Kaj je okužba s papiloma virusom pri ljudeh?
Človeški papiloma virus (HPV) je virusna okužba, ki se prenaša med ljudi s stikom kože na kožo. Obstaja več kot 100 vrst HPV, od katerih se več kot 40 prenaša s spolnim stikom in lahko prizadene vaše genitalije, usta ali grlo.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je HPV najpogostejša spolno prenosljiva okužba (STI).
Tako pogosta je, da bo večina spolno aktivnih ljudi na neki točki dobil nekaj raznolikega, čeprav ima malo spolnih partnerjev.
Nekateri primeri okužbe z genitalnim HPV morda ne povzročajo zdravstvenih težav. Toda nekatere vrste HPV lahko privedejo do razvoja genitalnih bradavic in celo do raka materničnega vratu, anusa in grla.
HPV povzroča
Virus, ki povzroči okužbo s HPV, se prenaša s stikom kože na kožo. Večina ljudi okuži genitalni HPV z neposrednim spolnim stikom, vključno z vaginalnim, analnim in oralnim seksom.
Ker je HPV okužba kože na kožo, za prenos ni potreben seks.
Mnogi ljudje imajo HPV in tega sploh ne poznajo, kar pomeni, da ga lahko še vedno pogodite, tudi če vaš partner nima nobenih simptomov. Možno je tudi več vrst HPV.
V redkih primerih lahko mati, ki ima HPV, prenese virus na svojega otroka med porodom. Ko se to zgodi, lahko otrok razvije stanje, ki se imenuje ponavljajoča se dihalna papilomatoza, kjer razvijejo bradavice, povezane s HPV, znotraj žrela ali dihalnih poti.
Simptomi HPV
Okužba s HPV pogosto ne povzroča opaznih simptomov ali zdravstvenih težav.
Dejansko 90 odstotkov okužb s HPV (9 od 10) odide sam v dveh letih, navaja CDC. Ker pa je virus v tem času še vedno v telesu človeka, lahko ta oseba nevede prenaša HPV.
Če virus ne mine sam od sebe, lahko povzroči resne zdravstvene težave. Sem spadajo genitalne bradavice in bradavice v grlu (znane kot ponavljajoča se dihalna papilomatoza).
HPV lahko povzroči tudi raka materničnega vratu in druge rake spolovil, glave, vratu in grla.
Vrste HPV, ki povzročajo bradavice, se razlikujejo od vrst, ki povzročajo raka. Torej, genitalne bradavice, ki jih povzroča HPV, še ne pomeni, da boste razvili raka.
Rak, ki ga povzroča HPV, pogosto ne kaže simptomov, dokler rak ni v kasnejših fazah rasti. Redni pregledi lahko prej pomagajo diagnosticirati zdravstvene težave, povezane s HPV. To lahko izboljša obete in poveča možnosti za preživetje.
Preberite več o simptomih in okužbi s HPV.
HPV pri moških
Mnogi moški, okuženi s HPV, nimajo simptomov, čeprav se pri nekaterih lahko razvijejo genitalne bradavice. Če opazite nenavadne izbokline ali lezije na penisu, mošnjo ali anusu, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Nekateri sevi HPV lahko pri moških povzročijo raka na penisu, analu in grlu. Nekateri moški so morda bolj ogroženi zaradi razvoja raka, povezanega s HPV, vključno z moškimi, ki prejemajo analni seks, in moškimi z oslabljenim imunskim sistemom.
Sovi HPV, ki povzročajo genitalne bradavice, niso enaki tistim, ki povzročajo raka. Pridobite več informacij o okužbi s HPV pri moških.
HPV pri ženskah
Ocenjujejo, da bo 80 odstotkov žensk zbolelo vsaj za eno vrsto HPV v času njihovega življenja. Tako kot pri moških tudi mnoge ženske, ki zbolijo za HPV, nimajo nobenih simptomov in okužba mine, ne da bi povzročila zdravstvene težave.
Nekatere ženske lahko opazijo, da imajo genitalne bradavice, ki se lahko pojavijo v nožnici, v anusu ali okoli njega ter na materničnem vratu ali vulvi.
