Hormonski nadzor rojstva lahko prinese več koristi. Poleg preprečevanja nosečnosti lahko uravnava obdobja in pomaga pri boju proti aknam.
Toda nekateri uporabniki poročajo o številnih neželenih stranskih učinkih. In utrujenost je ena izmed njih.
Ali lahko tabletka, obliž, IUD, vsadek ali strel povzročijo pretirane občutke utrujenosti?
No, odgovor ni tako preprost, kot si morda mislite.
Kakšen je kratek odgovor?
"Nekatere možnosti hormonske kontrole rojstva navajajo, da je utrujenost možen stranski učinek," pravi dr. Heather Irobunda, OB-GYN s sedežem v New Yorku v New Yorku.
Na žalost, dodaja, ni jasno, koliko uporabnikov se sooča s tem stranskim učinkom ali stopnjo utrujenosti, ki jo doživljajo.
Nekateri ljudje lahko doživijo celo nasprotno: boljši spanec in s tem boljša raven energije.
O katerih metodah zatiranja rojstev govorimo?
Irobunda pravi, da je utrujenost navedena kot možni stranski učinek kontracepcijskih tablet, vaginalnih obročev in subdermalnega vsadka.
"Neželeni učinki, vključno z utrujenostjo, so delno posledica hormonov v kontracepciji," razlaga dr.
Torej nadzor nad rojevanjem, "ki je nehormonski ali ima malo hormonov", je lahko povezan z manj utrujenosti.
To pomeni, da je kontracepcija z večjimi odmerki hormonov "bolj verjetno, da bo povzročila neželene učinke," pravi.
"Največje krivce (utrujenost) so največje kontracepcijske tablete z večjimi odmerki in Depo-Provera (trimesečni posnetek), ker so povezane z višjo stopnjo hormona v krvi."
Zakaj še nisem slišal o tem?
Mogoče je, da utrujenost ni pogost stranski učinek.
"Lahko pomislim na morda peščico bolnikov, ki so mi jo v skoraj 20 letih poročali v praksi," navaja Idries.
Lahko pa tudi zato, ker so hormonski kontraceptivi in njihovi stranski učinki še vedno premalo raziskani.
To še posebej velja, kadar gre za učinke, ki jih lahko ima kontrola rojstva na spanje in utrujenost.
Nedavna raziskava na več kot 2000 ženskah je pokazala, da imajo uporabniki hormonskih kontracepcijskih sredstev več simptomov nespečnosti in povečano raven dnevne zaspanosti.
Ljudje, ki uporabljajo samo metode progestogena, so poročali o manj spanju v primerjavi s tistimi na kombiniranem tipu.
Toda raziskava iz leta 2010 je pokazala, da se je manjši odstotek uporabnikov hormonskih kontracepcijskih sredstev prebudil ponoči.
Podobno so leta 2013 raziskovalci opazili povezavo med hormonskim nadzorom rojstva in boljšo učinkovitostjo spanja.
Učinkovitost spanja se izračuna tako, da se izmeri skupna količina časa spanja in skupnega časa v postelji. Večja kot je učinkovitost, tem bolje.
Kako veste, ali je to lahko povezano z vašo kontrolo rojstev?
Po besedah dr. Jamila Abdur-Rahmana, predsednika porodništva in ginekologije v zdravstvenem sistemu Vista v Waukeganu v Illinoisu, je "utrujenost, ki izhaja iz uporabe kontracepcije, običajno začasna."
(Utrujenost, ki traja dlje od treh mesecev, je verjetno posledica nečesa drugega.)
Utrujenost, ki jo povzroča kontrola rojstev, je po njegovem mnenju pogosto tudi izrazitejša zjutraj in se z roko v roki srečuje s soljo in sladkorjem.
To včasih imenujemo nadledvična utrujenost: oblika utrujenosti, ki jo nekateri zdravniki ne prepoznajo.
Kot navaja Irobunda, "Pomembno je zagotoviti, da se preučijo vsi vzroki za utrujenost, preden pripišemo (vaše) hormonsko kontrolo rojstva."
Če je povezan, kaj lahko povzroči?
