Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, bomo morda zaslužili majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.
Aplikativna vedenjska analiza (ABA) je vrsta terapije, ki lahko s pozitivno okrepitvijo izboljša socialne, komunikacijske in učne veščine.
Mnogi strokovnjaki menijo, da je ABA zlato standardno zdravljenje otrok z motnjo avtističnega spektra (ASD) ali drugimi razvojnimi stanji. Toda včasih se uporablja tudi pri zdravljenju drugih stanj, vključno z:
- zloraba snovi
- demenca
- kognitivne okvare po poškodbi možganov
- motnje hranjenja
- tesnoba in z njo povezana stanja, kot so panična motnja, OCD in fobija
- vprašanja jeze
- mejna osebnostna motnja
Ta članek se bo osredotočil predvsem na uporabo ABA za otroke z ASD, vključno s tem, kako deluje, koliko stane in nekatere polemike, ki ga obkrožajo.
Kako deluje?
ABA vključuje več faz, kar omogoča pristop, ki je prilagojen posebnim otrokovim potrebam.
Posvetovanje in ocena
Najprej se boste želeli posvetovati s terapevtom, usposobljenim za ABA. To posvetovanje se imenuje funkcionalna ocena vedenja (FBA). Terapevt bo vprašal o otrokovih prednostih in sposobnostih, pa tudi o stvareh, ki jih izzivajo.
Čas bo preživel v interakciji z vašim otrokom, da bi opazoval njegovo vedenje, raven komunikacije in veščine. Lahko obiščejo tudi vaš dom in otrokovo šolo, da opazujejo otrokovo vedenje med običajnimi dnevnimi dejavnostmi.
Učinkovito zdravljenje ASD je pri vsakem otroku videti drugače. V ta namen naj terapevti ABA omenijo specifične posege, ki ustrezajo otrokovim potrebam. Prav tako se lahko vprašajo o vključitvi določenih strategij v domače življenje.
Razvoj načrta
Terapevt vašega otroka bo uporabil svoja opažanja iz prvotnega posvetovanja za oblikovanje formalnega načrta terapije. Ta načrt mora biti usklajen z edinstvenimi potrebami vašega otroka in vključevati konkretne cilje zdravljenja.
Ti cilji se na splošno nanašajo na zmanjševanje problematičnega ali škodljivega vedenja, kot so napihnjenost ali samopoškodovanje, ter povečanje ali izboljšanje komunikacijskih in drugih veščin.
Načrt bo vključeval tudi posebne strategije negovalcev, učiteljev in terapevta, ki jih lahko uporabijo za dosego ciljev zdravljenja. Tako lahko vsi, ki sodelujete z otrokom, ostanejo na isti strani.
Usposabljanje za negovalce
ABA se zanaša tudi na starše in skrbnike, da pomagajo okrepiti želeno vedenje zunaj terapije.
Terapevt vašega otroka vas in učitelje vašega otroka nauči strategij, ki bodo pomagale okrepiti delo, ki ga opravljajo v terapiji.
Naučili se boste tudi, kako se varno izogniti manj učinkovitim ojačitvam, kot je na primer prepuščanje tepcem.
Pogosto ocenjevanje
Terapevti ABA poskušajo odkriti vzroke določenih vedenj, da bi otroku pomagali, da jih spremeni ali izboljša. Med terapijo lahko vaš otrokov terapevt prilagodi svoj pristop glede na to, kako se vaš otrok odziva na določene posege.
Dokler vaš otrok nadaljuje zdravljenje, bo njihov terapevt še naprej spremljal njihov napredek in analiziral, katere strategije delujejo in kje bo vašemu otroku koristila drugačne taktike zdravljenja.
Kaj je končni cilj?
Cilj zdravljenja je v veliki meri odvisen od otrokovih individualnih potreb.
Vendar pa pri ABA pogosto pride do otrok:
- kažejo več zanimanja za ljudi okoli njih
- učinkovitejše komuniciranje z drugimi
- naučiti se zahtevati stvari, ki jih želijo (na primer določeno igračo ali hrano), jasno in konkretno
- več pozornosti v šoli
- zmanjšanje ali prenehanje samopoškodovalnega vedenja
- ki imajo manj izbruhov ali drugih izbruhov
Koliko stane?
