Ko imate nevtropenijo, lahko nekaj storite, da preprečite okužbo. Te varnostne ukrepe imenujemo nevtropenski previdnostni ukrepi.
Nevtropenija je krvno stanje, ki vključuje nizko raven nevtrofilcev, vrsto belih krvnih celic. Neutrofili se borijo proti okužbi z uničevanjem škodljivih mikrobov. Brez dovolj nevtrofilcev je večja verjetnost, da boste razvili okužbe.
Običajno se nevtropenija pojavi po:
- kemoterapija
- radioterapija
- jemanje določenih zdravil
Po kemoterapiji se nevtropenija pogosto razvije po 7 do 12 dneh. To obdobje je lahko drugačno, odvisno od vzroka nevtropenije. Zdravnik vam lahko razloži, kdaj je najverjetneje.
Medtem ko ste nevtropenični, boste morali upoštevati nevtropenične varnostne ukrepe, ko ste doma. Če ste v bolnišnici, bo osebje sprejelo tudi ukrepe za zaščito.
Nevtropenska izolacija
Če imate hudo nevtropenijo, boste morda morali ostati v bolniški sobi. Temu rečemo nevtropenska izolacija ali zaščitna izolacija.
Nevtropenska izolacija vas ščiti pred mikrobi. Morali boste ostati izolirani, dokler se ravni vaših nevtrofilcev ne bodo normalno vrnili.
Ni treba izolirati vseh z nevtropenijo. Zdravnik se bo odločil, ali je to najboljša izbira za vas.
Upoštevali bodo več dejavnikov, vključno z vzrokom in resnostjo nevtropenije, pa tudi z vašim splošnim zdravjem.
Smernice za nevtropenične previdnostne ukrepe
Ko ste v bolnišnici, bodo zdravniki in medicinske sestre storili vse, da boste varni. Osebje bolnišnice bo:
- Na vrata postavite obvestilo. Pred vstopom v sobo morate vsi upoštevati določene korake, da vas zaščitite. To obvestilo razlaga, kaj bi morali storiti.
- Umijte si roke. Osebje si pred vstopom in izstopom iz sobe umiva roke z milom in vodo. Nosili bodo tudi rokavice.
- Opremo pustite v svoji sobi za večkratno uporabo. Termometri in druge naprave za večkratno uporabo se hranijo v vaši sobi. Ti boš edina oseba, ki jih uporablja.
- Dajte vam določena živila. Ko ste nevtropenični, ne morete jesti hrane, ki bi lahko vsebovala bakterije, kot je neolupljeno sadje ali redko kuhano meso. Osebje vas bo morda postavilo na nevtropenično dieto.
- Izogibajte se rektalnim medicinskim postopkom. Rektalno območje je izjemno občutljivo, zato vam osebje ne bo dajalo supozitorijev ali klistirjev.
Če vas skrbijo ta pravila, se posvetujte s svojim zdravnikom ali medicinsko sestro.
Nevtropenski varnostni ukrepi doma
Če imate blago nevtropenijo, boste morda ostali doma, dokler se ravni vaših nevtrofilcev ne bodo normalno postavile.
Vendar je še vedno pomembno, da se zaščitite pred mikrobi. Tukaj je tisto, kar lahko naredite doma:
- Ostanite čisti. Pogosto si umivajte roke, tudi pred jedjo ali po uporabi kopalnice. Dnevno se tuširajte, pri tem pa ne pozabite očistiti znojnih površin, kot so stopala in prepone.
- Prosite druge, da si umijejo roke. Če želijo obiskati prijatelje in družino, jih prosite, da si pogosto umivajo roke.
- Imajte varen seks. Na splošno se priporoča izogibanje seksu. Če imate spolne odnose, uporabite vodotopno mazivo.
- Izogibajte se bolnih ljudi. Izogibajte se vsakogar, ki je bolan, četudi ima rahel prehlad.
- Izogibajte se nedavno cepljenih ljudi. Če je otrok ali odrasla oseba pravkar dobila cepivo, se jim ne približajte.
- Ne puščajte se pred velikimi množicami. Izogibajte se javnemu prevozu, restavracijam in trgovinam. Večja je verjetnost, da boste ujeli mikrobe v velikih gnečah.
- Izogibajte se živali. Če je mogoče, se jim jih popolnoma izognite. Ne dotikajte se živalskih odpadkov, kot so pasji pes ali mačja stelja.
