Klamidija proti gonoreji
Klamidija in gonoreja sta spolno prenosljivi okužbi (STI), ki ju povzročajo bakterije. Pogodbenice se lahko sklenejo z oralnim, genitalnim ali analnim seksom.
Simptomi teh dveh STI se prekrivajo, zato je, če imate katero od teh stanj, včasih težko preveriti, katero je, ne da bi pri zdravniku imeli diagnostični test.
Nekateri ljudje s klamidijo ali gonorejo morda nimajo nobenih simptomov. Ko pa se pojavijo simptomi, obstajajo nekatere podobnosti, kot so nenormalni, slabo dišeči izcedek iz penisa ali nožnice ali pekoč občutek, ko lupite.
Klamidija je pogostejša kot gonoreja. Po poročilu iz leta 2017 je bilo v ZDA poročanih o več kot 1,7 milijona primerov klamidije, nekaj več kot 550.000 primerov gonoreje pa je bilo dokumentiranih.
V nadaljevanju si preberite, kako se razlikujeta ti različni spolno prenosljivi bolezni, kako sta si podobni in kako lahko zmanjšate tveganje za te okužbe.
Kako se simptomi primerjajo?
Tako moški kot ženske lahko dobijo klamidijo ali gonorejo in nikoli ne razvijejo nobenih simptomov.
Pri klamidiji se simptomi morda ne pojavijo nekaj tednov po okužbi. In pri gonoreji ženske morda sploh ne občutijo nobenih simptomov ali pa kažejo le blage simptome, medtem ko imajo moški pogostejše simptome.
Nekaj najbolj znanih simptomov teh STI se prekriva med obema (tako za moške kot za ženske), kot so:
- pekoč, ko piškaš
- nenormalni, razbarvani izcedek iz penisa ali nožnice
- nenormalni izcedek iz rektuma
- bolečine v rektumu
- krvavitev iz rektuma
Tako pri gonoreji kot klamidiji lahko moški občutijo tudi nenormalno otekanje v testisih in skrotumu ter bolečino, ko ejakulirajo.
Če se ukvarjate z oralnim seksom z nekom, ki ima eno od teh stanj, se lahko pojavijo tudi simptomi, ki prizadenejo grlo. To lahko povzroči simptome v ustih in grlu, vključno z vneto grlo in kašljem.
Simptomi klamidije
S klamidijo lahko ženske pride do hujših simptomov, če se okužba razširi navzgor na maternico in jajcevod. To lahko povzroči medenične vnetne bolezni (PID).
PID lahko povzroči simptome, kot so:
- vročina
- slabo počutje
- vaginalna krvavitev, tudi če nimate menstruacije
- intenzivne bolečine v predelu medenice
Če mislite, da imate PID, poiščite nujno medicinsko pomoč.
Simptomi gonoreje
Ob gonoreji lahko opazite tudi rektalne simptome, kot so srbenje, bolečina in bolečina, ko okvarite.
Ženske lahko med menstruacijo opazijo tudi močnejše krvavitve in bolečine med seksom.
Kaj povzroča vsako stanje?
Oba stanja povzročata zaraščanje bakterij. Klamidijo povzroča prekomerna rast bakterije Chlamydia trachomatis.
Gonorejo povzroča prekomerna rast bakterij, imenovanih Neisseria gonorrhoeae.
Kako se prenaša vsak pogoj?
Obe okužbi s STI povzročajo bakterijske okužbe, ki se prenašajo z nezaščitenim spolnim stikom, kar pomeni seks brez uporabe kondoma, zobne brane ali druge zaščitne ovire med vami in partnerjem med vaginalnim, analnim ali oralnim seksom.
Okužbo je mogoče dobiti tudi s spolnim stikom, ki ne vključuje penetracije. Na primer, če vaše genitalije pridejo v stik z genitalijami nekoga, ki je okužen, je možno razviti stanje.
Obe STI se lahko skleneta tudi z zaščitenim seksom s kondomom ali drugo pregrado, če zaščite ne uporabljate pravilno ali če se pregrada prebije.
Zdravilo STI se lahko zboli, tudi če ne kažete vidnih simptomov. Obe STI se lahko preneseta tudi na otroka ob rojstvu, če ima mati eno ali drugo stanje.
Kdo ima večje tveganje za ta stanja?
