Bolečine v gležnju
Ali bolečine v gležnju povzroča artritis ali kaj drugega, vas lahko pošlje k zdravniku, ki išče odgovore. Če zdravnika obiščete zaradi bolečin v gležnju, vam bo pregledal gleženjski sklep. Tukaj golenica (golenica) počiva na talusu (zgornja nožna kost).
Če imate artritis, boste morda imeli:
- bolečina
- nežnost
- oteklina
- togost
- zmanjšan obseg gibanja
Če imate bolečino, jo lahko občutite predvsem v prednjem delu gležnja. To nelagodje vam lahko otežuje hojo.
Vrste artritisa gležnja
Ljudje ponavadi povezujejo artritis s koleni, boki in zapestji, lahko pa se pojavi tudi v gležnjih. Kadar se artritis pojavi v gležnjih, je to pogosto posledica stare poškodbe, na primer dislokacije ali zloma. Zdravniki temu pravijo "posttravmatski" artritis.
Drug vzrok je revmatoidni artritis (RA), ki prizadene celotno telo, vključno z gležnjem. Primarni osteoartritis (OA), ki je posledica degeneracije ali "obrabe", se redko pojavi v gležnjih.
Posttravmatski artritis
Artritis gležnja je lahko odložen odziv na večje vretence, dislokacijo ali zlom. Zdravnik vas bo vprašal o kakršni koli zgodovini poškodbe. Veliko izviranje lahko poškoduje hrustanec in privede do nestabilnosti sklepov. To lahko povzroči degenerativne spremembe.
Dokazi o poškodbah se običajno kažejo na rentgenskih žarkih v približno dveh letih po poškodbi. Morda bodo desetletja, dokler ne boste opazili hude bolečine.
Revmatoidni artritis
Zdravnik vas lahko vpraša tudi o bolečinah v drugih sklepih. Dodatno nelagodje lahko kaže na sistemsko vnetje, kot je RA.
Zdravnik vas bo morda želel videti, ko stojite bosi, da preverite poravnavo nog. Podplati čevljev lahko razkrijejo tudi vzorce obrabe. To lahko tudi potrdi težave s poravnavo, povezane z RA v gležnjih.
Diagnoza
Za diagnozo artritisa vam bo zdravnik vzel anamnezo in vas povprašal o poškodbah in prejšnjih okužbah. Zahtevajo lahko tudi rentgenske žarke. Medtem, ko stojiš, bo tehnik posnel slike vašega gležnja iz več zornih kotov. Radiolog bo pregledal poravnavo gleženjskega sklepa in zoženje v vašem sklepnem prostoru.
Zdravnik bo pregledal tudi pot, ki jo prehodite, in preučil vašo ritmo, hitrost in dolžino koraka. Zdravnik vam bo na podlagi teh testov in opazovanj lahko postavil diagnozo, ali imate artritis.
Pogovor s svojim zdravnikom lahko razkrije, katere dejavnosti vodijo do zvijanja gležnja. Če hoja navkreber boli, imate morda artritis v prednjem delu gležnja. Če vas hrbet gležnja boli, ko hodite navzdol, ima lahko zadnji del sklepa težave.
Nelagodje med hojo po neravnih tleh lahko kaže na nestabilen gleženj. To bi lahko kazalo na težave v subtalarnem predelu, ki je pod gležnjem. Nestabilnost in oteklina kažejo na oslabljene ligamente.
Preizkus gibanja
Preizkus gibanja običajno vključuje hojo ali tek na tekalni stezi, medtem ko zdravnik opazi. Kako stopalo udari ob tla, pove tudi zgodba. Na primer, če je gibanje gležnja omejeno, lahko predčasno dvignete peto od tal in na kolebljiv način upognete kolena.
Zdravnik ali specialist za artritis bo pregledal rotacijo vašega stopala glede na spodnjo nogo. Vaša splošna postavitev spodnjih okončin bo dala namige o tem, kako dobro delujejo boki, kolena in gležnji.
Zdravljenje
Če imate artritis gležnja, boste morda morali spočiti gleženj, da zmanjšate bolečino. Če uživate v vadbi, vam lahko zdravnik priporoči plavanje in kolesarjenje, da zaščiti gleženj.
Majhen gleženjski sklep na vsakem koraku nosi petkrat večjo telesno težo, zato lahko zmanjšanje telesne mase pomaga.
Zdravila so pogosta tudi pri zdravljenju artritisa. Zdravnik vam lahko priporoči aspirin, naproksen ali ibuprofen. Za hujši artritis vam lahko predpišejo antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD).