- Prepreči zaprtje. Napetost zaradi zaprtja lahko draži rektalno območje. Da se izognete zaprtju, zaužijte dovolj vlaknin in pijte pet do šest kozarcev vode vsak dan.
- Izogibajte se živim rastlinam. Če morate vrt, uporabite rokavice.
- Ne uporabljajte tamponov. Tamponi predstavljajo tveganje za sindrom toksičnega šoka in okužbo. Najbolje je uporabiti blazinice.
- Vadite dobro ustno nego. Ščetkajte zobe po jedi in pred spanjem. Uporabite mehko zobno ščetko in nežno krtačite.
- Nosite kremo za sončenje. Če želite preprečiti sončne opekline, nosite kremo za zaščito pred soncem SPF 15 ali višjo.
- Kateter naj bo čist. Če imate osrednji kateter, poskrbite, da je vedno suh in čist. Vsak dan iščite rdečico in bolečino.
- Izogibajte se ureznin. Potrudite se, da se izognete poškodbam, kot so ureznine in praske. Ne uporabljajte ostrih predmetov in med čiščenjem ne pozabite nositi rokavic.
- Izogibajte se zobozdravstvenemu delu in cepivom. Vedno najprej vprašajte zdravnika.
Varnost hrane za osebe z nevtropenijo
Medtem ko ste nevtropenični, se vaše telo težko bori proti boleznim, ki jih prenaša hrana.
Morali boste biti še posebej previdni, kaj jeste. Nekatera živila so bolj verjetno, da imajo škodljive mikrobe.
Vadite kuhinjsko higieno
Umijte si roke pred in po pripravi hrane in uživanja.
Uporabljajte čiste pripomočke, kozarce in krožnike. Po vsaki uporabi jih umijte.
Preden zaužijete sveže sadje in zelenjavo, jih dobro operite.
Izogibajte se nekuhani in surovi hrani
Nekakuha in surova hrana lahko vsebuje bakterije, ki povzročajo okužbe. Izogibajte se:
- surovega ali neopranega sadja in zelenjave
- surovo ali prekuhano meso, vključno z govedino, svinjino, piščancem in ribami
- nekuhano zrnje
- surovi oreščki in med
Če želite uničiti vse kalčke, kuhajte meso in jajca, dokler ne dosežejo varne notranje temperature. Za preverjanje uporabite živilski termometer.
Izogibajte se navzkrižni kontaminaciji
Ko pripravljate hrano, imejte surovo meso stran od kuhane hrane.
Ne delite hrane ali pijač z drugimi ljudmi.
Izogibajte se samopostrežnih postaj, kot so kovčki za veliko hrano, bifeji in solatne palice.
Kdaj k zdravniku
Medtem ko imate nevtropenijo, pojdite na nadaljnje sestanke. Zdravnik mora preveriti, ali je raven nevtrofilcev normalna.
Zdravnika morate videti tudi, če menite, da ste bili izpostavljeni mikrobam.
Če sumite na okužbo, takoj poiščite zdravniško pomoč. Okužbe, ki se pojavijo med nevtropenijo, so smrtno nevarne in zahtevajo nujno pomoč.
Znaki okužbe vključujejo:
- vročina
- mrzlica ali znoj
- kašelj
- vneto grlo
- oteženo dihanje
- kakršna koli nova bolečina
- bruhanje
- driska
- nenavadne spremembe blata
- krvav urin
- boleče uriniranje
- nenavaden izcedek iz nožnice
- kožni izpuščaj
- pordelost ali oteklina na mestu katetra
Dvakrat na dan preverite temperaturo. Včasih je lahko vročina edini znak okužbe med nevtropenijo.
Odvzem
Če imate hudo nevtropenijo, boste morali ostati v bolniški sobi. Zdravniki in medicinske sestre bodo naredili dodatne ukrepe, da boste varni.
Če ste doma, boste morali upoštevati različne varnostne ukrepe. Ti vključujejo prakticiranje dobre higiene, izogibanje gneči in izogibanje hrani, ki bi lahko imela mikrobe.
Ko ste nevtropenični, je treba kakršne koli znake okužbe jemati resno. Pojdite na urgenco, če imate simptome, kot so vročina, driska ali mrzlica. Okužbe, ki se razvijejo med nevtropenijo, so smrtno nevarne.
