Ta članek je bil posodobljen 29. aprila 2020, da bi vključil dodatne simptome koronavirusa 2019.
COVID-19, ki ga povzroča nov koronavirus, v zadnjem času prevladuje v novicah. Vendar ste se morda prvič seznanili s pojmom koronavirus med izbruhom hudega akutnega respiratornega sindroma (SARS) leta 2003.
Tako COVID-19 kot SARS povzročajo koronavirusi. Virus, ki povzroča SARS, je znan kot SARS-CoV, medtem ko virus, ki povzroča COVID-19, znan kot SARS-CoV-2. Obstajajo tudi druge vrste človeških koronavirusov.
Kljub podobnemu imenu je med koronavirusi, ki povzročajo COVID-19 in SARS, več razlik. Še naprej berete, ko raziskujemo koronaviruse in kako se med seboj primerjajo.
Kaj je koronavirus?
Koronavirusi so zelo raznolika družina virusov. Imajo veliko gostiteljsko območje, ki vključuje ljudi. Vendar pa je največ korovirusne raznolikosti opaziti pri netopirjih.
Koronavirusi imajo na svoji površini bodičaste izbokline, ki so videti kot krone. Corona v latinščini pomeni "krona" - in tako je ta družina virusov dobila ime.
Človeški koronavirusi večinoma povzročajo blage dihalne bolezni, kot je navadni prehlad. V resnici štiri vrste človeških koronavirusov pri odraslih povzročajo od 10 do 30 odstotkov okužb zgornjih dihal.
Ko živalski koronavirus razvije sposobnost prenosa bolezni na človeka, se lahko pojavi nova vrsta koronavirusa. Ko se kalčki prenašajo z živali na človeka, se imenuje zoonotski prenos.
Koronavirusi, zaradi katerih je skok na človeka gostitelja, lahko povzročijo resne bolezni. To je lahko posledica številnih dejavnikov, zlasti pomanjkanja imunosti ljudi na nov virus. Tu je nekaj primerov takih koronavirusov:
- SARS-CoV, virus, ki je povzročil SARS, ki je bil prvič ugotovljen leta 2003
- MERS-CoV, virus, ki je povzročil dihalni sindrom na Bližnjem vzhodu (MERS), ki je bil prvič ugotovljen leta 2012
- SARS-CoV-2, virus, ki povzroča COVID-19, ki je bil prvič identificiran leta 2019
Kaj je SARS?
SARS je ime bolezni dihal, ki jo povzroča SARS-CoV. Kratica SARS pomeni hud akutni respiratorni sindrom.
Globalni izbruh SARS je trajal od konca leta 2002 do sredine leta 2003. V tem času je bilo več kot 8000 ljudi zbolelih, 774 ljudi pa je umrlo.
Domnevajo, da je izvor SARS-CoV netopirji. Verjame se, da je virus prešel iz netopirjev v vmesnega gostitelja živali, mačjega civeta, preden je skočil na človeka.
Vročina je eden prvih simptomov SARS. To lahko spremljajo tudi drugi simptomi, kot so:
- kašelj
- slabo počutje ali utrujenost
- bolečine v telesu in bolečine
Respiratorni simptomi se lahko poslabšajo, kar vodi v zasoplost. Resni primeri hitro napredujejo, kar vodi v pljučnico ali dihalno stisko.
V čem se COVID-19 razlikuje od SARS-a?
COVID-19 in SARS sta si v marsičem podobna. Na primer oba:
- so bolezni dihal, ki jih povzročajo koronavirusi
- verjamejo, da izvirajo iz netopirjev, skočijo na ljudi prek vmesnega gostitelja živali
- se širijo z dihalnimi kapljicami, ki nastanejo, ko oseba z virusom kašlja ali kiha, ali ob stiku z onesnaženimi predmeti ali površinami
- imajo podobno stabilnost v zraku in na različnih površinah
- lahko vodi do potencialno resnih bolezni, ki včasih potrebujejo kisik ali mehansko prezračevanje
- lahko ima kasneje poslabšanje simptomov bolezni
- imajo podobne ogrožene skupine, kot so starejši odrasli in tisti z osnovnimi zdravstvenimi stanji
- nimajo posebnih zdravil ali cepiv
Vendar se obe bolezni in virusi, ki jih povzročajo, razlikujejo tudi na več pomembnih načinov. Oglejmo si natančneje.
Simptomi
Na splošno so simptomi COVID-19 in SARS podobni. Vendar obstaja nekaj subtilnih razlik.
| Simptomi | COVID-19 | SARS |
| Pogosti simptomi | vročina, kašelj, utrujenost, zasoplost | povišana telesna temperatura, kašelj, slabo počutje, bolečine v telesu in bolečine, glavobol, zasoplost |
| Manj pogosti simptomi | izcedek ali zamašen nos, glavobol, bolečine v mišicah in bolečine, vneto grlo, slabost, driska, mrzlica (z večkratnim tresenjem ali brez njega), izguba okusa, izguba vonja | driska, mrzlica |
Resnost
Ocenjujejo, da bo treba 20 odstotkov ljudi s COVID-19 hospitalizirati zaradi zdravljenja. Manjši odstotek te skupine bo potreboval mehansko prezračevanje.
Primeri SARS so bili na splošno hujši. Ocenjujejo, da je od 20 do 30 odstotkov ljudi s SARS potrebno mehansko prezračevanje.
Ocene umrljivosti COVID-19 se močno razlikujejo glede na dejavnike, kot so lokacija in značilnosti populacije. Na splošno naj bi se stopnje umrljivosti za COVID-19 gibale med 0,25 in 3 odstotki.
