Otekle Bezgavke V Dimljah: Vzroki, Diagnoza In Zdravljenje

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Limfni vozli pomagajo telesu v boju proti okužbam. Te drobne žleze delujejo kot filtri in lovijo bakterije, viruse in druge vzroke bolezni, s katerimi preprečujejo, da bi okužile druge dele telesa.

Limfne vozle običajno merijo manj kot ½ palca, kar je približno velikost graha. Lahko znatno zrastejo in včasih postanejo velike kot teniška žoga.

Limfne vozle v dimljah imenujemo tudi dimeljske bezgavke. Otekle vozle v dimljah lahko povzročijo poškodba ali okužba kože, na primer športno stopalo. Okužbe s spolno prenosljivimi boleznimi (SPI) in rak lahko povzročijo tudi otekle bezgavke v dimljah.

Vzroki

Otekle dimeljske bezgavke pogosteje povzročajo okužbe ali poškodbe, ki prizadenejo spodnji del telesa. To lahko vključuje:

• prepona
• genitalije
• sečila
• noga
• stopalo

Primeri teh vključujejo:

• Športno stopalo: glivična okužba, ki se običajno začne z luskastim izpuščajem med prsti
• Jock srbenje: glivična okužba, ki povzroči rdeč srbeč izpuščaj na področju dimelj
• Okužba z vaginalnim ali penilnim kvasom: pogosta okužba, ki jo povzroči zaraščanje glive Candida
• Okužba sečil (UTI): pogosta okužba, ki lahko prizadene katerikoli del sečil
• Celulitis: pogosta in potencialno resna okužba kože, ki najpogosteje prizadene spodnji del nog in povzroči pordelost in oteklino
• Balanitis: draženje kože na kožici in glavi penisa, ki se pogosteje pojavlja pri neobrezanih
• Prostatitis: otekanje prostate, ki ga lahko povzroči bakterijska okužba ali poškodba
• Cistitis: vnetje mehurja najpogosteje povzroči UTI, lahko pa ga povzročijo tudi določena zdravila ali dražilni higienski izdelki
• Genitalni herpes: STI, ki se pogosto začne z gripi podobnimi simptomi in oteklimi bezgavkami v dimljah, pred izbruhom genitalnih pretisnih omotov
• Gonoreja: zelo pogosta ZTI, ki pogosto ne povzroča simptomov, lahko pa povzroči izcedek in boleče uriniranje
• Sifilis: resna SPI, ki se začne z bolečino, imenovano šanker in se razvija v stopnjah, kar vodi do resnih zapletov, če jih ne zdravimo
• HIV: virus, ki prizadene imunski sistem in se začne s gripi podobnimi simptomi in oteklimi bezgavkami

V redkih primerih so lahko otekle bezgavke v dimljah posledica raka. Rak v hrbtu, medenici in spodnjih okončinah se lahko razširi na dimeljske bezgavke. Nekatere od teh vrst raka vključujejo:

• melanom
• raka testisov
• rak jajčnikov

Otekle bezgavke lahko povzročijo tudi drugi raki, kot sta limfom in levkemija. Te vrste raka so bolj verjetno, da povzročijo nabrekanje več območij vozlišč.

Možne so tudi motnje imunske pomanjkljivosti in okužbe, kot sta mononukleoza in norice.

Več o bezgavkah

Normalne bezgavke so majhne, neboleče in se ob pritisku premikajo pod kožo.

Večino časa bodo bezgavke nabrekle na enem območju, blizu mesta poškodbe ali okužbe. Ko nabrekne več kot eno območje vozlov, se imenuje generalizirana limfadenopatija.

Pri nekaterih okužbah in raku je večja verjetnost, da nabreknejo več področij bezgavk, vključno z limfomi, levkemijo in HIV. Ošpice, stanja, ki vplivajo na imunski sistem, in določena zdravila lahko povzročijo tudi generalizirano limfadenopatijo.

Drugi simptomi

Po podatkih klinike Cleveland se bezgavka v premeru, večji od 0,4 cm ali 1 centimeter, šteje za nenormalno.

Otekle bezgavke v dimljah so lahko na dotik boleče, koža nad njimi pa je lahko videti rdeča in vneta, odvisno od vzroka.

