Okužba Sečil: Simptomi, Diagnoza In Zdravljenje

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Simptomi UTI

Simptomi UTI so odvisni od tega, kateri del sečil je okužen.

UTI spodnjega trakta vplivajo na sečnico in mehur. Simptomi spodnjega trakta UTI vključujejo:

• pekoč z uriniranjem
• povečana pogostost uriniranja brez veliko urina
• povečana nujnost uriniranja
• krvav urin
• moten urin
• urin, ki je videti kot kola ali čaj
• urin, ki ima močan vonj
• medenične bolečine pri ženskah
• rektalna bolečina pri moških

UTI zgornjega trakta vplivajo na ledvice. Te so lahko nevarne za življenje, če se bakterije iz okužene ledvice preselijo v kri. To stanje, imenovano urosepsis, lahko povzroči nevarno nizek krvni tlak, šok in smrt.

Simptomi UTI zgornjega trakta vključujejo:

• bolečina in nežnost v zgornjem delu hrbta in na straneh
• mrzlica
• vročina
• slabost
• bruhanje

Simptomi UTI pri moških

Simptomi urinske okužbe zgornjih poti so pri moških podobni kot pri ženskah. Simptomi urinske okužbe spodnjih poti pri moških včasih vključujejo bolečine v danki poleg skupnih simptomov, ki jih imajo moški in ženske.

Simptomi UTI pri ženskah

Ženske z okužbo sečil s spodnjim traktom lahko občutijo bolečine v medenici. To je poleg drugih pogostih simptomov. Simptomi okužb zgornjih poti so tako pri moških kot pri ženskah podobni.

UTI zdravljenje

Zdravljenje UTI je odvisno od vzroka. Zdravnik bo lahko določil, kateri organizem povzroča okužbo iz rezultatov testov, ki jih je uporabil za potrditev diagnoze.

V večini primerov so vzrok bakterije. UTI, ki jih povzročajo bakterije, zdravimo z antibiotiki.

V nekaterih primerih so vzroki virusi ali glive. Virusni UTI se zdravijo z zdravili, imenovanimi protivirusni. Pogosto je protivirusni cidofovir izbira za zdravljenje virusnih UTI. Glivični UTI se zdravijo z zdravili, imenovanimi protiglivičnimi zdravili.

Antibiotiki za UTI

Oblika antibiotika, ki se uporablja za zdravljenje bakterijskega UTI, je običajno odvisna od tega, na katerem delu trakta gre. UTI spodnjega trakta lahko običajno zdravimo s peroralnimi antibiotiki. UTI zgornjega trakta potrebujejo intravenske antibiotike. Ti antibiotiki se dajo neposredno v vaše žile.

Včasih bakterije razvijejo odpornost na antibiotike. Če želite zmanjšati tveganje za odpornost na antibiotike, vas bo zdravnik verjetno postavil na najkrajši možni tečaj zdravljenja. Zdravljenje običajno traja največ 1 teden.

Rezultati vaše urinske kulture lahko zdravniku pomagajo izbrati zdravljenje z antibiotiki, ki bo najbolje deloval proti vrsti bakterij, ki povzročajo vašo okužbo.

Pregledujejo se zdravila, ki niso antibiotiki za bakterijske UTI. V nekem trenutku je zdravljenje z UTI brez bakterijskih UTI mogoče, da s pomočjo celične kemije spremenimo interakcijo med telesom in bakterijami.

Domača zdravila za UTI

Ni domačih zdravil, ki bi lahko pozdravile UTI, vendar lahko nekatere stvari storite za boljše delovanje zdravil.

Ta domača zdravila za UTI lahko telesu hitreje očistijo okužbo. Brusnični sok ali brusnice ne obravnavajo UTI, ko se začne. Vendar lahko kemikalija v brusnicah pomaga preprečiti, da se nekatere vrste bakterij, ki povzročajo bakterijski UTI, ne bi pritrdile na sluznico mehurja. To je lahko v pomoč pri preprečevanju prihodnjih UTI.

Neobdelan UTI

Pomembno je zdraviti UTI - prej ko bo bolje. Nezdravljeni UTI postanejo vedno bolj resni, ko se širijo. UTI je običajno najlažje zdraviti v spodnjih sečilih. Okužbo, ki se širi na zgornja sečila, je veliko težje zdraviti in je večja verjetnost, da se bo razširila v kri, kar povzroča sepso. To je smrtno nevaren dogodek.