SARS je veliko bolj smrtonosen kot COVID-19. Ocenjena stopnja umrljivosti je približno 10 odstotkov.
Prenos
Zdi se, da COVID-19 prenaša lažje kot SARS. Ena od možnih razlag je, da se zdi, da je količina virusa ali virusna obremenitev največja v nosu in grlu pri ljudeh s COVID-19, kmalu po pojavu simptomov.
To je v nasprotju s SARS, pri katerem so virusne obremenitve dosegle največ kasneje pri bolezni. To kaže, da ljudje s COVID-19 lahko virus prenašajo prej med okužbo, tako kot se razvijajo njihovi simptomi, vendar preden se začnejo poslabšati.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) nekatere raziskave kažejo, da lahko COVID-19 širijo ljudje, ki ne kažejo simptomov.
Druga razlika med obema boleznoma je dejstvo, da ni bilo nobenih prijavljenih primerov prenosa SARS pred razvojem simptomov.
Molekularni dejavniki
Nedavna študija popolnih genetskih informacij (genom) vzorcev SARS-CoV-2 je pokazala, da je virus bolj povezan s koronavirusi netopirja kot virus SARS. Novi koronavirus ima 79-odstotno genetsko podobnost virusu SARS.
Mesto za vezavo receptorjev SARS-CoV-2 so primerjali tudi z drugimi koronavirusi. Ne pozabite, da mora virus, da vstopi v celico, komunicirati z beljakovinami na celici (receptorji). Virus to počne prek beljakovin na lastni površini.
Ko smo analizirali proteinsko sekvenco mesta vezave na receptorje SARS-CoV-2, smo našli zanimiv rezultat. Medtem ko je SARS-CoV-2 na splošno bolj podoben koronavirusom netopirjev, je bilo mesto vezave receptorjev bolj podobno SARS-CoV.
Vezava receptov
V teku so študije, ki kažejo, kako se novi koronavirus veže na celice in vstopa v njih v primerjavi z virusom SARS. Rezultati so bili do zdaj raznoliki. Pomembno je tudi opozoriti, da je bila spodnja raziskava izvedena samo z beljakovinami in ne v okviru celotnega virusa.
Nedavna študija je potrdila, da tako SARS-CoV-2 kot SARS-CoV uporabljata isti receptor gostiteljske celice. Ugotovili so tudi, da se za oba virusa virusni proteini, ki se uporabljajo za vstop v gostiteljske celice, vežejo na receptor z enako tesnostjo (afiniteto).
Druga nedavna študija je primerjala specifično območje virusnega proteina, ki je odgovorno za vezavo na receptor gostiteljske celice. Ugotovili so, da se mesto vezave na receptorje SARS-CoV-2 veže na receptor gostiteljske celice z večjo afiniteto kot na SARS-CoV.
Če ima novi koronavirus za svoj receptor gostiteljske celice večjo afiniteto vezave, bi to lahko tudi razložilo, zakaj se zdi, da se širi lažje kot virus SARS.
Bo COVID-19 približno dlje kot pri SARS?
Od leta 2003 ni bilo globalnih izbruhov SARS. Zadnji poročani primeri so bili leta 2004 in so bili pridobljeni v laboratoriju. Od takrat ni bilo več prijavljenih primerov.
SARS se uspešno obvladuje z uporabo javnozdravstvenih ukrepov, kot so:
- zgodnje odkrivanje in izoliranje primerov
- sledenje in izolacija stikov
- socialna distanca
Ali bo izvajanje istih ukrepov pomagalo COVID-19 oditi? V tem primeru je morda težje.
Nekateri dejavniki, ki lahko prispevajo, da se COVID-19 dalj časa giblje, so naslednji:
- Približno 80 odstotkov ljudi s COVID-19 ima blago bolezen. Nekateri morda sploh ne vedo, da so bolni. Zaradi tega je težje določiti, kdo je okužen in kdo ne.
- Zdi se, da ljudje s COVID-19 med okužbo virus izločijo prej kot ljudje s SARS. Zaradi tega je težje odkriti, kdo ima virus, in jih izolirati, preden ga širijo na druge.
- COVID-19 se zdaj zlahka širi znotraj skupnosti. Ni bilo tako pri SARS, ki je bil pogosteje razširjen v zdravstvenih ustanovah.
- Še bolj smo globalno povezani, kot smo bili leta 2003, zato je COVID-19 olajšal širjenje med regijami in državami.
Nekateri virusi, kot sta gripa in navadni prehlad, sledijo sezonskim vzorcem. Zaradi tega se postavlja vprašanje, ali bo COVID-19 odšel, ko bo vreme toplejše. Ni jasno, ali se bo to zgodilo.
Spodnja črta
COVID-19 in SARS povzročata koronavirusi. Virusi, ki povzročajo te bolezni, verjetno izvirajo iz živali, preden jih je vmesni gostitelj prenesel na ljudi.
Med COVID-19 in SARS obstaja veliko podobnosti. Vendar obstajajo tudi pomembne razlike. Primeri COVID-19 so lahko od blage do hude, medtem ko so bili primeri SARS na splošno težji. Toda COVID-19 se širi lažje. Obstaja tudi nekaj razlik v simptomih med obema boleznoma.
Od leta 2004 ni bilo nobenega dokumentiranega primera SARS, saj so bili za njegovo širjenje sprejeti strogi javnozdravstveni ukrepi. Zdravilo COVID-19 je lahko bolj zahtevno, ker se virus, ki povzroča to bolezen, lažje širi in pogosto povzroča blage simptome.
