Maligni narcizem se nanaša na specifično, manj pogosto manifestacijo narcistične motnje osebnosti. Nekateri strokovnjaki menijo, da je ta prikaz narcizma najtežja podvrsta.
V Priročniku za diagnostiko in statistiko duševnih motenj, peta izdaja (DSM-5), to ni formalno postavljeno. Toda mnogi psihologi in strokovnjaki za duševno zdravje so ta izraz uporabljali za opis specifičnega niza osebnostnih lastnosti.
Po Campbellovem psihiatričnem slovarju maligni narcizem združuje značilnosti:
- narcistična osebnostna motnja (NPD)
- antisocialna osebnostna motnja (APD)
- agresije in sadizma, bodisi do drugih, do sebe ali do obeh
- paranoja
Preberite v nadaljevanju, če želite izvedeti več o malignem narcizmu, vključno s skupnimi lastnostmi, kako se primerja s sociopatijo in ali se lahko zdravi.
Katere so značilnosti malignega narcizma?
Maligni narcizem je lahko prisoten na več načinov - ni določenega seznama lastnosti. Prav tako je zelo težko, zlasti za nekoga, ki ni strokovnjak za duševno zdravje, razlikovati med malignim narcizmom in hudim NPD.
In spet ni strokovnega soglasja glede meril za maligni narcizem. Toda mnogi strokovnjaki za duševno zdravje podpirajo njegov obstoj kot del spektra narcizma. Obstaja tudi nekaj splošnega dogovora o možni predstavitvi simptomov.
Toda ta vrsta narcizma se lahko pojavi s katero koli kombinacijo simptomov iz naslednjih kategorij.
NPD
Tako kot druge osebnostne motnje se tudi NPD pojavlja na spektru in vključuje vrsto simptomov. DSM-5 navaja devet lastnosti, ki pomagajo prepoznati NPD, vendar je za diagnozo potrebnih le pet.
Pogosti simptomi NPD vključujejo:
- veličastne fantazije in vedenje, kot je preokupacija z mislijo na osebni uspeh, moč in privlačnost ali seksipil
- malo ali nič empatije do drugih ali drugih čustev
- velika potreba po pozornosti, občudovanju in prepoznavanju
- napihnjen občutek lastne pomembnosti, kot je nagnjenost k pretiravanju z osebnim talentom ali dosežki
- vera v osebno posebnost in superiornost
- občutek upravičenosti
- težnja po izkoriščanju drugih ali izkoriščanju ljudi za osebno korist
- arogantno ali zamišljeno vedenje in odnos
- nagnjenost k zavidanju drugim in verjamem, da jim drugi zavidajo
Ljudje z NPD imajo pogosto težave s spremembami. Lahko se počutijo potlačene ali ponižane, ko se počutijo rahločutno, imajo težko negotovost in ranljivost ter se jezno odzovejo, kadar se jim zdi, da jih drugi ne bodo obravnavali z občudovanjem, ki ga potrebujejo in čutijo, da si ga zaslužijo.
Ta pogoj vključuje težave tudi pri obvladovanju čustev in vedenjskih odzivov na stres.
APD
Primarne značilnosti tega stanja so dosledno neupoštevanje čustev drugih. To lahko vključuje manipulacijo in prevaro, pa tudi fizično ali čustveno zlorabo. Druga ključna komponenta je pomanjkanje obžalovanja zaradi kršitev.
Nasilno ali agresivno vedenje je lahko znak tega stanja, vendar se nekateri ljudje, ki živijo z APD, nikoli ne obnašajo nasilno.
Ljudje, ki živijo z APD, običajno kažejo simptome motnje vedenja v otroštvu. To lahko vključuje nasilje do drugih ljudi in živali, vandalizem ali tatvino. Na splošno ne upoštevajo ali jih skrbijo posledice njihovih dejanj.
