Razumevanje kwashiorkor
Kwashiorkor, znan tudi kot "edematozna podhranjenost" zaradi povezanosti z edemi (zadrževanje tekočine), je prehranska motnja, ki jo najpogosteje opažamo v regijah, ki doživljajo lakoto. Gre za obliko podhranjenosti, ki jo povzroča pomanjkanje beljakovin v prehrani. Ljudje, ki imajo kwashiorkor, imajo običajno izjemno izmučen videz na vseh delih telesa, razen gležnjev, stopal in trebuha, ki nabreknejo s tekočino.
Kwashiorkor redko najdemo v ZDA in drugih državah s splošno stabilno oskrbo s hrano. Najpogostejši je v podsaharski Afriki in drugih državah, kjer imajo ljudje navadno zalogo hrane.
Večina ljudi, ki jih prizadene kwashiorkor, si v celoti opomore, če jih zdravimo zgodaj. Zdravljenje vključuje vnos dodatnih kalorij in beljakovin v prehrano. Otroci, ki razvijejo kwashiorkor, morda ne rastejo ali se razvijajo pravilno in lahko ostanejo omamljeni do konca svojega življenja. Pri odlašanju zdravljenja lahko pride do resnih zapletov, vključno s komo, šokom in trajnimi duševnimi in telesnimi motnjami. Kwashiorkor je lahko smrtno nevaren, če ga ne zdravimo. Lahko povzroči večje okvare organov in sčasoma smrt.
Kaj povzroča kwashiorkor?
Kwashiorkor povzroča pomanjkanje beljakovin v prehrani. Vsaka celica v telesu vsebuje beljakovine. Potrebujete beljakovine v svoji prehrani, da telo popravlja celice in naredi nove celice. Zdravo človeško telo na ta način stalno obnavlja celice. Beljakovine so še posebej pomembne za rast v otroštvu in nosečnosti. Če telesu primanjkuje beljakovin, se bo rast in normalne telesne funkcije začele zaustaviti in lahko se razvije kwashiorkor.
Kwashiorkor je najpogostejši v državah, kjer je hrana omejena ali primanjkuje. Največ ga najdemo pri otrocih in dojenčkih v podsaharski Afriki, jugovzhodni Aziji in Srednji Ameriki. Omejena ponudba ali pomanjkanje hrane je v teh državah pogosto v času lakote, ki jo povzročajo naravne katastrofe - na primer suša ali poplave - ali politični nemiri. Pomanjkanje prehranskega znanja in regionalna odvisnost od diete z nizko vsebnostjo beljakovin, kot je na primer koruzna dieta mnogih držav Južne Amerike, lahko pri ljudeh razvije to stanje.
To stanje je redko v državah, kjer ima večina ljudi dostop do dovolj hrane in lahko zaužije zadostne količine beljakovin. Če se kwashiorkor pojavlja v Združenih državah Amerike, je to lahko znak zlorabe, zanemarjanja ali maščobnih diet, najdemo ga predvsem pri otrocih ali starejših odraslih. Lahko je tudi znak osnovnega stanja, kot je HIV.
Kakšni so simptomi kwashiorkorja?
Simptomi kwashiorkor vključujejo:
- sprememba barve kože in las (do barve rje) in teksture
- utrujenost
- driska
- izguba mišične mase
- neuspeh pri rasti ali pridobivanju teže
- edem (otekanje) gležnjev, stopal in trebuha
- poškodovan imunski sistem, kar lahko privede do pogostejših in težjih okužb
- razdražljivost
- luskasti izpuščaji
- šok
Kako se diagnosticira kwashiorkor?
Če obstaja sum kwashiorkorja, vas bo zdravnik najprej pregledal, da bi preveril, ali imata povečana jetra (hepatomegalijo) in oteklino. Nato se lahko odredijo preiskave krvi in urina za merjenje ravni beljakovin in sladkorja v krvi.
Na krvi in urinu se lahko opravijo drugi testi za merjenje znakov podhranjenosti in pomanjkanja beljakovin. Ti testi lahko poiščejo razpad mišic in ocenijo delovanje ledvic, splošno zdravje in rast. Ti testi vključujejo:
- plin arterijske krvi
- sečnina v krvi (BUN)
- ravni kreatinina v krvi
- koncentracija kalija v krvi
- analiza urina
- popolna krvna slika (CBC)
Kako se zdravi kwashiorkor?
Kwashiorkor je mogoče popraviti tako, da zaužijemo več beljakovin in več kalorij na splošno, zlasti če zdravljenje začnemo zgodaj.
Najprej boste lahko dobili več kalorij v obliki ogljikovih hidratov, sladkorjev in maščob. Ko te kalorije zagotovijo energijo, boste dobili hrano z beljakovinami. Hrano je treba uvajati, kalorije pa počasi povečevati, ker ste bili dolgo brez ustrezne prehrane. Telo se bo morda moralo prilagoditi povečanemu vnosu.
Zdravnik vam bo tudi priporočil dolgotrajno prehrano z vitamini in minerali.
Kakšni so zapleti kwashiorkorja?
Tudi pri zdravljenju otroci, ki so imeli kwashiorkor, morda nikoli ne bodo dosegli svoje polne rasti in višine. Če zdravljenje pride prepozno, ima otrok lahko trajne telesne in duševne prizadetosti.
Če se ne zdravi, lahko stanje privede do kome, šoka ali smrti.
Pravilno jedo in poznajo znake
Kwashiorkor je mogoče preprečiti tako, da poskrbite za uživanje dovolj kalorij in hrane, bogate z beljakovinami. Prehranske smernice Medicinskega inštituta priporočajo, da 10 do 35 odstotkov dnevnih kalorij odraslih izvira iz beljakovin. Pet do 20 odstotkov dnevnih kalorij majhnih otrok in 10 do 30 odstotkov starejših otrok in najstnikov naj bi prihajalo iz beljakovin.
Beljakovine lahko najdemo v živilih, kot so:
- morski sadeži
- jajca
- pusto meso
- fižol
- grah
- oreščki
- semena
Otroci in starejši odrasli, v obeh skupinah, ki najpogosteje doživljajo kwashiorkor zaradi zlorabe ali zanemarjanja, bodo prikazali značilne simptome stanja. Najbolj vidni simptomi so otekanje gležnjev, stopal in trebuha. V nekaterih primerih zlorabe ali zanemarjanja lahko te simptome spremljajo tudi drugi znaki trpinčenja, kot so modrice in zlomljene kosti.
Če sumite, da je oseba v nevarnosti zaradi zlorabe ali zanemarjanja, takoj pokličite 911. O primerih zlorabe in zanemarjanja, ki se ne pojavijo takoj življenjsko nevarne, je treba sporočiti na telefonsko številko za zlorabe države. O primerih zlorabe otrok se lahko poročajo tudi na nacionalno telefonsko številko za pomoč otroškim otrokom na 800-4-A-CHILD.
