Kislinski refluks se zgodi, ko se vam želodčna kislina vrne v požiralnik. Vaš požiralnik je mišična cev, ki povezuje vaše grlo in želodec. Najpogostejši simptom kislega refluksa je pekoč občutek v prsih, znan kot zgaga. Drugi simptomi lahko vključujejo kisel ali regurgized okus hrane v zadnjem delu ust.
Kisli refluks je znan tudi kot gastroezofagealni refluks (GER). Če ga doživite več kot dvakrat na teden, imate morda gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD). Poleg pogoste zgage simptomi GERD vključujejo težave s požiranjem, kašljem ali piskajočim hripom in bolečine v prsih.
Večina ljudi občasno občuti refluks kisline in zgago. GERD je resnejše stanje, ki prizadene približno 20 odstotkov Američanov. Raziskave v reviji Digestive Diseases and Sciences kažejo, da stopnja GERB narašča.
Preberite več o korakih, da preprečite refluks kisline in zgago. Spremembe življenjskega sloga, zdravila ali operativni posegi vam bodo morda pomagali najti olajšanje.
Dejavniki tveganja za kislinsko refluks in zgago
Vsakdo lahko doživi občasni refluks kisline in zgago. Na primer, lahko pride do teh simptomov, ko prehitro jeste. Lahko jih opazite po uživanju začinjene hrane ali priboljškov z veliko maščob.
Verjetneje boste razvili GERD, če:
- so prekomerne teže ali debele
- so noseče
- imajo sladkorno bolezen
- dima
Motnje hranjenja, kot sta anoreksija in bulimija nervoza, lahko prav tako prispevajo k nekaterim primerom GERB. "Ljudje, ki povzročajo bruhanje ali so bili v preteklosti, lahko povečajo tveganje za zgago," pravi Jacqueline L. Wolf, dr. Med., Profesorica medicine na Harvard Medical School.
Spremembe življenjskega sloga
Občasne ali blage primere refluksa kisline lahko običajno preprečimo s sprejetjem nekaj sprememb življenjskega sloga. Na primer:
- Tri ure po obroku se izogibajte ležanju.
- Čez dan jejte manjše obroke.
- Nosite ohlapna oblačila, da preprečite pritisk na trebuh.
- Izgubite odvečno težo.
- Nehaj kaditi.
- Dvignite glavo svoje postelje za šest do osem centimetrov, tako da pod svoje ležišča postavite lesene bloke. Druga možnost za to so posteljna dvigala.
Več vrst hrane lahko povzroči refluks kisline in zgago. Bodite pozorni na to, kako se počutite po uživanju različnih živil. Vaši sprožilci lahko vključujejo:
- mastna ali ocvrta hrana
- alkohol
- kava
- gazirane pijače, kot je soda
- čokolada
- česen
- čebulo
- agrumi
- poprova meta
- metuljica
- paradižnikova omaka
Če se po zaužitju določene hrane pojavijo refluks kisline ali zgaga, naredite ukrepe, da se jih izognete.
Zdravila
Mnogi ljudje lahko odpravijo svoje simptome s spremembami življenjskega sloga. Drugi ljudje lahko zahtevajo zdravila za preprečevanje ali zdravljenje kislinskega refluksa in zgago. Zdravnik vam lahko priporoči zdravila brez recepta ali na recept, na primer:
- antacidi, kot je kalcijev karbonat (Tums)
- Blokatorji receptorjev H2, kot so famotidin (Pepcid AC) ali cimetidin (Tagamet HB)
- zaščitna sredstva na sluznici, kot je sukralfat (karafat)
- zaviralci protonske črpalke, kot so rabeprazol (Aciphex), dekslansoprazol (deksilant) in esomeprazol (Nexium)
Opomba o zaviralcih protonske črpalke
Zaviralci protonske črpalke so najučinkovitejši načini zdravljenja kroničnega refluksa kisline. Na splošno veljajo za zelo varne. Zmanjšajo telesno proizvodnjo želodčnih kislin. Za razliko od nekaterih drugih zdravil jih morate jemati le enkrat na dan, da preprečite simptome.
Obstajajo tudi slabosti pri dolgotrajni uporabi zaviralcev protonske črpalke. Sčasoma lahko v vašem telesu izčrpajo vitamin B-12. Ker je želodčna kislina ena od zaščitnih lastnosti vašega telesa pred okužbo, lahko zaviralci protonske črpalke tudi povečajo tveganje za okužbo in zlome kosti. Zlasti lahko povečajo tveganje za zlome kolka, hrbtenice in zapestja. Lahko so tudi drage, pogosto pa stanejo več kot 100 dolarjev vsak mesec.
Operacija
Kirurški poseg je potreben le v redkih primerih refluksa kisline in zgage. Najpogostejši operativni poseg za zdravljenje refluksa kisline je postopek, imenovan Nissenova fundoplikacija. V tem postopku kirurg dvigne del vašega želodca in ga zategne okoli križišča, kjer se srečata vaš želodec in požiralnik. To pomaga povečati pritisk v spodnjem požiralniku sfinktra (LES).
Ta postopek se izvaja z laparoskopom. Po izvedbi boste morali v bolnišnici ostati en do tri dni. Zapleti so redki, rezultati pa izjemno učinkoviti. Toda operacija lahko privede do povečanega napihnjenosti in nadutosti ali težav s požiranjem.
Odvzem
Če imate redno kislinsko refluks ali zgago, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda vam priporočajo spremembe življenjskega sloga, da preprečite simptome. Lahko vam na primer svetujejo, da pojeste manjše obroke, ostanete pokonci po jedi ali odrežite določena živila iz svoje prehrane. Lahko vas tudi spodbudijo k hujšanju ali opuščanju kajenja.
Če spremembe življenjskega sloga ne olajšajo simptomov, vam lahko zdravnik priporoči zdravila brez recepta ali na recept. V redkih primerih boste morda potrebovali operativni poseg. Zapleti zaradi operacije so redki.