Obstaja več teorij, ki pojasnjujejo, kako hormonski nadzor rojstva povzroča utrujenost.
Eden pravi, da bi bila lahko utrujenost simptom drugega stanja, ki ga povzroča kontrola rojstva: depresije.
Toda razmerje med hormonsko kontracepcijo in depresijo ni popolnoma razjasnjeno.
Obsežna raziskava iz leta 2016 je pokazala, da sta bila prva diagnoza depresije in prva uporaba antidepresivov povezana s hormonskim nadzorom rojstva.
Kljub temu je bil pregled študij, ki so preučevale učinke hormonske kontracepcije na razpoloženje, objavljen istega leta, raziskave na to temo opisal kot "omejeno".
Druga teorija, razlaga Irobunda, je, da kontracepcijske tablete "lahko zmanjšajo količino testosterona, ki kroži v krvi", kar lahko nato povzroči utrujenost.
Idries poudarja še eno teorijo: Utrujenost lahko povzroči posameznikov odziv na hormone njihove kontracepcije.
"Bazalni gangliji so tisti del možganov, ki je odgovoren za utrujenost," pravi, in hormoni za uravnavanje rojstva bi pri nekaterih uporabnikih lahko vplivali na to regijo.
Potem je tu misel, da je pomanjkanje hranil lahko glavni vzrok.
Kot pojasnjuje zdravnik funkcionalne medicine in registrirani dietetik dr. Kelly Bay, lahko hormonski nadzor rojstva zmanjša raven folatov, magnezija in cinka skupaj z vitamini C, B-1, B-2, B-3, B-6 in B- 12.
"Mnoga od teh hranil imajo pomembno vlogo pri proizvodnji energije," pravi Bay, ki se ukvarja v New Yorku.
Toda Irobunda trenutno poudarja: "Ni dovolj podatkov, da bi zanesljivo vedeli točen razlog, da nekateri (uporabniki hormonske kontrole rojstva) doživljajo utrujenost."
Ali je treba vedeti še kakšen vzrok?
Številni pogoji lahko povzročijo utrujenost.
Pomanjkanje hranil, ki nimajo nobene zveze z vašo kontrolo rojstev, lahko povzroči prekomerno utrujenost. Anemija pomanjkanja železa je pogost primer.
Tudi premalo ščitnica lahko pusti, da se počutite bolj utrujeni kot običajno.
Drugi simptomi, na katere morate biti pozorni, so povečanje telesne mase, bolečine v mišicah in bolečine ter spremembe v menstrualnem ciklu.
Težave z duševnim zdravjem so še en potencialni vzrok za utrujenost.
Depresija in tesnoba lahko izčrpavata vašo energijsko raven in vplivata na vaš način spanja, tako da težje zaspite ali vas prisili, da zaspite.
Način, kako živite svoje življenje, lahko celo vpliva na stopnjo utrujenosti.
Če prekomerno uživate alkohol ali jeste nezdravo, se lahko počutite utrujeni.
Preveč ali premalo vadbe ima lahko poleg škodljivega tudi škodljiv učinek.
Kaj lahko storite, da si pomagate z njim?
Včasih bo stranski učinek nadzora nad rojstvom minil sam od sebe.
Lahko traja nekaj tednov ali celo nekaj mesecev, "nato pa se izboljša, ko se telo navadi" na vašo metodo, ugotavlja Irobunda.
"Medtem ko se vaše telo prilagaja, poskrbite, da boste dovolj spali, jedli uravnoteženo prehrano in ostali hidrirani," doda.
Jamil svetuje jemanje dodatkov vitaminov B-5, B-6, B-12 in C, pa tudi magnezija.
Ali lahko zdravnik naredi kaj za pomoč?
Kadar koli se začnete počutiti drugače, morate spremljati svoje simptome in kako vplivajo na vaše vsakodnevno življenje.
Če gre za utrujenost, si rezervirajte zdravniški pregled, če utrujenost še vedno traja.
Pokažite jim svoj dnevnik simptomov in bodite iskreni glede svojega življenjskega sloga in prejšnje zdravstvene zgodovine.