Samo odrasli imajo diagnozo APD. Za diagnozo so potrebni vsaj trije naslednji simptomi:
- zaničevanje avtoritete in družbenih norm, ki se kaže v nenehnem nezakonitem ali kršenju zakona
- vzorec prevare, vključno z izkoriščanjem in manipuliranjem drugih ljudi
- nepremišljeno, impulzivno ali tvegano vedenje, ki kaže na neupoštevanje osebne varnosti ali varnosti drugih ljudi
- malo ali nič prigovarjanja za škodljiva ali nezakonita dejanja
- splošno sovražno, razdražljivo, agresivno, nemirno ali razburjeno razpoloženje
- vzorec neodgovornega, arogantnega ali nespoštljivega vedenja
- težko načrtovanje vnaprej
Agresija
Agresija opisuje vrsto vedenja in ne duševno zdravstveno stanje. Ljudje ne morejo diagnosticirati agresije, vendar lahko strokovnjak za duševno zdravje ali drug strokovnjak zazna agresijska dejanja kot del diagnostičnega profila.
Agresivno vedenje se lahko pojavi kot odziv na jezo ali drugo čustvo in na splošno vključuje namerno škodo ali uničenje. Obstajajo tri glavne vrste agresije:
- Sovražna agresija. To je vedenje, ki je posebej namenjeno poškodovanju ali uničenju nekoga ali česa.
- Instrumentalna agresija. To je agresivno dejanje, ki se nanaša na določen cilj, na primer razbijanje okna avtomobila, da bi ukradli denarnico.
- Učinkovita agresija. To se nanaša na vedenje, običajno usmerjeno na osebo ali predmet, ki je sprožilo čustvo. Če ni mogoče ciljati na dejanski vir, ga lahko tudi preusmerite. Prebijanje stene, namesto da bi udaril po drugi osebi, je primer afektivne agresije, še posebej, kadar akcija vključuje željo po povzročitvi škode.
Sadizem
Sadizem uživa v poniževanju nekoga ali povzročanju bolečine.
DSM-5 navaja motnjo spolnega sadizma kot stanje, ki vključuje spolno vzburjenje, povezano z idejo, da osebi, ki ne privoli, povzroči neželeno bolečino. Toda samizem ni diagnoza duševnega zdravja in tudi ni vedno seksualna.
Ljudje s sadističnimi nagnjenji lahko:
- uživajte v škodovanju drugim
- uživajte ob gledanju drugih, ki doživljajo bolečino
- izvirajo iz spolnega navdušenja, če druge vidijo v bolečini
- porabijo veliko časa, da fantazirajo o tem, da bi ranili druge ljudi, čeprav tega dejansko ne storijo
- želijo prizadeti druge, ko so razdraženi ali jezni
- uživajte v poniževanju drugih, zlasti v javnih situacijah
- nagnjeni k agresivnim dejanjem ali vedenju
- obnašati se na nadzorni ali prevladujoči način
Nekateri strokovnjaki menijo, da sadistično vedenje pomaga ločiti NPD in maligni narcizem. Narcisizem pogosto vključuje osredotočeno zasledovanje želja in ciljev, vendar lahko ljudje z NPD še vedno pokažejo nekaj obžalovanja ali obžalovanja, da bi pri tem poškodovali druge.
Je to enako kot sociopatija?
Veliko ljudi uporablja izraz sociopath v priložnostnem pogovoru. Morda boste slišali, da se opisuje ljudi, za katere se zdi, da jim ni mar za druge ljudi ali ki izkoriščajo svoje bližnje in manipulirajo z njimi.
Sociopatija se običajno nanaša na značilnosti in vedenje, ki jih običajno opazimo pri APD. Toda podobno kot maligni narcisizem se tudi sociopatija uporablja le kot neuraden izraz, ne pa specifična diagnoza.
Maligni narcizem ni isto kot sociopatija, saj so lastnosti APD le del te podtipe narcizma.
Je ozdravljivo?
Na splošno lahko terapija pomaga vsem, ki iščejo zdravljenje z namenom izboljšati svoje občutke, vedenje ali čustvene reakcije.
Gotovo je mogoče, da ljudje, ki živijo z malignim narcizmom ali katero koli drugo vrsto narcizma, gredo na terapijo in delajo, da spremenijo vedenja, ki negativno vplivajo na njihovo kakovost življenja ali na družinske člane, partnerje in prijatelje.
Poiščite pomoč
Ljudje, ki živijo s kakršnimi koli lastnostmi kakršnega koli narcizma, morda ne iščejo pomoči sami. Pogosto se ne zavedajo, da je z njihovimi dejanji in vedenjem kaj narobe.