Če sumite, da imate UTI, se čim prej posvetujte z zdravnikom. Preprost pregled in preiskava urina ali krvi bi vam lahko dolgoročno prihranila veliko težav.

UTI diagnoza

Če sumite, da imate UTI na podlagi svojih simptomov, se obrnite na zdravnika. Zdravnik bo pregledal vaše simptome in opravil fizični pregled. Za potrditev diagnoze UTI bo zdravnik moral v urinu preizkusiti mikrobe.

Vzorec urina, ki ga daste zdravniku, mora biti vzorec "čistega ulova". To pomeni, da se vzorec urina zbira na sredini vašega urinskega toka, ne pa na začetku. Tako se prepreči nabiranje bakterij ali kvasovk s vaše kože, ki lahko okužijo vzorec. Zdravnik vam bo razložil, kako priti do čistega ulova.

Pri testiranju vzorca bo zdravnik poiskal veliko urina v vašem urinu. To lahko kaže na okužbo. Zdravnik vam bo naredil tudi urinsko kulturo, da bi testiral bakterije ali glive. Kultura lahko pomaga ugotoviti vzrok okužbe. Zdravniku lahko pomaga tudi, da izbere, katero zdravljenje je primerno za vas.

Če obstaja sum na virus, bo morda treba opraviti posebno testiranje. Virusi so redki vzroki UTI, vendar jih lahko opazimo pri ljudeh, ki so jim presadili organe ali imajo drugačna stanja, ki oslabijo njihov imunski sistem.

UTI zgornjega trakta

Če vaš zdravnik sumi, da imate UTI zgornjega trakta, bodo morda poleg pregleda urina morali opraviti tudi popolno krvno sliko (CBC) in krvne kulture. Krvna kultura lahko poskrbi, da se okužba ni razširila na vaš krvni obtok.

Ponavljajoči se UTI

Če imate ponavljajoče se UTI, bo zdravnik morda želel preveriti tudi nepravilnosti ali ovire v sečilih. Nekateri testi za to vključujejo:

• Ultrazvok, pri katerem naprava, imenovana pretvornik, preide čez vaš trebuh. Transduktor uporablja ultrazvočne valove za ustvarjanje slike organov sečil, ki so prikazane na monitorju.
• Intravenozni pielogram (IVP), ki vključuje vbrizgavanje barvila v telo, ki potuje po urinarnem traktu in vam vzame rentgen trebuha. Barvilo poudarja vaš sečil na rentgenski sliki.
• Cistoskopija, ki uporablja majhno kamero, ki jo vstavite skozi sečnico in navzgor v mehur, da vidite znotraj mehurja. Med cistoskopijo lahko zdravnik odstrani majhen del tkiva mehurja in ga preizkusi, da izključi vnetje mehurja ali raka kot vzrok za vaše simptome.
• Računalniško tomografsko preiskavo (CT) dobite podrobnejše slike vašega urinskega sistema.

Vzroki in dejavniki tveganja za UTI

Vse, kar zmanjša vaše praznjenje mehurja ali draži sečil, lahko privede do UTI. Obstaja tudi veliko dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za pridobitev UTI. Ti dejavniki vključujejo:

• starost - starejši odrasli imajo večjo verjetnost, da bodo dobili UTI
• zmanjšana gibljivost po operaciji ali daljši počitek v postelji
• ledvični kamni
• prejšnji UTI
• ovire ali blokade sečil, kot so povečana prostata, ledvični kamni in nekatere oblike raka
• dolgotrajna uporaba urinskih katetrov, kar lahko bakterijam olajša vstop v vaš mehur
• sladkorna bolezen, še posebej če je slabo nadzorovan, kar lahko povzroči, da boste dobili UTI
• nosečnost
• nenormalno razvite urinske strukture že od rojstva
• oslabljen imunski sistem

Dodatni dejavniki tveganja za UTI za moške

Večina dejavnikov tveganja za UTI za moške je enaka kot za ženske. Kljub temu je povečana prostata en dejavnik tveganja za UTI, ki je edinstven za moške.

Dodatni dejavniki tveganja za UTI za ženske

Za ženske obstajajo dodatni dejavniki tveganja. Nekateri dejavniki, za katere je nekoč veljalo, da so pri ženskah UTI, so se pokazali, da niso tako pomembni, na primer slaba higiena kopalnice. Nedavne študije niso pokazale, da brisanje od spredaj naprej, ko gre v kopalnico, pri ženskah vodi do UTI, kot je prej veljalo.