Zvišate tveganje za razvoj teh in drugih SPI, če:
- imeti več spolnih partnerjev hkrati
- ne uporabljajte pravilno zaščite, na primer kondomov, ženskih kondomov ali zobnih jezov
- redno uporabljajte douches, ki lahko dražijo vagino, kar ubija zdrave vaginalne bakterije
- so se že prej okužili s STI
Tudi spolni napad lahko poveča tveganje za klamidijo ali gonorejo.
Čim prej se preizkusite za SPI, če ste bili pred kratkim prisiljeni v nekonsenzualni oralni, genitalni ali analni seks. Če ste v Združenih državah Amerike, lahko pokličete tudi nacionalno mrežo za posilstva, zlorabe in incest (RAINN) za podporo ljudi, ki lahko pomagajo, ne da bi razkrili nobene vaše osebne podatke ali podrobnosti vaše izkušnje.
Kako se diagnosticira vsako stanje?
Obe STI se lahko diagnosticirajo s podobnimi diagnostičnimi metodami. Zdravnik lahko uporabi enega ali več teh testov, da zagotovi natančnost diagnoze in pravilno zdravljenje:
- fizični pregled za iskanje simptomov SPI in ugotovitev splošnega zdravstvenega stanja
- urinski test, s katerim lahko v urinu preizkusimo bakterije, ki povzročajo klamidijo ali gonorejo
- krvni test za testiranje znakov bakterijske okužbe
- kulturo brisa, da vzamete vzorec izcedeka iz penisa, nožnice ali anusa, da preverite, ali obstajajo znaki okužbe
Kako se zdravi vsako stanje?
Obe SPI sta ozdravljivi in jih je mogoče zdraviti z antibiotiki, vendar je večja verjetnost, da se boste ponovno okužili, če ste že prej imeli katero koli STI.
Zdravljenje klamidije
Klamidijo običajno zdravimo z odmerkom azitromicina (Zithromax, Z-Pak), ki ga vzamemo naenkrat ali v obdobju enega tedna ali tako (običajno približno pet dni).
Klamidijo lahko zdravimo tudi z doksiciklinom (Oracea, Monodox). Ta antibiotik se običajno daje v obliki peroralne tablete dvakrat na dan, ki jo morate jemati približno teden dni.
Pazljivo upoštevajte zdravnikova navodila za odmerjanje. Pomembno je, da zaužijete celoten odmerek za predpisano število dni, da lahko antibiotiki okužbo očistijo. Če antibiotika ne boste končali, lahko postanete odporni na ta antibiotik. To je lahko nevarno, če ponovno okužite okužbo.
Če opazite simptome, bi morali začeti zbledeti nekaj dni po začetku zdravljenja.
Izogibajte se seksu, dokler vam zdravnik ne pove, da so okužbo antibiotiki v celoti odstranili. Lahko traja dva tedna ali več, da se okužba izčisti, v tem času pa še vedno lahko prenesete okužbo.
Zdravljenje gonoreje
Zdravnik vam bo verjetno predpisal ceftriakson (rocefin) v obliki injekcije v zadnjico, kot tudi peroralni azitromicin za gonorejo. To je znano kot dvojno zdravljenje.
Uporaba obeh antibiotikov pomaga očistiti okužbo bolje kot samo eno zdravljenje.
Tako kot pri klamidiji tudi ne seksajte, dokler se okužba ne odpravi, in ne pozabite vzeti celotnega odmerka.
Gonoreja bolj verjetno kot klamidija postane odporna na antibiotike. Če se okužite z odpornim sevom, boste potrebovali zdravljenje z alternativnimi antibiotiki, ki jih bo priporočil zdravnik.
Kateri zapleti so možni pri vsakem stanju?
Nekateri zapleti teh SPI se lahko zgodijo vsakomur. Drugi so edinstveni za vsak spol zaradi razlik v spolni anatomiji.
Gonoreja ima resnejše možne zaplete in lahko povzroči dolgoročne težave, kot je neplodnost.
Tako pri samcih kot pri samicah
Zapleti, ki se lahko pojavijo pri vsakem, vključujejo:
- Druge SPI. Zaradi klamidije in gonoreje ste bolj dovzetni za druge SPI, vključno z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV). Klamidija lahko poveča tudi tveganje za nastanek gonoreje in obratno.