Če se v genitalijskem območju ali okoli njega opazijo nepojasnjene izbokline ali izrastki, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Nekateri sevi HPV lahko povzročijo raka materničnega vratu ali raka vagine, anusa ali grla. Redni pregledi lahko pri ženskah pomagajo odkriti spremembe, povezane z rakom materničnega vratu. Poleg tega lahko DNK testi na celicah materničnega vratu odkrijejo seve HPV, povezane z genitalnimi raki.
HPV testi
Testiranje na HPV je pri moških in ženskah drugačno.
Ženske
V posodobljenih smernicah ameriške skupine za preventivne storitve (USPSTF) priporočajo, da imajo ženske prvi Pap test ali Pap razmaz pri 21 letih, ne glede na začetek spolne aktivnosti.
Redni Pap testi pomagajo prepoznati nenormalne celice pri ženskah. Te lahko signalizirajo raka materničnega vratu ali druge težave, povezane s HPV.
Ženske, stare od 21 do 29, bi morale imeti vsaka tri leta samo Pap test. Od 30. do 65. leta starosti bi morale ženske narediti nekaj od tega:
- vsaka tri leta prejme Pap test
- vsakih pet let prejemate test za HPV; zaslon bo za visoko tvegane vrste HPV (hrHPV)
- oba testa skupaj prejemata vsakih pet let; to je znano kot preizkušanje
V skladu s USPSTF imajo samostojni preizkusi prednost pred so-testiranjem.
Če ste mlajši od 30 let, lahko zdravnik ali ginekolog zahteva tudi test HPV, če so rezultati Pap-a nenormalni.
Obstaja vsaj 14 sevov HPV, ki lahko vodijo do raka. Če imate enega od teh sevov, vas bo zdravnik morda želel nadzorovati zaradi sprememb na materničnem vratu.
Morda boste morali pogosteje dobiti Pap test. Zdravnik lahko zahteva tudi nadaljnji postopek, na primer kolposkopijo.
Spremembe materničnega vratu, ki vodijo do raka, pogosto potrebujejo več let, okužbe s HPV pa pogosto minejo same od sebe, ne da bi povzročile raka. Morda boste želeli slediti tečaju budnega čakanja, namesto da bi se zdravili zaradi nenormalnih ali predrakavih celic.
Moški
Pomembno je upoštevati, da je DNK test HPV na voljo samo za diagnosticiranje HPV pri ženskah. Trenutno ni na voljo odobrenega FDA testa za diagnosticiranje HPV pri moških.
Po CDC-ju trenutno ni priporočljivo rutinsko presejanje analnega raka, raka grla ali penisa pri moških.
Nekateri zdravniki lahko opravijo analni Pap test za moške, ki imajo povečano tveganje za razvoj analnega raka. Sem spadajo moški, ki prejemajo analni seks, in moški z virusom HIV.
Zdravljenja HPV
Večina primerov HPV mine sama od sebe, zato okužbe ni mogoče zdraviti same. Namesto tega bo vaš zdravnik verjetno želel, da pridete čez eno leto na ponovljeno testiranje, da ugotovi, ali okužba s HPV-om še vedno traja in ali se je razvila kakšna sprememba celic, ki jo je treba nadalje spremljati.
Genitalne bradavice lahko zdravimo z zdravili na recept, žganjem z električnim tokom ali zamrzovanjem s tekočim dušikom. Vendar se znebiti fizičnih bradavic virus ne zdravi sam, in bradavice se lahko vrnejo.
Predrakave celice lahko odstranite s kratkim postopkom, ki ga opravite v zdravnikovi ordinaciji. Rak, ki se razvije iz HPV, se lahko zdravi z metodami, kot so kemoterapija, radioterapija ali operativni posegi. Včasih se lahko uporabi več metod.
Trenutno ni nobenega medicinsko podprtega naravnega zdravljenja za okužbo s HPV.
Rutinsko presejanje HPV in raka materničnega vratu je pomembno za prepoznavanje, spremljanje in zdravljenje zdravstvenih težav, ki so lahko posledica okužbe s HPV. Raziščite možnosti zdravljenja HPV.
Kako lahko dobite HPV?