V nekaterih primerih lahko nekatere spremembe življenjskega sloga zmanjšajo tveganje za nekatere od teh dejavnikov.

Krajša sečnica

Dolžina in lokacija sečnice pri ženskah povečata verjetnost nastanka UTI. Sečnica pri ženskah je zelo blizu tako nožnice kot anusa. Bakterije, ki se lahko naravno pojavijo okoli nožnice in anusa, lahko privedejo do okužbe v sečnici in preostalih sečil.

Ženska sečnica je tudi krajša od moške in bakterije imajo krajšo razdaljo, da lahko vstopijo v mehur.

Spolni odnos

Pritisk na ženska sečila med spolnim odnosom lahko premakne bakterije iz okoli anusa v mehur. Večina žensk ima po spolnem odnosu bakterije v urinu. Vendar se telo običajno lahko znebi teh bakterij v 24 urah. Črevesne bakterije imajo lahko lastnosti, ki jim omogočajo, da se držijo mehurja.

Spermicidi

Spermicidi lahko povečajo tveganje za UTI. Pri nekaterih ženskah lahko povzročijo draženje kože. To povečuje tveganje, da bakterije vstopijo v mehur.

Uporaba kondoma med seksom

Kondomi brez mazanja iz lateksa lahko med spolnim odnosom povečajo trenje in dražijo kožo žensk. To lahko poveča tveganje za UTI.

Kondomi pa so pomembni za zmanjšanje širjenja spolno prenosljivih okužb. Če želite preprečiti trenje in draženje kože s kondomi, uporabljajte dovolj maziva na vodni osnovi in jo med seksom pogosto uporabljajte.

Diafragme

Diafragme lahko pritiskajo na žensko sečnico. To lahko zmanjša praznjenje mehurja.

Znižanje ravni estrogena

Po menopavzi znižanje ravni estrogena spremeni običajne bakterije v vagini. To lahko poveča tveganje za UTI.

Preprečevanje UTI

Vsakdo lahko sprejme naslednje ukrepe, da prepreči UTI:

• Dnevno pijte šest do osem kozarcev vode.
• Ne zadržujte urina dlje časa.
• Posvetujte se z zdravnikom, kako obvladati urinsko inkontinenco ali težave v celoti izprazniti mehur.

Vendar pa se UTI pojavijo veliko pogosteje pri ženskah kot pri moških. Razmerje je 8: 1. To pomeni, da za vsako osmo žensko, ki ima UTI, to stori samo en moški.

Določeni koraki lahko pomagajo pri preprečevanju UTI pri ženskah.

Pri ženskah s perimenopavzo ali postmenopavzo lahko uporaba topičnega ali vaginalnega estrogena, ki vam ga je predpisal zdravnik, pri preprečevanju UTI povzroči spremembo. Če zdravnik verjame, da je odnos dejavnik vaših ponavljajočih se UTI, vam bo morda priporočil jemanje preventivnih antibiotikov po seksu ali dolgotrajno zdravljenje.

Nekatere raziskave so pokazale, da dolgotrajna preventivna uporaba antibiotikov pri starejših odraslih zmanjšuje tveganje za UTI.

Jemanje dnevnih dodatkov brusnicam ali uporaba vaginalnih probiotikov, kot je laktobacil, lahko prav tako pomaga pri preprečevanju UTI. Nekatere študije kažejo, da lahko uporaba probiotičnih vaginalnih supozitorijev zmanjša pojav in ponovitev UTI s spremembo bakterij, ki jih najdemo v nožnici.

Bodite prepričani, da se z zdravnikom pogovorite, kakšen je pravi načrt preprečevanja za vas.

Kronični UTI

Večina UTI odide po zdravljenju. Kronični UTI po zdravljenju ne minejo ali se ponavljajo. Ponavljajoči se UTI so pogosti med ženskami.

Številni primeri ponavljajočih se UTI so posledica ponovne okužbe z isto vrsto bakterij. Vendar nekateri ponavljajoči se primeri ne vključujejo nujno iste vrste bakterij. Namesto tega nepravilnost v strukturi sečil poveča verjetnost nastanka UTI.

UTI med nosečnostjo

Ženske, ki so noseče in imajo simptome UTI, morajo takoj obiskati svojega zdravnika. UTI v nosečnosti lahko povzročijo povišan krvni tlak in prezgodnji porod. UTI med nosečnostjo se pogosteje širijo tudi na ledvice.