnik
- so vam diagnosticirali akutno okužbo ušesa in imate nove simptome ali če se simptomi poslabšajo
- če ima vaš otrok simptome ponavljajoče se okužbe ušesa
Možnosti zdravljenja
Kronične ušesne okužbe zahtevajo medicinsko zdravljenje. Vendar pa lahko domače zdravljenje pomaga ublažiti simptome. Domače zdravljenje vključuje:
- držite toplo ali hladno krpo na bolečem območju
- z uporabo omrtvičenih ušesnih kapljic
- jemanje zdravila brez recepta, kot so acetaminofen ali nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je ibuprofen
Zdravila
Če imate kronično okužbo ušesa, vam bo zdravnik predpisal antibiotike. Če je okužba huda, se lahko jemljejo peroralno ali (redko) intravensko. Zdravnik vam lahko predlaga ušesne kapljice, če imate v ušesni luknji luknjo (perforacijo). Vendar pa ne smete uporabljati nekaterih vrst ušesnih kapljic, če ima ušesni boben perforacijo. Zdravnik vam lahko priporoči tudi ušesne kapljice z antibiotiki ali predlaga uporabo razredčene raztopine kisa.
Operacija
Zdravnik vam lahko priporoči operacijo za kronične ušesne okužbe, ki se ne odzivajo na zdravljenje ali povzročajo težave s sluhom. Težave s sluhom so lahko še posebej težavne pri otrocih. Težave s sluhom lahko povzročijo težave z govorom in jezikom v pomembnem času razvoja.
Zdravnik vam lahko kirurško vstavi majhno cevko skozi ušesni kanal, da poveže srednje in zunanje uho. Vstavljanje ušesnih cevi pomaga odtekati tekočino v srednjem ušesu, kar lahko zmanjša število okužb in resnost simptomov. Ušesne cevi so običajno nameščene v obeh ušesih. Ta postopek se imenuje dvostranska timpanostomija.
Če želite narediti ta postopek, bo kirurg naredil drobno luknjo v ušesnem mozgu (miringotomija). Tekočina bo izsesala iz ušesa, skozi luknjo bo vstavljena majhna cev. Cevke običajno izpadejo same, približno šest do 18 mesecev po vstavitvi. Če ne bodo izpadle, boste morda morali kirurško odstraniti cevi.
Če se je okužba razširila, bodo morda potrebne druge vrste kirurškega posega. V srednjem ušesu so majhne kosti, ki se lahko okužijo. Če se to zgodi, bo morda potrebna operacija za njihovo popravilo ali zamenjavo. Kronična okužba ušesa lahko poškoduje tudi ušesno sluznico. Če ušesna sluznica ne ozdravi pravilno, boste morda morali popraviti škodo.
Redko se okužba lahko širi na mastoidno kost, ki se nahaja za ušesom. Za čiščenje okužbe je potrebna operacija, če se širi na mastoidno kost. To je znano kot mastoidektomija.
Kakšne so posledice nezdravljenih simptomov?
Kronična okužba ušesa lahko povzroči več težav, če jih ne zdravimo. Možni zapleti vključujejo:
- izguba sluha
- poškodbe kosti v srednjem ušesu
- okužba mastoidne kosti
- poškodba funkcije ravnotežja v ušesu
- drenaža iz luknje v ušesni sluznici
- timanoskleroza, otrdelost tkiva v ušesu
- holesteatom, cista v srednjem ušesu
- obrazna paraliza
- vnetje okoli ali v možganih
Nasveti za preprečevanje
Obstaja več stvari, ki lahko pomagajo zmanjšati tveganje za kronično okužbo ušesa in otroka. Če imate akutno okužbo ušesa, se posvetujte s svojim zdravnikom, tako da se lahko zdravi in ne postane kroničen.
Pomembno je tudi biti na tekočem s cepljenjem proti gripi, pljučnici in meningitisu. Pnevmokokne bakterije, ki lahko povzročijo tako pljučnico kot pnevmokokni meningitis, povzročajo tudi približno polovico okužb srednjega ušesa, navajajo Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC).
Drugi nasveti za preprečevanje ušesnih okužb vključujejo:
- prenehati kaditi in izogibati se kajenju iz druge roke
- doječe dojenčke prvo leto življenja
- vaditi dobro higieno, tudi redno umivati roke
