Pregled
Razjeda požiralnika je vrsta peptične razjede. To je boleča bolečina, ki se nahaja v sluznici spodnjega dela požiralnika, na stičišču požiralnika in želodca. Vaš požiralnik je cev, ki povezuje grlo z želodcem.
Razjede na požiralniku običajno nastanejo kot posledica okužbe z bakterijo, imenovano Helicobacter pylori. Lahko ga povzroči tudi erozija iz želodčne kisline, ki se giblje navzgor v požiralnik. V nekaterih primerih lahko druge okužbe kvasovk in virusov povzročijo razjede na požiralniku.
Razjeda požiralnika je lahko boleča. Na srečo vam zdravila in spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo, da si opomorete po razjedi požiralnika.
Simptomi
Najpogostejši simptom razjede požiralnika je pekoča bolečina v prsih. Bolečina je lahko blaga ali huda. Drugi simptomi razjede požiralnika vključujejo:
- slabost
- prebavne motnje
- refluks kisline (zgaga)
- napihnjenost
- bruhanje
- pomanjkanje apetita
- bolečina pri požiranju
- suh kašelj
- kisel okus v ustih
Vendar nekateri ljudje sploh ne občutijo nobenih simptomov.
Vzroki
V preteklosti so zdravniki menili, da razjede povzročajo stres ali začinjena hrana. Zdaj je znano, da temu ni tako, čeprav ti dejavniki lahko poslabšajo obstoječo razjedo.
Najpogosteje razjedo požiralnika povzroči bakterija, znana kot Helicobacter pylori ali na kratko H. pylori. Bakterije poškodujejo sluznico požiralnika. Zaradi tega je požiralnik bolj dovzeten za poškodbe želodčne kisline.
Kronično stanje, znano kot gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD), lahko sčasoma privede tudi do razjede požiralnika. Ljudje z GERB imajo pogost refluks kisline.
Kislinski refluks se pojavi, ko se vsebina želodca premakne nazaj v požiralnik. To se lahko zgodi, če spodnji požiralnik sfinktra (mišica, ki se stisne, da se hrana v želodcu ne premakne nazaj), oslabi ali poškoduje, da se ne zapre pravilno.
Ljudje z GERB doživljajo refluks kisline več kot dvakrat na teden.
Kajenje, prekomerno uživanje alkohola in pogosta uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot je ibuprofen, lahko prav tako poškodujejo sluznico požiralnika in povzročijo razjedo. Tudi genetika lahko igra vlogo.
Več tabletk, kot je kalij, lahko povzroči draženje požiralnika in razjedo, še posebej, če ga jemljemo brez zadostne količine vode ali ležimo takoj po zaužitju. Kadar koli jemljete kakršne koli tablete, jih je pomembno zaužiti z veliko vode.
Pri ljudeh, ki imajo ogrožen imunski sistem, lahko razjede požiralnika povzročijo druge bakterijske, glivične ali virusne okužbe, vključno z:
- HIV
- Kandida rastline
- virus herpes simpleksa
- citomegalovirus
Zdravljenje
Zdravljenje razjede požiralnika je odvisno od vzroka. Če je vaša razjeda posledica okužbe s H. pylori, bo zdravnik predpisal antibiotike za uničenje bakterij.
Če je vaša razjeda posledica uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil, vam bo zdravnik povedal, da prenehate jemati nesteroidna protivnetna zdravila. Lahko bi predpisali drugačno protibolečinsko zdravilo.
Zdravnik vam bo morda vzel zaviralce zaviralcev receptorjev H2, kot je Pepcid, da bi pomagal zmanjšati želodčno kislino. Lahko vam predpišejo tudi zaviralec protonske črpalke (PPI), ki zaščiti vaš požiralnik in mu omogoči zdravljenje.
Ta zdravila delujejo tako, da na drugačen način ustavijo proizvodnjo želodčne kisline. PPI vključujejo:
- lansoprazol (prevacid)
- esomeprazol (Nexium)
- pantoprazol (Protonix)
- rabeprazol (Aciphex)
- omeprazol (Prilosec)
Pazljivo poslušajte zdravnikova navodila. Morda boste morali vzeti PPI dlje časa. Pomembno je, da jemljete vsa zdravila po navodilih in dokončate vse antibiotike, da se lahko razjeda popolnoma pozdravi.
Glede na vzrok za razjedo boste morda morali jemati tudi protiglivična ali protivirusna zdravila.
Nasveti za obnovitev
Vaši simptomi lahko izzvenijo v nekaj dneh po začetku zdravljenja. Kljub temu je pomembno, da nadaljujete z jemanjem zdravil tako dolgo, dokler vam zdravnik reče. Po zaužitju kakršnih koli tablet ne pozabite piti veliko vode in ostati pokonci.
Medtem ko jemljete zdravila, lahko okrevate z nekaj preprostimi spremembami zdravega načina življenja. Tej vključujejo:
- iskanje načinov za zmanjšanje stresa, na primer z vadbo ali tečajem joge
- ustrezen spanec
- uživanje prehrane z veliko sadja, zelenjave in polnovrednih žitaric ter malo predelane ali sladke hrane
- jesti manjše obroke pogosteje
- žvečilni gumi po jedi, da pomagajo povečati sline in preprečujejo, da bi kislina izstopila iz požiralnika
- ostati pokonci nekaj ur po jedi
- izogibanje alkoholu
- pitje veliko vode
- vzdržati kajenja
- hujšanje, če imate prekomerno telesno težo
Prehrana pri ulkusu požiralnika
Zdravnik vam lahko kot del zdravljenja priporoči spremembe prehrane. Kljub razširjenemu prepričanju ni potrebno jesti blage diete ali se izogibati začimbam. Namesto tega priporočamo, da uživate prehrano z veliko vlakninami, sadjem in zelenjavo.
Prav tako se morate izogibati vsemu, kar vaše simptome poslabša. Simptome poslabša hrana, ki sprosti sfinkter požiralnika. Poskusite voditi dnevnik hrane, da bi spremljali, katera hrana sproži vaše simptome. Te informacije vam lahko pomagajo odpraviti težavno hrano.
Hrana za jesti
Prehrana z veliko vlakninami se je izkazala kot posebej koristna za ljudi z razjedami. Morda boste morda dodali ta živila svoji prehrani koristno:
- oves
- polnozrnata
- stročnice
- lanena semena
- oreščki
- sadje, na primer jabolka in banane
- zelenjava, kot so korenje, brokoli, sladki krompir, špinača in ohrovt
- pusto beljakovin
Hrana, ki se ji je treba izogibati
Živila, ki lahko poslabšajo refluks kisline, lahko vključujejo:
- kava, čaj in druge pijače brez kofeina
- soda
- čokolada
- alkohol
- meta
- paradižnik
- agrumi
- začinjena hrana
- maščobna, mastna ali ocvrta hrana
- katero koli sprožilno hrano, ki jo prepoznate
Outlook
Nezdravljene razjede lahko privedejo do resnih zapletov, kot so krvavitveni ulkusi ali perforacija požiralnika (luknja v požiralniku). Prav tako lahko povzročijo brazgotine in zoženje požiralnika. Takoj obiščite zdravnika, če imate naslednje simptome:
- vročina
- mrzlica
- hiter srčni utrip
- težave z dihanjem
- bruhanje krvi
- nenadna bolečina v prsih ali zasoplost
Napovedi so dobri, če iščete pravočasno zdravljenje. Razjede požiralnika običajno zdravimo s kombinacijo antibiotikov, zdravil za zmanjšanje želodčne kisline ter spremembami prehrane in življenjskega sloga.
