Kaj je bolezen, ki je povezana z vrtoglavico?
Vertigo je ena najpogostejših zdravstvenih pritožb. Vertigo je občutek, da se premikaš, ko nisi. Lahko pa se zdi, da se stvari okoli vas premikajo, ko jih ni. Vertigo se lahko počuti podobno kot gibalna bolezen. Ljudje, ki doživljajo vrtoglavico, občutek običajno opišejo kot "omotičnost" ali občutek, kot da se soba vrti. Vertigo ni isto kot lahkomiselnost.
Najpogostejši vzroki vrtoglavice so benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV), Menierejeva bolezen in akutna vrtoglavica.
Zdravljenje je odvisno od vzroka. Popularno zdravljenje vključuje določene fizične manevre in po potrebi posebna zdravila, imenovana sredstva za preprečevanje vestibularja.
Napovedi za bolezen, ki je povezana z vrtoglavico (VAD), so odvisni od vzroka. Akutni napadi vrtoglavice na splošno trajajo manj kot 24 do 48 ur. Menierejeva bolezen nima zdravil, vendar obstajajo načini za obvladovanje simptomov.
Vzroki bolezni, povezanih z vrtoglavico
Obstajata dve kategoriji vrtoglavice. Periferna vrtoglavica se pojavi kot posledica težave v notranjem ušesu ali vestibularnem živcu. Vestibularni živec povezuje notranje uho z možgani.
Osrednja vrtoglavica se pojavi, ko pride do težav v možganih, zlasti v možganu. Vretenca je tisti del zadnjega mozga, ki nadzoruje koordinacijo gibov in ravnotežja.
Vzroki periferne vrtoglavice
Približno 93 odstotkov primerov vrtoglavice je periferna vrtoglavica, ki jo povzroči eno od naslednjih:
- Benigna paroksizmalna vrtoglavica (BPPV) je vrtoglavica, ki jo prinesejo posebne spremembe v položaju vaše glave. Povzročajo ga kalcijevi kristali, ki plavajo v polkrožnih kanalih ušesa.
- Menierejeva bolezen je motnja notranjega ušesa, ki vpliva na ravnovesje in sluh.
- Akutna periferna vestibulopatija (APV) je vnetje notranjega ušesa, ki povzroči nenaden začetek vrtoglavice.
Redko periferno vrtoglavico povzročajo:
- perimfatična fistula ali nenormalna komunikacija med srednjim in notranjim ušesom
- erozija holesteatoma ali erozija, ki jo povzroči cista v notranjem ušesu
- otoskleroza ali nenormalna rast kosti v srednjem ušesu
Vzroki za osrednjo vrtoglavico
Vzroki za osrednjo vrtoglavico so:
- kap
- tumor v možganu
- migrena
- multipla skleroza
Simptomi bolezni, povezane z vrtoglavico
Vertigo se počuti podobno kot gibanje, ali kot da se soba vrti.
Simptomi VAD vključujejo:
- slabost
- bruhanje
- glavobol
- spotikanje med hojo
Diagnoza bolezni, povezanih z vrtoglavico
Diagnoza VAD je odvisna od tega, ali:
- imaš resnično vrtoglavico
- vzrok je periferni ali osrednji
- prisotni so življenjsko nevarni zapleti
Zdravniki lahko vrtoglavico ločijo od vrtoglavice in si postavijo preprosto vprašanje: "Ali se svet vrti ali ste svetlobni?"
Če se zdi, da se svet vrti, imate resnično vrtoglavico. Če ste svetlolasi, imate omotičnost.
Testi
Testi za določitev vrste vrtoglavice vključujejo:
- Test potiska glave: pogledate v nos izpraševalca in izpraševalec hitro premika glavo v stran in išče pravilno gibanje oči.
- Rombergov test: Stojite s stopali in odprtimi očmi, nato zaprite oči in poskušate ohraniti ravnovesje.
- Fukuda-Unterbergerjev test: Na vas bo treba stopiti z zaprtimi očmi, ne da bi se nagibali od strani do druge.
- Dix-Hallpikeov test: Ko ste na izpitni mizi, vas hitro spusti iz sedečega položaja v položaj na hrbtu, z glavo obrnjeno bodisi rahlo desno ali rahlo levo. Zdravnik vam bo ogledal premike oči, če želite izvedeti več o vrtoglavici.
Slikovni testi za VAD vključujejo:
- pregled z računalniško tomografijo
- MRI
Opozorilni znaki
Opozorilni znaki resnih zapletov vključujejo:
- nenadna vrtoglavica ne vpliva na spremembo položaja
- vrtoglavica, povezana z nevrološkimi znaki, kot so močno pomanjkanje mišične koordinacije ali nova šibkost
- vrtoglavica, povezana z gluhoslepoto in brez zgodovine Menierejeve bolezni
Zdravljenje bolezni, povezanih z vrtoglavico
Zdravljenje je odvisno od vzroka. Vestibularni zaviralci (VBA) so najbolj priljubljena vrsta zdravil.
Vestibularni blokatorji vključujejo:
- antihistaminiki (promethazin, betahistin)
- benzodiazepini (diazepam, lorazepam)
- antiemetiki (proklorperazin, metoklopramid)
Zdravljenja za posebne vzroke vrtoglavice vključujejo:
- akutni vrtoglavi napad: posteljni počitek, VBA, antiemetična zdravila
- BPPV: Epley manever repozicioniranja, specifično gibanje, ki zrahlja kalcijeve kristale in jih očisti iz ušesnega kanala
- akutna periferna vestibulopatija: počitek v postelji, VBA
- Menierejeva bolezen: posteljni počitek, antiemetična zdravila, diuretična zdravila in VBA
Dejavniki tveganja za bolezen, ki je povezana z vrtoglavico
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za VAD, vključujejo:
- bolezni srca in ožilja, zlasti pri starejših odraslih
- nedavna okužba ušesa, ki povzroči neravnovesje v notranjem ušesu
- zgodovina travme glave
- zdravila, kot so antidepresivi in antipsihotiki
Napovedi za bolezen, povezano z vrtoglavico
Napovedi za VAD so odvisne od vzroka. APV običajno traja manj kot 24 do 48 ur. Menierejeva bolezen nima zdravljenja, vendar je mogoče simptome obvladati. Pogovorite se s svojim zdravnikom, če želite izvedeti, kako najbolje obvladati simptome.
