Jeseni 2017, ko sem si za disertacijo nameraval voditi intervjuje o spolnosti pri ženskah z anoreksijo nervozo, sem to storil, vedoč, da bodo ženske izrazile izkušnje z nizko spolno nagnjenostjo. Navsezadnje raziskave kažejo, da ima ta populacija naklonjena izogibanju, nezrelim in naklonjenim spolnim odnosom.
Kar pa nisem pričakoval, je, kako pogosto ženske skrbijo, da je ta izkušnja edinstvena.
Vedno znova se bodo v teh pogovorih pojavili občutki nenormalnosti. Ena ženska se je imenovala "zelo nerodno in netipično" in celo šla tako daleč, da je rekla, da jo zaradi pomanjkanja zanimanja za seks naredi "noro osebo." Potem ko je pojasnila svojo izkušnjo, se je odpovedala in dejala: "Sploh ne vem, kako je to smiselno ali kako to deluje."
Čudna je bila beseda, ki so jo ženske najpogosteje opisovale.
Toda tu je stvar: če imate anoreksijo in imate nizko spolno nagnjenost, niste čudni. Niste nenormalni, netipični ali nori. Če kaj, ste pravzaprav povprečni.
Pregled literature 2016 je ugotovil, da so raziskave, ki raziskujejo spolnost pri ženskah z anoreksijo, minimalne, skoraj vse raziskave so pokazale, da imajo ženske slabše spolno delovanje.
Na kratko: Pri ženskah z anoreksijo je zelo, zelo pogost pojav nizkega spolnega nagona.
Če ste torej diagnosticirali anoreksijo nervozo in se vam zdi, da je vaš spolni nagon nizek, tukaj je pet razlogov, zakaj je temu tako in kaj lahko storite v zvezi s tem.
Podhranjenost vpliva na delovanje možganov
Začnimo s fiziološko razlago. Anoreksija je še posebej nevarna, ker stradanje vodi v podhranjenost - in podhranjeni možgani izgubljajo funkcijo. Ko ne zaužijete dovolj kalorij za vzdrževanje ustrezne ravni energije, vaše telo začne zaustaviti sisteme za varčevanje.
Učinek stradanja na fiziološko zdravje vključuje hipogonadizem ali neuporabo jajčnikov. Znižana raven hormonov, povezanih s spolnim delovanjem - vključno z estrogenom in progesteronom, ki ga proizvajajo jajčniki - lahko vpliva na vaš spolni nagon. Na to pogosto pomislimo v zvezi s staranjem in menopavzo, vendar lahko tudi ta učinek ustvari anoreksija.
Včasih gre za depresijo, ne pa za samo motnjo prehranjevanja
Razlogi za zmanjšanje spolnega nagona ne pomenijo nujno same motnje hranjenja, ampak druge dejavnike, ki spremljajo omenjeno motnjo prehranjevanja. Na primer, depresija sama po sebi lahko negativno vpliva na spolno delovanje.
In ker ima približno 33 do 50 odstotkov ljudi z anoreksijo nervozo motnje razpoloženja - denimo depresijo - v določenem času v življenju, je to lahko tudi temeljni dejavnik, zakaj je vaš spolni nagon morda nizek.
Tudi vlogo depresije ima lahko pomembno vlogo. Znano je, da imajo selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) - razred zdravil, ki se pogosto uporabljajo kot antidepresivi in pri zdravljenju motenj hranjenja - škodljivo vplivajo na spolno delovanje. V resnici lahko skupni stranski učinki vključujejo zmanjšano spolno željo in težave pri doseganju orgazma.
Zgodovina zlorabe je lahko travmatična
Več kot polovica udeležencev z anoreksijo nervozo je med izvajanjem lastne disertacije omenila izkušnje z zlorabo v svojem življenju - naj bo to spolna, fizična ali čustvena, pa naj bo to v otroštvu ali odraslosti. (In to je tudi zame veljalo, saj sem razvil motnjo hranjenja kot odgovor na odnos z nagajivim partnerjem.)
