Pregled
Nenormalno krvavitev iz nožnice med obdobji imenujemo tudi intermenstrualna krvavitev, pikanje in metroragija. Kadar se krvavitev pojavi med običajnimi obdobji, obstaja veliko možnih vzrokov.
Medtem ko je nekatere vzroke mogoče enostavno zdraviti, pa drugi lahko kažejo na resno osnovno stanje. Ne glede na to, ali opazite opazke ali močnejšo krvavitev med obdobji, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom za testiranje, diagnozo in možnosti zdravljenja. Možni vzroki za krvavitve med obdobji so:
- rast maternice ali materničnega vratu
- stres
- sprememba zdravil
- splav
- vaginalna suhost
- hormonsko neravnovesje
- raka
Vzroki krvavitve iz nožnice med obdobji
Krvavitve med menstruacijo niso običajni del menstrualnega cikla.
Povprečni cikel traja od 21 do 35 dni. Običajna krvavitev iz nožnice, znana tudi kot menstruacija, se lahko zgodi od nekaj dni do tedna. Vsaka krvavitev zunaj tega velja za nenormalno in jo lahko povzročijo številni dejavniki. Tej vključujejo:
1. Hormonsko neravnovesje
Estrogen in progesteron sta dva hormona, ki uravnavata vaš cikel. Morda boste opazili, če uidejo iz ravnovesja. Naslednje lahko vpliva na vaše hormonsko ravnovesje:
- disfunkcionalni jajčniki
- težave s ščitnico
- zagon ali ustavljanje kontracepcijskih tablet
Prav tako nekatere ženske opazijo med ovulacijo zaradi hormonskih sprememb.
Pri začetku kakršnih koli hormonskih kontraceptivov so prve tri mesece običajne nenormalne krvavitve, navaja Nacionalna zdravstvena služba Združenega kraljestva. Ti kontraceptivi vključujejo:
- kontracepcijske tablete
- intrauterino napravo
- kontracepcijski obliž
- kontracepcijski vsadek ali injekcija
2. Zapleti v nosečnosti
Zapleti med nosečnostjo lahko povzročijo pike. Tako splav kot zunajmaternična nosečnost lahko povzroči krvavitev. Zunajmaternična nosečnost nastopi, ko se oplojeno jajčece vsadi v jajcevod namesto v maternico.
Če opazite opažanje med nosečnostjo, ne pomeni, da imate splav. Če pa ste noseči in imate kakršno koli krvavitev iz nožnice, se morate takoj obrniti na zdravnika.
3. Maternice
Materni fibroidi so nerakave izrastke, ki se tvorijo v maternici. Niso redke pri ženskah, ki so rodile.
4. Okužba
Krvavitve iz nožnice med obdobji lahko kažejo na okužbo vaših reproduktivnih organov. Okužba lahko povzroči vnetje in krvavitev. Vzroki vključujejo:
- spolno prenosljiva okužba
- vaginalno udisanje
- seksa
- medenična vnetna bolezen, ki jo zaznamujejo vnetja reproduktivnih organov, ki vodijo do brazgotin
5. Rak
Manj pogosto lahko rak katerega koli od teh organov povzroči krvavitev:
- materničnega vratu
- nožnica
- maternica
- jajčniki
6. Redki vzroki
Drugi možni vzroki krvavitve iz nožnice so redki in vključujejo:
- vstavitev predmeta v nožnico
- ekstremni stres
- diabetes
- motnje ščitnice
- znatno povečanje telesne mase ali izguba
Kdaj poiskati zdravniško pomoč
Kadar imate nenormalno krvavitev iz nožnice, se morate posvetovati z zdravnikom. Vzrok za krvavitev je lahko resen in ga je treba ugotoviti. Če ste noseči in imate vaginalno krvavitev, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Če imate poleg krvavitve še druge resne simptome, boste morda potrebovali nujno zdravniško pomoč. Tej vključujejo:
- bolečina
- utrujenost
- omotica
- vročina
Kaj pričakovati ob zdravnikovem nalogu
Diagnoza
Ko zdravnika opazite o krvavitvah med obdobji, bodite pripravljeni odgovoriti na vprašanja o svojih simptomih.
Koristno je voditi evidenco o svojem ciklu. Upoštevajte, kdaj se menstruacija začne in konča, težo in trajanje pretoka ter kdaj in koliko krvavite med obdobji. Zdravnik bo želel vedeti o vseh drugih simptomih, ki ste jih imeli, in o vseh zdravilih, ki jih jemljete.
Zdravnik vam bo verjetno dal tudi fizični pregled, vključno z medeničnim pregledom.
Diagnostični testi lahko zdravniku pomagajo najti vzrok krvavitve. Zdravnik vam lahko odvzame kri za preverjanje ravni hormonov. Za testiranje boste morda morali odvzeti kulture ali odstraniti tkivo iz materničnega vratu ali sluznice maternice, ki se imenuje biopsija. Zdravnik bo morda želel narediti tudi ultrazvok.
Zdravljenje
Za vaginalno krvavitev med obdobji ni posebnega zdravljenja. Zdravljenje se bo razlikovalo glede na to, kaj povzroča vaše nenormalne vaginalne krvavitve.
Posledice ignoriranja vaginalne krvavitve med obdobji
V nekaterih primerih se bo tovrstna nenormalna krvavitev razrešila sama. Vendar pa pri nekaterih ženskah osnovni vzrok zahteva zdravljenje. Ignoriranje težave in neupoštevanje zdravnika lahko poslabša težavo. Če je vzrok krvavitve okužba, rak ali druga resna motnja, bi bile posledice lahko smrtno nevarne.
Preprečevanje vaginalne krvavitve med obdobji
Morda ne boste mogli preprečiti krvavitve med obdobji, odvisno od vzroka. Vendar pa lahko v nekaterih primerih preventivni ukrepi pomagajo.
Vzdržujte zdrav življenjski slog in normalno težo, saj lahko prekomerna teža povzroči nenormalno obdobje.
Če jemljete kontracepcijske tablete, storite tako, da se izognete hormonskemu neravnovesju. Vadite zmerno, da ohranite zdravje in zmanjšate stres.
Za obvladovanje bolečine uporabite ibuprofen (Advil) ali naproksen (Aleve, Naprosyn), ki lahko dejansko pomagata zmanjšati krvavitev. Izogibajte se jemanju aspirina (Bufferin), ki lahko poveča tveganje za krvavitev.
