Pregled
Marsikdo se odloči, kdaj začeti zdravljenje multiple skleroze (MS). Številni ljudje se soočajo z malo simptomi in možnostmi neželenih učinkov, ki jih povzročajo zdravila.
Vendar pa je MS vseživljenjsko stanje. Zgodaj začeti zdravljenje lahko pozitivno vpliva, če potencialno upočasni napredovanje bolezni. Z zdravnikom se pogovorite o tem, da boste dosegli najboljši načrt za vaše kratkoročno in dolgoročno počutje.
Zmanjšanje nevroloških poškodb
Lažje je razumeti, zakaj lahko zgodnja intervencija pomaga MS, če upoštevate, kako MS vpliva na telo.
Naši živci so ključni za to, da vsi deli telesa komunicirajo z možgani. Ti živci so zaščiteni z maščobno snovjo, imenovano mielin.
Za MS je značilen del napada imunskega sistema na mielin. Ko se mielin razgradi, so živci ranljivi za poškodbe. Na možganih, hrbtenjači in optičnem živcu se lahko pojavijo brazgotine ali lezije. Sčasoma se komunikacija med možgani in telesom prekine.
Približno 85 odstotkov ljudi z MS ima ponavljajočo se remisijo MS (RRMS). Ti posamezniki doživijo napade simptomov MS, ki jim sledi obdobje remisije.
Študija iz leta 2009 v reviji Journal of Managed Care Medicine ocenjuje, da se za vsak napad MS, ki povzroča simptome, zgodi 10 napadov, ki so nižji od ravni zavedanja osebe.
Terapije, ki spreminjajo bolezen (DMT), lahko zmanjšajo resnost in pogostost napadov. To storijo z delovanjem na imunski sistem telesa. Ta zdravila posledično zmanjšujejo količino nevrološke škode zaradi MS.
Sekundarni progresivni MS (SPMS)
Nekaj let po diagnozi se RRMS lahko spremeni v sekundarno progresivno MS (SPMS), ki nima obdobja remisije.
DMT niso učinkoviti proti SPMS. Zaradi tega vam lahko zdravnik priporoči začetek zdravljenja z DMT zgodaj, ko imajo lahko ta zdravila izrazit učinek.
Neželeni učinki zdravljenja
Kljub potencialni učinkovitosti so DMT neželeni učinki in tveganja. Ti se lahko gibljejo od relativno blagih simptomov, podobnih gripi, in draženja na mestu injiciranja do večjega tveganja za nastanek raka. Pomembno je, da se o teh tveganjih pogovorite s svojim zdravnikom, da v celoti razume in pretehta vaše možnosti.
Zapleti nezdravljene MS
MS, ki se ne zdravi, povzroči veliko invalidnost pri 80 do 90 odstotkih ljudi po 20 do 25 letih bolezni.
Ker se diagnoza običajno pojavi med 20. in 50. letom, ima veliko ljudi še veliko časa. Pomembno je razmisliti, če to, da izkoristimo kar največ, pomeni zdravljenje bolezni in prenehanje njene dejavnosti čim prej.
Možnosti zdravljenja so omejene za tiste z napredovalo ali progresivno MS. Za SPMS ni odobrenih DMT. Za primarno progresivno MS (PPMS) je odobren le en DMT, okrelizumab (Ocrevus).
Poleg tega ni zdravil, ki bi lahko popravile škodo, ki jo je že povzročila MS.
Članek iz leta 2017 v reviji Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry ugotavlja, da veliko ljudi nima dostopa do DMT do nekaj let po postavitvi diagnoze.
Ta skupina ljudi odloži zdravljenje, kar ima negativne posledice za zdravje njihovih možganov. Če postane oseba invalid, ji je zelo težko ali celo nemogoče, da si povrne izgubljene sposobnosti.
Odvzem
Začetno zdravljenje je na splošno najboljša možnost za upočasnitev napredovanja MS.
Zmanjšuje vnetje in poškodbe živčnih celic, zaradi katerih se vaša bolezen poslabša. Zgodnje zdravljenje z DMT in drugimi načini zdravljenja simptomov lahko tudi zmanjša bolečino in vam pomaga pri boljšem obvladovanju stanja.
Pogovorite se s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o prednostih zgodnjega zdravljenja za vas.