Še več, isti udeleženci so govorili o tem, kako so te izkušnje pomembno vplivale na njihovo spolnost.
In to ni presenetljivo.
Mnoge ženske z motnjami hranjenja so imele pretekle izkušnje s travmo, zlasti s spolno travmo. V resnici bodo preživeli posilstva bolj verjetno izpolnjevali diagnostična merila za motnje hranjenja. Ena majhna študija iz leta 2004 je pokazala, da je 53 odstotkov od 32 žensk, ki so preživele spolno travmo, doživelo prehranjevalne motnje v primerjavi s samo 6 odstotki 32 žensk, ki nimajo zgodovine spolnih travm.
Negativna telesna podoba otežuje seks
Pri mnogih ženskah z anoreksijo je njihova odpornost do seksa manj fiziološka ovira in veliko bolj psihološka. Težko je sodelovati v seksu, ko ti ni prijetno s telesom! To velja tudi za ženske, ki nimajo motenj hranjenja.
Dejansko je ena raziskava iz leta 2001 ugotovila, da v primerjavi z ženskami, ki pozitivno dojemajo svoje telo, tiste, ki doživljajo telesno nezadovoljstvo, poročajo o manj pogostem seksu in orgazmu. Ženske z negativno telesno podobo poročajo tudi o manj udobja pri:
- začetek spolne aktivnosti
- slekel se je pred partnerjem
- seks s prižganimi lučmi
- raziskovanje novih spolnih aktivnosti
Celo raziskava Cosmopolitana je ugotovila, da približno tretjina žensk poroča o nezmožnosti orgazma, ker so preveč osredotočene na to, kako izgledajo.
Vendar velja tudi obratno: Ženske s pozitivno telesno podobo poročajo o večji spolni samozavesti, bolj asertivnosti in večji spolni nagnjenosti.
Morda je samo to, kdo si
Osebnost je sporna tema: Je narava? Ali neguje? Kako postanemo to, kar smo - in ali je to sploh res pomembno? V tem pogovoru se. Kajti iste osebnostne lastnosti, ki so običajno povezane z diagnozo anoreksije, so lahko povezane tudi z nezainteresiranostjo za seks.
V eni izmed študij iz leta 2004 so raziskovalci zaprosili za vzorec klinikov, ki bi opisali njihove bolnike z motnjami hranjenja. Ženske z anoreksijo so bile opisane kot "prim / pravilne" in "zožene / preobremenjene" - in ta osebnost je napovedovala spolno nezrelost. Obsedenost (preokupacija z mislimi in vedenjem), zadržanost in perfekcionizem so tri osebnostne lastnosti, ki so pogosto povezane z anoreksijo in se lahko zapletejo v zanimanje za seks. Seks se lahko zdi preveč nered. Morda se počuti izven nadzora. Morda se bo počutil popustljivega. In to lahko privede do tega, da se seks počuti nezanimljivo.
Pri tem je treba spomniti, da je pri spolnem nagonu to, da se človek seveda razlikuje. Nekateri imajo visoko sposobnost za spolni interes, nekateri pa majhno. Toda v naši hiperseksualni kulturi smo prepričani, da je biti na spodnjem koncu narobe ali nenormalno - vseeno je treba zapomniti, da ni tako.
'Spolna disfunkcija' je težava le, če je težava za vas
Najpomembnejša stvar, ki si jo je treba zapomniti o »spolni disfunkciji« - moteč pojem sam po sebi - je ta, da je težava le, če je težava za vas. Ni pomembno, kako družba gleda na "normalno" spolnost. Ni važno, kaj si želijo vaši partnerji. Ni važno, kaj počnejo vaši prijatelji. Pomembno si ti. Če vas muči stopnja zanimanja za seks, si zaslužite, da ga raziščete in poiščete rešitve. In upajmo, da vam ta članek daje kraj za začetek.
Melissa A. Fabello, doktorica, je feministična vzgojiteljica, katere delo se osredotoča na telesno politiko, lepotno kulturo in motnje prehranjevanja. Spremljajte jo na Twitterju in Instagramu.