Razumevanje hepatitisa C
Hepatitis C je resno in potencialno nevarno stanje, ki prizadene vaša jetra. Njeni simptomi so lahko blagi, zato je mogoče, da imate virus več let, preden boste postavili diagnozo.
Zaradi tega je pomembno, da zdravnik preveri morebitne poškodbe na jetrih. Zdravnik lahko ve, ko je stanje jeter, in določi ustrezen načrt zdravljenja za vaš hepatitis C.
Zakaj potrebujete oceno fibroze
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni ocenjujejo, da več kot 3 milijone Američanov živi s hepatitisom C. Ker so simptomi lahko blagi, mnogi ljudje ne vedo, da so z virusom zboleli veliko pozneje.
Sčasoma lahko hepatitis C privede do kroničnega vnetja jeter in povzroči bolezni jeter. Ker se jetra čedalje več poškoduje, lahko nastanejo brazgotine. Temu rečemo fibroza. Kopičenje tega strašenja lahko posledično privede do ciroze.
Ciroza in jetrna bolezen lahko jetra ustavijo. Za zdravljenje ciroze je potrebno agresivno zdravljenje. Morda bo potrebna tudi presaditev jeter.
Rezultat fibroze meri raven brazgotin na jetrih, ki jih povzroči bolezen. Večji kot je rezultat fibroze, večja je verjetnost, da imate hude poškodbe jeter.
Škoda običajno nastane v obdobju od 10 do 20 let. V kliniki Cleveland ocenjujejo, da ciroza prizadene približno 20 odstotkov bolnikov s kroničnim vnetjem jeter, ki jih povzroči hepatitis C v 20 letih po pridobitvi.
Glavni dejavniki, povezani s poslabšanjem rezultatov fibroze, so:
- starejša starost v času okužbe z virusom
- moški spol
- prekomerna uporaba alkohola
K napredujočim rezultatom fibroze lahko prispevajo tudi drugi dejavniki, kot sta debelost in diabetes.
Testiranje na fibrozo
Zdravnik bo določil, ali je treba jetra testirati na fibrozo. Fibroza je prva stopnja brazgotinjenja jeter. Zlati standard za testiranje na fibrozo je biopsija jeter. Ta postopek je lahko invaziven in nosi tveganje, kot je krvavitev, zato vam bo zdravnik morda priporočil druge metode za določitev ocene fibroze.
Nadomestne metode za testiranje fibroze vključujejo:
- laboratorijske preiskave v kombinaciji s trebušnimi slikami
- neinvazivni serumski markerji
- radiološko slikanje
Ena vrsta neinvazivnih postopkov za določitev ocene fibroze je FibroScan. To je prehodna elastografija z vibracijskim nadzorom (VCTE), ki meri raven fibroze v jetrih.
Razumevanje vaše ocene fibroze
Rezultati fibroze se gibljejo od 0 do 4, pri čemer 0 ne kaže znakov fibroze in 4 kaže na prisotnost ciroze. Srednji rezultati, na primer 3, kažejo, da se je fibroza razširila in se povezala z drugimi deli na jetrih, ki vsebujejo fibrozo.
Vaš rezultat fibroze lahko določa stopnjo zdravljenja, ki jo želite iskati zaradi hepatitisa C. Visoki rezultati fibroze kažejo na tveganje za cirozo, bolezni jeter ali oboje. Če boste prejeli visoko oceno, bo zdravnik verjetno nadaljeval agresivno obliko zdravljenja. Če imate nizek rezultat, se lahko kratek čas odločite, da se prepustite terapiji.
Kateri so dejavniki tveganja za hepatitis C?
Hepatitis C lahko zboliš, če prideš v stik s krvjo osebe, ki ima virus.
Lahko bi bili tudi ogroženi, če bi za vas veljalo kar koli od naslednjega:
- Dali ste si igle.
- Dobili ste tetovažo ali pirsing v neprofesionalnem okolju.
- Imate HIV.
- Transfuzijo krvi ste prejeli pred letom 1992 ali koncentrat faktorja strjevanja pred letom 1987.
- Rodili ste se materi, ki ima hepatitis C.
- Ste zdravstveni delavec, ki je bil izpostavljen okuženi krvi.
Diagnoza in zdravljenje hepatitisa C
Hepatitis C se diagnosticira s krvnimi preiskavami. Zdravnik bo običajno najprej uporabil test na protitelesa. Protitelesa proti hepatitisu C lahko običajno odkrijemo v 6 do 10 tednih po zastrupitvi z virusom. Po Hepovih besedah lahko 15 do 25 odstotkov ljudi virus očisti iz svojih teles v šestih mesecih po izpostavitvi.
Testiranje virusne obremenitve se lahko opravi, če želite preveriti, ali je virus še vedno v vašem krvnem obtoku. Če se virus sam ni odpravil, lahko virusni test obremenitve pomaga določiti raven zdravljenja.
Pogovor s svojim zdravnikom
Ne glede na vaš rezultat fibroze, je najbolje, da se z zdravnikom pogovorite o možnostih zdravljenja hepatitisa C.
Zdravljenja se hitro spreminjajo. Nekoč dolg, težak proces je zdaj skozi oralno zdravljenje postal veliko bolj preprost. Zdravljenje proti hepatitisu C bo odvisno od njegove resnosti, vendar se lahko stanje pozdravi v samo 12 tednih.
Če stanje v krvi ne zaznate tri mesece po končnem zdravljenju, se šteje, da ste zdravili virus.