Imajo pa lahko tudi druge simptome, ki jih spodbudijo k zdravljenju, med drugim:
- depresija
- razdražljivost
- vprašanja upravljanja jeze
V drugih primerih bi jih lahko motivirali, da začnejo terapijo zaradi sodne odredbe, ultimatuma romantičnega partnerja ali družinskega člana ali drugega razloga.
Da pa bi bilo zdravljenje učinkovito, si morajo na koncu želeti tudi zdravljenje.
Možnosti zdravljenja
Če menite, da se nekdo, ki vam je blizu, morda ukvarja z osebnostno motnjo, na primer NPD ali APD, je pomembno, da se spomnite, da je to popolnoma mogoče spremeniti. Terapija lahko pomaga, če bodo pripravljeni na to opraviti svoje delo.
Terapija je pogosto težka, vendar se ponavadi izplača z velikimi koristmi, vključno z:
- močnejši medosebni odnosi
- izboljšana čustvena regulacija
- boljša sposobnost za dosego ciljev
Nekatere vrste terapije so lahko bolj koristne pri zdravljenju narcizma.
Pregled študij iz leta 2010, ki obravnavajo maligni narcizem, ugotavlja, da se lahko zdravljenje izzove, zlasti ko se v terapevtskem razmerju pojavijo agresivne ali sadistične težnje.
Toda prevzem osebne odgovornosti za zdravljenje lahko privede do boljših rezultatov. Priporočljive vrste terapije vključujejo spremenjeno dialektično vedenjsko terapijo (DBT) ter pare in družinsko svetovanje, če je primerno.
Zdravila, kot so antipsihotiki in selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), lahko prav tako izboljšajo nekatere simptome, vključno z jezo, razdražljivostjo in psihozo.
Najnovejši članek iz revije iz leta 2015 kaže, da bi bila shema terapija lahko koristna tudi pri NPD in z njimi povezanih težavah. Druge raziskave podpirajo to ugotovitev.
Drugi pristopi, ki bi lahko izboljšali rezultate zdravljenja, vključujejo terapijo, usmerjeno v prenos, in terapijo, ki temelji na mentalizaciji.
Kliničnih podatkov o tej temi pa primanjkuje. Potrebnih je več raziskav o terapiji za narcizem.
Priznavanje zlorabe
Narcisizem in z njim povezana vprašanja običajno vključujejo težave, povezane z razumevanjem čustev drugih ljudi. Morda boste opazili znake, kot so sebično vedenje, manipulativne besede in dejanja ali vzorec nezdravih ali neuspešnih odnosov.
Vzdrževanje družinskih ali medosebnih odnosov je lahko za človeka z malignim narcizmom še toliko bolj zahtevno. Ni redko, da odnosi vključujejo nadzor nad vedenjem, prižiganjem plinov in čustveno zlorabo.
Če ste blizu nekoga, ki živi z malignim narcizmom, je pomembno, da skrbite zase in pazite na znake zlorabe.
Obstaja veliko različnih vrst nasilnega vedenja in nekatere se morda ne zdijo tako nasilne kot druge. Skupni znaki lahko vključujejo:
- opozarjanje na "pomanjkljivosti" in na videz uživaš v tem, da se počutiš odvažno ali razburjen ali pa praviš, da to počnejo v tvoje dobro
- vas lažejo ali manipulirajo za dosego svojih ciljev in upravičujejo njihovo vedenje ter ne kažejo krivde ali obžalovanja, če jih pokličete
- vas javno ali zasebno zapušča, ponižuje ali grozi
- kaže, da uživa telesno škodo
- ne kažejo zanimanja za vaše potrebe ali občutke
- vedenje tvegano ali nevarno, brez skrbi, če se v postopku poškodujete vi ali drugi ljudje (npr. nevarna vožnja in smeh, ko izrazite strah)
- govoriti ali delati neljube ali krute stvari in videti, da uživate v svoji stiski
- obnašati se agresivno do vas in drugih ljudi ali stvari
Neko duševno zdravje ni izgovor za nasilno vedenje. Pomembno si je zapomniti tudi, da nasilno vedenje ni vedno posledica duševnega zdravstvenega stanja.
Če verjamete, da je vaša zveza postala nezdrava, vam lahko pogovor s terapevtom pomaga pri odločitvi, kaj storiti. Podporo lahko poiščete tudi na nacionalni telefonski številki za nasilje v družini na njihovi spletni strani ali pokličete na 800-799-7233.
