Hiperprolaktinemija
Prolaktin je hormon, ki nastaja iz hipofize. Pomaga spodbuditi in vzdrževati proizvodnjo materinega mleka. Hiperprolaktinemija opisuje presežek tega hormona v človekovem telesu.
To stanje je običajno med nosečnostjo ali pri proizvodnji mleka za dojenje.
Določena stanja ali uporaba posebnih zdravil pa lahko pri vsakem povzroči hiperprolaktinemijo. Vzroki in učinki visokih ravni prolaktina so različni glede na spol osebe.
Preberite več o vzrokih, simptomih in zdravljenju hiperprolaktinemije.
Hiperprolaktinemija povzroča
Povišano raven prolaktina lahko povzročijo različna sekundarna stanja. Najpogosteje hiperprolaktinemijo povzroči nosečnost - kar je normalno.
Glede na študijo iz leta 2013 so tumorji hipofize lahko vzrok skoraj 50 odstotkov hiperprolaktinemije. Prolaktinom je tumor, ki se tvori v hipofizi. Ti tumorji so običajno nerakavi. Lahko pa povzročijo simptome, ki so različni glede na spol osebe.
Drugi vzroki hiperprolaktinemije vključujejo:
- zaviralci kislinskih H2, kot je cimetidin (Tagamet)
- antihipertenzivna zdravila, kot so verapamil (Calan, Isoptin in Verelan)
- estrogena
- antidepresivi, kot sta desipramin (Norpramin) in klomipramin (Anafranil)
- ciroza ali močno brazgotinjenje jeter
- Cushingov sindrom, ki je lahko posledica visoke ravni hormona kortizola
- okužba, tumor ali travma hipotalamusa
- zdravila proti slabosti, kot je metoklopramid (Primperan, Reglan)
Simptomi hiperprolaktinemije
Simptomi hiperprolaktinemije se lahko razlikujejo pri moških in ženskah.
Ker raven prolaktina vpliva na proizvodnjo mleka in menstrualni cikel, ga je pri moških težko zaznati. Če ima moški težave z erekcijo, lahko zdravnik priporoči krvni test za iskanje presežka prolaktina.
Simptomi pri ženskah:
- neplodnost
- neredna obdobja
- sprememba menstrualnega pretoka
- premor v menstrualnem ciklu
- izguba libida
- dojenje (galaktoreja)
- bolečine v dojkah
- vaginalna suhost
Simptomi pri moških:
- nenormalna rast dojk (ginekomastija)
- dojenje
- neplodnost
- erektilna disfunkcija
- izguba spolne želje
- glavoboli
- sprememba vida
Kako se diagnosticira hiperprolaktinemija?
Za diagnosticiranje hiperprolaktinemije zdravnik opravi krvni test za preverjanje ravni prolaktina.
Če je raven prolaktina visoka, bo zdravnik opravil testiranje na druga stanja. Če sumijo na tumor, lahko odredijo MRI pregled, s katerim bodo lahko ugotovili, ali je prisoten tumor hipofize.
Zdravljenje hiperprolaktinemije
Zdravljenje hiperprolaktinemije je večinoma usmerjeno v vrnitev ravni prolaktina v normalno stanje. V primeru tumorja bo morda potrebna operacija za odstranjevanje prolaktinoma, vendar je stanje pogosto mogoče obvladati z zdravili.
Zdravljenje lahko vključuje:
- sevanje
- sintetični ščitnični hormoni
- sprememba zdravil
- zdravila za zmanjšanje prolaktina, kot so bromokriptin (Parlodel, Cikloset) ali kabergolin
Odvzem
Običajno je hiperprolaktinemijo mogoče zdraviti. Zdravljenje bo odvisno od tega, kaj povzroča odvečno izločanje prolaktina. Če imate tumor, boste morda morali operacijo, da odstranite tumor in vrnete hipofizo v normalno stanje.
Če imate nepravilno dojenje, erektilno disfunkcijo ali izgubo spolne želje, obvestite zdravnika o svojih simptomih, da bo lahko opravil potrebne teste za ugotovitev vzroka.