Kdor je imel spolni stik med kožo, je ogrožen zaradi okužbe s HPV. Drugi dejavniki, zaradi katerih lahko kdo poveča tveganje za okužbo s HPV, vključujejo:
- povečano število spolnih partnerjev
- nezaščiten vaginalni, oralni ali analni seks
- oslabljen imunski sistem
- imeti spolnega partnerja, ki ima HPV
Če zboliš za visoko tveganim tipa HPV, lahko nekateri dejavniki povečajo verjetnost, da se bo okužba nadaljevala in se lahko razvila v raka:
- oslabljen imunski sistem
- imajo druge STI, kot so gonoreja, klamidija in herpes simpleks
- kronično vnetje
- imeti veliko otrok (rak materničnega vratu)
- z uporabo peroralnih kontracepcijskih sredstev v daljšem časovnem obdobju (rak materničnega vratu)
- uporaba tobačnih izdelkov (rak ust ali grla)
- prejemanje analnega seksa (analni rak)
Preprečevanje HPV
Najlažji način preprečevanja HPV je uporaba kondomov in vadba varnega seksa.
Poleg tega je na voljo cepivo Gardasil 9 za preprečevanje genitalnih bradavic in raka, ki jih povzroča HPV. Cepivo lahko ščiti pred devetimi vrstami HPV, za katere je znano, da so povezane z rakom ali genitalnimi bradavicami.
CDC priporoča cepivo proti HPV za dečke in deklice, stare od 11 do 12 let. Dva odmerka cepiva sta na voljo vsaj šest mesecev. Ženske in moški, stari od 15 do 26 let, se lahko cepijo tudi po shemi treh odmerkov.
Poleg tega so osebe, stare med 27 in 45 let, ki prej niso bile cepljene proti HPV, zdaj upravičene do cepljenja z zdravilom Gardasil 9.
Če želite preprečiti zdravstvene težave, povezane s HPV, ne pozabite redno preiskovati zdravstvenih pregledov, pregledov in brisov Pap. Preberite več o prednostih in slabostih cepljenja proti HPV.
HPV in nosečnost
Pogodba s HPV-om ne zmanjša možnosti, da zanosite. Če ste noseči in imate HPV, boste morda želeli odložiti zdravljenje šele po porodu. Vendar lahko v nekaterih primerih okužba s HPV povzroči zaplete.
Hormonske spremembe, ki se pojavijo med nosečnostjo, lahko povzročijo rast genitalnih bradavic in ponekod lahko te bradavice krvavijo. Če so genitalne bradavice zelo razširjene, lahko otežijo vaginalni porod.
Kadar genitalne bradavice blokirajo porodni kanal, bo morda potreben presek C.
V redkih primerih lahko ženska s HPV prenese na svojega otroka. Ko se to zgodi, lahko pride do redkega, a resnega stanja, ki se imenuje ponavljajoča se dihalna papilomatoza. Otroci v tem stanju razvijejo rast HPV v svojih dihalnih poteh.
Spremembe materničnega vratu se lahko še vedno pojavijo med nosečnostjo, zato morate med nosečnostjo načrtovati nadaljevanje rutinskega pregleda za raka materničnega vratu in HPV. Odkrijte več o HPV in nosečnosti.
Dejstva in statistika HPV
Tu je nekaj dodatnih dejstev in statistik o okužbi s HPV:
- CDC ocenjuje, da ima 79 milijonov Američanov HPV. Večina teh ljudi je v poznih najstniških ali zgodnjih 20-ih.
- Ocenjujejo, da bo vsako leto na novo pogodilo HPV približno 14 milijonov ljudi.
- V ZDA HPV vsako leto povzroči več kot 33.000 raka pri moških in ženskah.
- Ocenjujejo, da 95 odstotkov analnih rakov povzroča okužba s HPV. Večino teh primerov povzroča ena vrsta HPV: HPV 16.
- Dva seva HPV - HPV 16 in 18 - predstavljata najmanj 70 odstotkov primerov raka materničnega vratu. Cepljenje lahko varuje pred okužbo teh sevov.
- Leta 2006 je bilo priporočeno prvo cepljenje proti HPV. Od takrat so pri najstniških dekletih v ZDA opazili 64-odstotno zmanjšanje sevov HPV, zajetih s cepivom.