Stroški ABA se lahko razlikujejo glede na potrebe otroka po terapiji, vrsto programa ABA, ki ga izberete, in kdo terapijo izvaja. Programi ABA, ki zagotavljajo več storitev, lahko imajo večje stroške.
Na splošno eno uro terapije z ABA od certificiranega terapevta ABA stane približno 120 dolarjev, če se njegovo število lahko razlikuje. Čeprav lahko terapevti, ki niso certificirani na krovu, nudijo zdravljenje po nižjih cenah, je priporočljivo sodelovati s certificiranim terapevtom ABA ali s skupino, ki jo nadzira certificirani terapevt.
Nekateri strokovnjaki priporočajo do 40 ur terapije z ABA vsak teden, v resnici pa terapevti običajno delajo s strankami od 10 do 20 ur na teden. Ta razpon se lahko razlikuje glede na otrokove potrebe.
Če predpostavimo, da vaš otrok v povprečju potrebuje 10 ur ABA na teden s hitrostjo 120 dolarjev na uro, bi zdravljenje stalo 1200 dolarjev na teden. Mnogi otroci se po nekaj mesecih izboljšajo, vendar je vsak otrok drugačen, terapija z ABA pa lahko traja tudi do tri leta.
Ali je to mogoče storiti doma?
Terapija lahko poteka tudi v vašem domu. V resnici se nekateri otroci najbolje odrežejo domačega ABA, ker se v običajnem okolju počutijo bolj udobno. Prav tako jim lahko olajšajo obvladovanje določenih življenjskih veščin, na primer oblačenja in uporabe kopalnice.
Ampak najbolje je, da ABA poskusite doma le s pomočjo licenciranega terapevta, vsaj na začetku. Pomagajo vam lahko pri pripravi programa, ki je prilagojen otrokovim potrebam.
Poleg tega nedavne raziskave kažejo, da je terapija z ABA, zagotovljena s storitvami telezdravstva, lahko stroškovno učinkovita alternativa tradicionalnim ABA. Vse, kar potrebujete, je delujoč računalnik in internetna povezava.
Kako najdem terapevta?
Če ste pripravljeni poiskati terapevta, je otroški pediater dobro izhodišče. Lahko vam napotijo ali priporočijo nekoga.
V spletu lahko iščete tudi lokalne ponudnike. Upoštevajte, da analitični vedenjski analitiki (BCBA) lahko delajo neposredno z nekaterimi otroki, vendar v mnogih primerih nadzorujejo druge strokovnjake ali paraprofesionalce, ki usposabljajo ABA.
Nekateri strokovnjaki, ki nimajo certifikata o ABA, lahko še vedno usposabljajo za ABA in lahko zagotovijo terapijo, ki deluje dobro za vašega otroka. Če želite, da se vaš otrok udeleži ABA centra, je dobro, da se prepriča, da ima vsaj eno nadzorovalno zdravljenje BCBA.
Kaj pa polemika okoli ABA?
ABA je bila tema razprave v zadnjih letih. Toda velik del te polemike izvira iz načina, na katerega je bila prej opravljena ABA.
V prejšnjih desetletjih je običajno vključevalo do 40 ur terapije vsak teden. Velik del tega časa smo porabili za izpolnjevanje nalog med sedenjem za mizo ali mizo. Kazen se je pogosto uporabljala za reševanje neželenih vedenj. In poudarek je bil pogosto na tem, da so otroci bolj nevrotipični ali »normalni«.
Danes ljudje vse bolj prepoznavajo vrednost nevrotske raznovrstnosti, ki se nanaša na raznolike načine delovanja človeških možganov. Kot odgovor se zdravljenje z ASD oddaljuje od tega, da bi poskušali "popraviti" ljudi z ASD.
Namesto tega se zdravljenje osredotoča na spreminjanje vedenja, ki povzroča težave, otrokom pa omogoča, da razvijejo spretnosti in moči, potrebne za izpolnjevanje neodvisnega življenja. Neželeno vedenje danes terapevti praviloma ne upoštevajo, ne pa kaznujejo.
Spodnja črta
ABA je koristila mnogim otrokom, ki živijo z ASD, saj jim je pomagala pri učenju razvojnih spretnosti. Pomaga lahko izboljšati komunikacijske sposobnosti, hkrati pa zmanjša škodljivo vedenje, vključno s samopoškodovanjem.
Upoštevajte, da je ABA le eden od mnogih načinov ASD in morda ne bo deloval pri vseh otrocih.