Če so vaša otekla vozla posledica okužbe ali poškodbe spodnjega telesa, so lahko drugi simptomi:

• kožni izpuščaj, draženje ali poškodbe v bližini genitalij ali spodnjega dela telesa
• izcedek iz nožnice ali penisa
• kožni pretisni omoti ali razjede na spolovilu ali okoli njega
• pordelost kože in vnetja
• srbenje
• vročina

Drugi simptomi so pogostejši, kadar otekle bezgavke povzročajo rak. Tej vključujejo:

• bezgavke, ki so otekle več kot dva tedna
• utrujenost
• nočno potenje
• vztrajna vročina
• vozlišča, ki so trda in nepremična ali nepremična
• vozlišča, ki hitro rastejo
• generalizirana limfadenopatija
• nepojasnjena izguba teže

Diagnoza

Zdravnik bo za diagnozo vzroka otečenih bezgavk v dimljah začel z vašo zdravstveno in spolno anamnezo. Vprašali vas bodo o vaših simptomih, vključno s tem, kako dolgo so otekle bezgavke.

Ker lahko določena zdravila povzročijo limfadenopatijo, bo zdravnik želel vedeti tudi, katera zdravila jemljete.

Zdravnik bo morda moral narediti še dodatno testiranje, ki lahko vključuje:

• Fizični izpit. Zdravnik bo pregledal vaše otekle bezgavke glede na velikost, konsistenco, bolečino in toplino. Pregledali bodo tudi druge limfadenopatije in znake okužbe in bolezni, vključno s SPI.
• Analiza urina. Morda boste morali vzeti vzorec urina, da preverite, ali obstajajo znaki UTI ali druge okužbe, vključno s SPI.

• Pap test. Pap test preverja maternični vrat na nenormalne celice in raka materničnega vratu. Lahko se opravi tudi test HPV. HPV je povezan z rakom:

  • vulva
  • nožnica
  • materničnega vratu
  • anus
• STI testiranje. Skupaj z brisi materničnega vratu, vzorci urina in krvi se lahko ob sumu na SPI opravijo brisi sečnice in drugi testi na STI.
• Krvni testi. Določeni krvni testi lahko pomagajo diagnosticirati osnovno stanje, vključno z okužbami in levkemijo. Naročeni krvni testi bodo odvisni od tega, kaj zdravnik sumi, da povzroča vaše otekle vozle. To lahko vključuje popolno krvno sliko (CBC), krvno kulturo in teste za HIV.
• Slikovni testi. Zdravnik lahko odredi eno ali več vrst slikovnih testov, s katerimi bo pomagal določiti možne vire okužbe ali poiskati tumorje. Uporabljeni slikovni testi lahko vključujejo ultrazvok trebuha, medenice in prepone ali CT preiskave prizadetega območja.
• Biopsija bezgavk. Če drugi testi ne dajo diagnoze ali obstaja sum na raka, vam zdravnik lahko priporoči biopsijo. Vzorec iz bezgavke ali celotnega bezgavke se lahko odstrani. Zdravnik se ponavadi odloči za biopsijo največje bezgavke.

Zdravljenja

Otekle bezgavke v dimljah so simptom, ne pa stanje. Zdravljenje je odvisno od tega, kaj povzroča, da vozlišča nabreknejo.

Če je vzrok okužba, je zdravljenje odvisno od vrste okužbe in lahko vključuje lokalno zdravljenje, oralno zdravljenje ali kombinacijo obojega.

Zdravljenja vključujejo:

• topični antibiotiki za kožno okužbo
• OTC protiglivična krema za atletsko stopalo ali jok
• OTC okužbe kvasovk, kot so kreme ali supozitorije
• peroralni antibiotiki za okužbe, vključno z nekaterimi SPI
• protivirusna zdravila, kot valaciklovir (Valtrex) in aciklovir (Zovirax) za genitalni herpes
• protiretrovirusna terapija za HIV

Če rak povzroča vaše otekle bezgavke, je zdravljenje odvisno od vrste raka, stopnje in starosti ter splošnega zdravstvenega stanja. Možnosti lahko vključujejo:

• kemoterapija
• radioterapija
• imunoterapija
• ciljno terapijo
• presaditev matičnih celic
• operacija

Kdaj k zdravniku

Otekle bezgavke se navadno vrnejo v normalno stanje, ko se osnovno stanje izboljša. Na primer, če imate manjšo kožno okužbo, na primer športno stopalo, bi se morale bezgavke po zdravljenju okužbe vrniti v normalno velikost.

Vsako grudo v dimljah mora oceniti zdravnik. Poglejte zdravnika, če:

• oteklina se je pojavila brez očitnega razloga, kot je kožna okužba ali poškodba
• oteklina je prisotna več kot dva tedna ali se še naprej povečuje
• vaše bezgavke se počutijo trdo ali se ne premikajo, ko pritisnete na njih
• oteklino spremlja vztrajna vročina, nepojasnjeno hujšanje ali nočno znojenje
• ste bili izpostavljeni SPI

Spodnja črta

Večino oteklih bezgavk v dimljah povzroči okužba spodnjega telesa ali poškodba, lahko pa gre za nekaj resnejšega. Pogovorite se s svojim zdravnikom, zlasti če imate druge simptome.