Kaj je odstranitev mrežnice?
Odvajanje mrežnice je resno stanje očesa, pri katerem mrežnica neha prejemati kisika. Simptomi odklona mrežnice so lahko zastrašujoči. Zdi se, da lahko predmeti lebdijo čez vaše oko, ali pa se lahko siva tančica premika po vidnem polju. Če ga hitro ne zdravite, lahko zaradi odstranitve mrežnice izgubite vid. Popravilo odstranitve mrežnice je operativni poseg, ki se uporablja za obnovo cirkulacije v mrežnici in ohranjanje vida. Če imate zgoraj opisane simptome, morate poklicati svojega oftalmologa ali takoj oditi na urgenco.
Zakaj se opravi sanacija mrežnice?
Vaša mrežnica je tisti del očesa, ki pošlje slike skozi optični živec v možgane. Vaša mrežnica vsebuje milijone celic, ki zaznavajo svetlobo kot fotoaparat. Je del same hrbtne strani očesne jabolke in je bistvenega pomena za vaš vid.
Odvajanje mrežnice se pojavi, ko se mrežnica potegne stran od zadnjega dela očesa in dotok krvi. Brez oskrbe s krvjo bodo celice mrežnice začele odmirati. To lahko trajno poškoduje vid. Če se makula (osrednje vidno območje) začne popuščati, se lahko vid trajno poškoduje. Če se makula popolnoma odlepi, lahko v celoti izgubite vid. Hitro ponovno pritrditev mrežnice je ključnega pomena za preprečevanje tako resnih zapletov.
Odvajanje mrežnice se lahko zgodi, ker se steklena tekočina očesa (gel podobna tekočina) umakne s hrbtne strani očesa, potegne mrežnico in jo raztrga. Ta solza se lahko nato potegne stran od očesa in odstrani mrežnico. Nekateri vzroki in dejavniki tveganja za odvajanje mrežnice vključujejo glavkom, hudo travmo, kratkovidnost, prejšnjo operacijo katarakte, prejšnjo odtegnitev mrežnice na drugem očesu ali družinsko anamnezo ločitve mrežnice.
Kako se opravi sanacija mrežnice?
Obstaja več vrst operacij za popravilo izločene mrežnice. Preprosto solzenje mrežnice lahko zdravimo z zamrzovanjem, imenovanim krioterapija ali laserskim postopkom. Različne vrste odstranitve mrežnice zahtevajo različne vrste operacij in različne stopnje anestezije. Vrsta postopka, ki ga opravi zdravnik, bo odvisna od resnosti ločitve mrežnice.
Ena od metod odstranjevanja mrežnice je pnevmatska retinopeksija. V tem postopku se v oko vbrizga plinski mehurček. Mehurček pritisne na samostojno mrežnico in jo potisne nazaj na svoje mesto. Za trdno pritrditev mrežnice se nato uporabi laser ali krioterapija. Mehurček plina se bo raztopil v nekaj dneh. Pnevmatsko retinopeksijo lahko opravite v ordinaciji.
Pri močnejših solzah se lahko izvede postopek, imenovan skleralna zaponka. Med skleralno zaponko zdravnik postavi gibljiv pas okoli očesa, da prepreči silo, ki mrežnico potegne s svojega mesta. Tekočina za samostojno mrežnico bo odtekla, mrežnica pa naj se vrne na normalno mesto v zadnjem delu očesa. Ta postopek se opravi v bolnišnici, operacijski dvorani ali kirurški ambulanti. Uporabljena bo lokalna ali splošna anestezija in morda boste morali čez noč ostati v bolnišnici.
Vitrektomija je postopek, ki se opravi pri resnih odstopih mrežnice. Morda bo potrebna delna odstranitev steklaste tekočine v očesu. Uporablja se lokalna anestezija in postopek običajno opravijo v kirurški ambulanti.
Kako se pripravim na popravilo mrežnice?
Popravilo odstranitve mrežnice se običajno opravi v nujnih primerih. Bodite prepričani, da obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih morda jemljete in ki bi lahko ovirala operacijo ali anestezijo.
Kakšna so tveganja za popravilo mrežnice?
Kirurgija vedno nosi neko tveganje. Če imate splošno anestezijo, lahko moti dihanje. Nekateri ljudje imajo resne reakcije na zdravila.
Če je bila mrežnica poškodovana pred ponovnim priklopom, lahko pride do trajne izgube vida.
Kaj lahko pričakujemo dolgoročno?
Običajno je mogoče mrežnico pritrditi v eni operaciji, včasih pa je potrebnih več postopkov. Več kot 90 odstotkov odredov je mogoče popraviti. V manj kot 10 odstotkih enot, ki jih ni mogoče popraviti, bo imel bolnik slabo vid ali pa na tem očesu ni vida.
Uspeh popravljanja mrežnice je odvisen od resnosti solz in odvajanja ter od tega, koliko brazgotin je nastalo v mrežnici. Če makula ali osrednji del mrežnice ni bil prizadet, bo vid dober. Če bi se makula dolgo odvajala, se bo vrnila neka vizija, vendar bo pogosto manj kot 20/200, kar je pravno slepo. Po operaciji lahko traja več mesecev celjenja, da se ugotovi, koliko vida se bo vrnilo.
