Razumevanje dvofazne anafilaksije
Anafilaksa je potencialno življenjsko nevarna alergijska reakcija. Znano je, da se hitro in nepredvidljivo začne.
Simptomi se lahko začnejo že nekaj minut po izpostavljenosti alergenu, kar je vsaka snov, zaradi katere imate alergijski odziv.
Dvofazna anafilaksa je ponovitev anafilaksije po ustreznem zdravljenju. Zgodi se brez dodatne izpostavljenosti alergenu. Mislite na to kot na anafilaksijo, drugi del.
Anafilaksija proti dvofazni anafilaksiji
Dvofazna anafilaksija udari, ko ste preživeli prvi napad, in vse se zdi dobro. Drugi napad se lahko pojavi kjer koli od 1 ure do 72 ur po začetnem napadu. Običajno se zgodi v 10 urah.
Zaradi nevarnosti dvofazne anafilaksije vam bo zdravnik morda želel, da po prvotnem napadu ostanete v bolnišnici za spremljanje vašega stanja.
Simptomi dvofazne anafilaksije so enaki kot anafilaksija. Lahko pa se razlikujejo po resnosti.
Simptomi te druge faze anafilaksije so običajno blagi ali zmerni.
Ni pa nobenega zagotovila, da drugi dogodek ne bo postal življenjsko ogrožujoč. Vsaka epizoda zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Anafilaksija prizadene do 2 odstotka prebivalstva. Resnična incidenca dvofazne anafilaksije ni znana, vendar se lahko pojavi v do 20 odstotkih teh primerov.
Simptomi
Po izpostavitvi alergenu se po vašem telesu zgodi vrsta potencialno alarmantnih dogodkov:
- Vaša koža pordeči, postane srbeča in lahko nabrekne ali povzroči panje.
- Dihalne poti se začnejo zapirati, dihanje pa postaja vse težje.
- Vaš jezik in usta nabreknejo.
- Tvoj krvni tlak pade.
- Morda boste čutili bolečino v trebuhu.
- Lahko imate drisko.
- Lahko pride do bruhanja.
- Lahko izgubite zavest.
- Lahko pride do šoka.
Tako anafilaksija kot dvofazna anafilaksa sta nujna medicinska pomoč in zahtevata takojšnje zdravljenje, po možnosti v bolnišnici. Če se ne zdravite, je to lahko usodno.
Dejavniki tveganja
Vzrok bifazne anafilaksije ni popolnoma razjasnjen. Ni natančnega načina za prepoznavanje vseh ljudi, pri katerih obstaja večja verjetnost, da bodo imeli dvofazno anafilaksijo, vendar dejavniki tveganja vključujejo:
- anamneksa v anamnezi
- alergija brez znanega vzroka
- simptomi, ki vključujejo drisko ali sopenje
Vsak alergen lahko povzroči anafilaksijo. Nekateri alergeni lahko pogosteje sprožijo anafilaksijo, med drugim:
- antibiotiki in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAIDS); NSAID vključujejo aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Naprosyn)
- živila, vključno z arašidi, drevesnimi oreščki, morskimi sadeži in jajci
Zdravljenje
Epinefrin, znan tudi kot adrenalin, je primarno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje anafilaksije. Hitro in učinkovito je pri odpiranju dihalnih poti in zmanjšanju drugih simptomov.
Epinefrin je na voljo kot avto-injektor. Oseba, ki doživi napad ali nekdo z njimi, lahko daje zdravilo, če medicinske pomoči ni v bližini. Blagovna znamka, ki jo večina ljudi pozna, je EpiPen.
Če se vaš zdravnik odloči, da morate nositi avtoin injektor, vam bo predpisal recept in vam pokazal, kako deluje. Naprava je enostavna za uporabo:
- Za pripravo samodejnega injektorja odprite pokrovček nosilne cevi in injektor izvlecite iz prozorne nosilne cevi.
- Avtomatski injektor držite tako, da je oranžni vrh usmerjen navzdol. Upoštevajte zaščiteno besedno zvezo EpiPen: "Modro proti nebu, oranžno do stegna®."
- Odstranite modri varnostni pokrovček tako, da povlečete naravnost navzgor. Ne upogibajte in ne zasukajte pokrovčka. Najbolje je, da uporabite nasprotno roko od tiste, ki drži avto-injektor.
- Oranžni vrh postavite proti sredini zunanjega stegna pod pravim kotom stegna. Izvlecite se in potisnite, trdno držite 3 sekunde.
- Odstranite avtomatski injektor in masirajte območje 10 sekund.
Če je modra varnostna zaščita dvignjena ali če samodejni injektor ne zdrsne iz torbice, ga ne smete uporabljati. Namesto tega se obrnite na zdravnika skupaj s proizvajalcem.
Tudi če se po injekciji počutite bolje, je še vedno pomembno poiskati zdravniško pomoč. Če imate v preteklosti hude alergijske reakcije, morate vedno nositi epinefrin avto-injektor in vedeti, kako ga uporabljati.
Preprečevanje anafilaksije
Ključno je ugotoviti, kaj je povzročilo anafilaksijo, da se ji lahko v prihodnosti izognete.
V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči imunoterapijo ali alergijske posnetke, kar lahko zmanjša odziv telesa na alergen.
Če vam zdravnik predpiše epinefrin avto-injektor, ga nosite s seboj. Pokažite družinskim članom in drugim, ki so vam blizu, kako ga uporabljati.
Kaj storiti, ko pride do napada
Takoj pokličite 911, če napadate ali pa napada nekdo, s katerim ste. Vaš cilj je čim hitreje dobiti profesionalno medicinsko oskrbo.
Če ste z nekom, ki ima napad:
- Vprašajte, ali imajo epinefrin avto-injektor.
- Če imajo avtomatski injektor, jih sami injicirajte z zdravili, če tega ne zmorejo.
- Pomagajte jim, da se bodo udobno dvignili, če je mogoče.
- Po potrebi izvedite CPR.