Če menite, da je vaša utrujenost povezana z nadzorom rojstva, o tem obvestite svojega zdravnika.
To bodo upoštevali in preizkusili morebitne druge težave, zaradi katerih bi se lahko utrudili.
To lahko vključuje razprave o vaših prehranjevalnih in telesnih navadah, pa tudi krvne preiskave, da preverite, ali so pomanjkljivosti.
Pri zdravljenju s ščitnico ali duševnim zdravjem vam lahko priporočamo zdravljenje, prehranska dopolnila pa se lahko svetujejo, če na določenem območju primanjkujete.
Ali bi zamenjave metod za nadzor rojstva spremenile?
Če se vi in vaš zdravnik trudite najti vzrok za utrujenost, "razmislite o prehodu na drugo obliko nadzora rojstva, da preverite, ali se vaša utrujenost izboljšuje," pravi Irobunda.
Sprememba kontracepcijskega sredstva lahko pomaga, morda pa tudi ne.
Jamil priporoča prehod na nehormonsko metodo, na primer IUD ali obliko, ki vsebuje nič ali nizko raven estrogena - vendar le, če je vaša utrujenost trajala več kot 3 mesece in ni bil ugotovljen drug zdravstveni vzrok.
Pred sprejetjem kakršne koli odločitve v zvezi z kontrolo rojstva se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
Kaj pa, če želite v celoti ustaviti hormonsko kontrolo rojstva?
Ne glede na to, ali se želite premeniti z nehormonalno metodo ali v celoti prekiniti nadzor rojstva, se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom.
Končna odločitev je vaša, vendar vam lahko svetujejo alternativne metode, ki bodo delovale za vaše posebne potrebe.
Prav tako vam bodo natančno povedali, kako ustaviti rojstni nadzor.
Pazljivo boste morali nenadoma prenehati jemati tablete in podobno, saj lahko to povzroči motnje v menstrualnem ciklu in povzroči težave s krvavitvami. Če imate implantat ali IUD, ga bo moral odstraniti strokovnjak.
Pojdite na pregled k zdravniku, oborožen s seznamom vprašanj. Naslednje lahko pomaga:
- Ali imam verjetno kakšne neželene učinke?
- Kako hitro lahko zanosim?
- Katere druge oblike kontracepcije so mi na voljo?
Zaustavitev nadzora nad rojstvom lahko omili nekatere stranske učinke, lahko pa povzroči tudi druge.
To lahko vpliva na vaše razpoloženje, libido in menstrualni cikel.
In če bi vam predpisali kontracepcijo za stanje, kot so akne, boste morda opazili ponovitev simptomov, ko bodo hormoni zapustili vaše telo.
Nobena dva človeka nimata enakih izkušenj in namesto negativnih boste morda našli pozitivne učinke.
Za obvladovanje tega hormonskega odhoda začnite izpolnjevati življenjski slog.
Poskrbite, da jeste redno prehrano, polno hranljive hrane, kot je zelenjava, in manj predelane sorte.
Poskusite čim bolj znižati raven stresa, zaspati se vsako noč in ne pozabite na vadbo.
Če pa se težko spopadate ali ugotovite, da neželeni učinki zamujajo po 3 mesecih, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Spodnja črta
Irobunda pravi, da lahko diagnosticiranje vzroka utrujenosti traja nekaj časa.
Vaš zdravnik bo verjetno preučil vse druge možne vzroke, preden bo kriv za rojstvo.
Vendar to ne pomeni, da se morate držati kontracepcijskega sredstva, ki ne deluje za vas.
Na izbiro je veliko možnosti. Če torej opazite, da nekaj ni povsem v redu, ne bojte se vprašati o alternativah.
Lauren Sharkey je novinarka in avtorica, specializirana za ženska vprašanja. Ko ne poskuša najti načina, kako bi pregnala migrene, jo lahko najde, ko odkrije odgovore na vaša zastrašujoča zdravstvena vprašanja. Napisala je tudi knjigo s profiliranjem mladih aktivistk po vsem svetu in trenutno gradi skupnost takšnih stanovalcev. Ujemite jo na Twitterju.