- Reaktivni artritis (samo klamidija). To stanje imenujemo tudi Reiterjev sindrom, kar je posledica okužbe v urinarnem traktu (sečnica, mehur, ledvice in sečevod - cevi, ki ledvice povezujejo z vašim mehurjem) ali črevesju. Simptomi tega stanja povzročajo bolečino, oteklino ali tesnost v sklepih in očeh ter številne druge simptome.
- Neplodnost. Poškodba reproduktivnih organov ali semenčic lahko povzroči večje izzive ali v nekaterih primerih nemogoče zanositi ali impregnirati partnerja.
Pri samcih
- Okužba testisov (epididimitis). Bakterije klamidije ali gonoreje se lahko razširijo na cevi poleg vsakega od vaših testisov, kar ima za posledico okužbo in vnetje tkiva testisov. Tako lahko postanejo vaši testisi otekli ali boleči.
- Okužba prostate (prostatitis). Bakterije iz obeh SPI se lahko razširijo na vašo prostato, kar doda tekočino v vaše seme, ko ejakulirate. To lahko naredi ejakulacijo ali luščenje boleče in povzroči vročino ali bolečino v spodnjem delu hrbta.
Pri samicah
- Medenična vnetna bolezen (PID). PID se zgodi, ko se okuži maternica ali jajcevod. PID potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč, da preprečite poškodbe svojih reproduktivnih organov.
- Okužbe pri novorojenčkih. Obe STI se lahko med rojstvom na otroka prenesejo iz okuženega vaginalnega tkiva. To lahko povzroči zaplete, kot so očesne okužbe ali pljučnica.
- Zunajmaternična nosečnost. Te STI lahko povzročijo, da se oplojeno jajčece pritrdi na tkivo zunaj maternice. Ta vrsta nosečnosti ne bo trajala do rojstva in lahko ogrozi življenje matere in plodnost v prihodnosti, če je ne zdravimo.
Katere ukrepe lahko sprejmem za preprečitev teh stanj?
Edini način, da lahko popolnoma preprečite, da bi vas ujel klamidijo, gonorejo ali drugo STI, je, če se vzdržite spolne aktivnosti.
Obstaja tudi veliko načinov, kako lahko zmanjšate tveganje za prenos ali okužbo teh okužb:
- Uporabite zaščito. Tako moški kot ženski kondomi učinkovito pomagajo zmanjšati tveganje okužbe s strani katere koli bakterije. Uporaba ustrezne zaščite med oralnim ali analnim seksom lahko tudi zmanjša tveganje za okužbo.
- Omejite svoje spolne partnerje. Več spolnih partnerjev imate, bolj tvegate se izpostaviti okužbi. In ker ti SPI morda ne povzročajo opaznih simptomov, spolni partnerji morda ne vedo, da imajo stanje.
- Redno se testirajte. Ne glede na to, ali imate spolne odnose z več ljudmi ali ne, vam lahko redni testi na SPI pomagajo ostati pozorni na vaše spolno zdravje in zagotavljajo, da okužbe ne boste prenašali nezavedno. Redno testiranje vam lahko pomaga tudi pri prepoznavanju okužbe, tudi če nimate nobenih simptomov.
- Ne uporabljajte izdelkov, ki vplivajo na vaginalne bakterije. Zdrave bakterije v nožnici (imenovane vaginalna flora) pomagajo v boju proti okužbam. Uporaba izdelkov, kot so dvojčki ali izdelki za zmanjšanje vonja, lahko poruši ravnovesje vaginalne flore in vas naredi bolj dovzetne za okužbe.
Odvzem
Tako klamidijo kot gonorejo lahko prenašamo na enak način, oboje pa zlahka zdravimo z uporabo antibiotikov.
Oboje je mogoče preprečiti tudi, če boste med seksom sprejemali previdnostne ukrepe, na primer uporabo zaščite in omejevanje števila ljudi, s katerimi imate kadar koli nevaren seks.
Redno testiranje na SPI tako za vas kot tudi za vaše spolne partnerje lahko pomaga zmanjšati tveganje za prenos okužbe, če vi ali spolni partner razvijete STI.
Če sumite na STI ali imate diagnozo z eno, prenehajte z vsemi spolnimi aktivnostmi in se čim prej zdravite. Če imate diagnozo, obvestite vsakogar, s katerim ste seksali, naj se testira za vsak slučaj.