Kaj je spondiloartritis?
Spondiloartritis je izraz za skupino vnetnih bolezni, ki povzročajo vnetje sklepov ali artritis. Za večino vnetnih bolezni velja, da so dedne. Zaenkrat še ni nobenih znanstvenih dokazov, ki bi namigovali, da bi bolezen lahko preprečili.
Spondiloartritis lahko razvrstimo v osno ali periferno. Aksialna oblika prizadene večinoma medenične sklepe in hrbtenico. Periferna oblika prizadene okončine. Pogoj lahko povzroči tudi vnetje v očeh, prebavilih in na območjih, kjer se ligamenti in kite pritrdijo na vaše kosti.
Najpogostejša vrsta spondiloartritisa je ankilozirajoči spondilitis (AS). Ta vrsta vpliva predvsem na sklepe hrbtenice. Vpliva lahko tudi na druge velike sklepe v telesu.
Druge vrste spondiloartritisa so:
- reaktivni artritis
- psoriatični artritis
- enteropatski artritis
- artritis juvenilnega entezisa
- nediferencirani spondiloartritis
Simptomi spondiloartritisa
Glavni simptomi spondiloartritisa so bolečina, okorelost in oteklina. Pojavijo se lahko tudi poškodbe kosti. Kje v telesu čutite simptome, je odvisno od vrste spondiloartritisa.
AS bolečine se pogosto začnejo v zadnjici in spodnjem delu hrbta. Lahko se razširi na prsni koš in vrat. Lahko sodelujejo tudi tetive in ligamenti. V redkih primerih bo AS vplival na srce in pljuča.
Enteropatski artritis lahko povzroči bolečine v hrbtenici, rokah in nožnih sklepih. Lahko povzroči tudi krvavo drisko in bolečine v trebuhu zaradi vnetne črevesne bolezni.
Juvenilni artritis pogosto povzroča bolečine v medenici, bokih, gležnjih in kolenih. Pogoj lahko povzroči tudi utrujenost.
Psoriatični artritis lahko prizadene hrbtenico. Ko se to zgodi, je znan kot psoriatični spondiloartritis. Lahko povzroči tudi bolečine v vratu.
Reaktivni artritis lahko povzroči vnetje v sečilih, sklepih in očeh. Lahko privede do vnetja hrbteničnih sklepov.
Nediferencirani artritis pogosto povzroča simptome, podobne AS. Sem spadajo bolečine v spodnjem delu hrbta, zadnjici in petah.
Kaj povzroča spondiloartritis?
Natančen vzrok za spondiloartritis ni jasen, čeprav genetika igra pomembno vlogo. Glavni gen, ki sodeluje pri vseh vrstah spondiloartritisa, je HLA-B27.
Čeprav gen HLA-B27 ne povzroča stanja, lahko poveča tveganje za razvoj. Trenutno potekajo raziskave, s katerimi lahko ugotovimo, kako lahko drugi geni povzročijo spondiloartritis.
Nekatere raziskave kažejo na povezavo med neravnovesjem vašega mikrobioma in razvojem spondiloartritisa ali drugih vnetnih bolezni. Potrebnih je več raziskav, da bi razumeli odnos med črevesnimi bakterijami in sistemskim vnetjem.
Reaktivni artritis je edina vrsta spondiloartritisa, za katero je znano, da jo sproži bakterijska okužba. Najpogosteje nastane po klamidiji ali okužbi s hrano.
Kdo tvega za spondiloartritis?
Ni vedno jasno, zakaj nekdo dobi spondiloartritis. Tveganje za stanje je lahko večje, če:
- imeti družinskega člana s spondiloartritisom
- so iz aljaškega, sibirskega eskimova ali skandinavskih Lapps
- test pozitiven za gen HLA-B27
- imajo pogoste bakterijske okužbe v črevesju
- imajo še eno vnetno stanje, na primer luskavico ali vnetno črevesno bolezen
Diagnosticiranje spondiloartritisa
Zgodnja diagnoza je pomembna za pomoč pri obvladovanju simptomov in zmanjšanju tveganja za zaplete ali invalidnosti. Zdravnik lahko sumite, da imate spondiloartritis glede na simptome, anamnezo in zdravniški pregled.
Pogoj se lahko potrdi z:
- X-žarki sakroiliakalnih sklepov v medenici
- slikanje z magnetno resonanco
- krvni test za preverjanje gena HLA-B27
Možnosti zdravljenja spondiloartritisa
Zdravila za spondiloartritis ni. Zdravljenje se osredotoča na zmanjšanje bolečine, izboljšanje ali ohranjanje mobilnosti in zmanjšanje tveganja za zaplete.
Čeprav se morda zdi kontraintuitivno, je redno upravljanje ključnega pomena za obvladovanje nelagodja, povezanega s stanjem.
Načrti zdravljenja so individualizirani, vendar bo večina vključevala:
- fizioterapija
- vaja z majhnim udarcem
- nesteroidna protivnetna zdravila
- injekcije kortikosteroidov
- antirevmatična zdravila
- Zdravila zaviralca alfa-TNF
Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje aktivne bakterijske okužbe, prisotne z reaktivnim artritisom. Hudi primeri spondiloartritisa lahko zahtevajo operativni poseg za zdravljenje uničenja kosti ali poškodbe hrustanca.
Kajenje je znan vzrok vnetja v telesu. Če kadite, je pomembno, da se ustavite. Zdravnik vam lahko pomaga najti program za opustitev kajenja, ki je pravi za vas.
Preberite več: Protivnetna zdravila za artritis »
Ali to, kar jeste, pomaga spondiloartritisu?
Za spondiloartritis ni posebne prehrane. Kljub temu pa je zdravo prehranjevanje ključnega pomena za vaše splošno zdravje in preprečuje povečanje telesne teže. Odvečna teža pritiska na vaše sklepe.
Nekatera živila in sestavine lahko povzročijo vnetje in jih je treba omejiti. Tej vključujejo:
- sladkorji
- ocvrta hrana
- nasičene maščobe in transfat
- rafinirani ogljikovi hidrati
- mononatrijev glutamat
- aspartam
- alkohol
Za lažje vnetje v telesu si prizadevajte zaužiti dieto, ki je bogata z:
- barvita raznolikost sadja in zelenjave
- polnozrnata
- vlakno
- pusto beljakovin
- mastne ribe
Spondiloartritis lahko povzroči tanjšanje kosti in osteoporozo, zato je pomembno, da v prehrani dobite tudi dovolj kalcija. Nacionalno društvo za antikilozirajoči spondilitis priporoča uživanje 700 miligramov kalcija na dan.
Mlečni izdelki so dober vir kalcija. Raziskave kažejo, da lahko mleko povzroči vnetje pri ljudeh, ki so alergični na laktozo. Če ste občutljivi na laktozo, se raje odločite za rastlinske vire kalcija, kot so:
- zelena listnata zelenjava
- stročnice
- posušene fige
Kalcij lahko dobite tudi iz utrjenega pomarančnega soka. Špinača je bogata s kalcijem, vsebuje pa tudi oksalate. Oksalati se vežejo na kalcij in preprečujejo njegovo absorpcijo.
Preberite več: Živila, ki zmanjšujejo vnetje »
Bo pomoč brez glutena pri spondiloartritisu?
Nekateri trdijo, da gredo brez glutena zmanjša njihove simptome spondiloartritisa. Čeprav je nesporno, da se je treba izogibati glutenu, če imate celiakijo, je občutljivost na gluten pri ljudeh brez celiakije sporna.
V nekaterih primerih lahko ljudje mislijo, da se zaradi uživanja glutena po jedi počuti slabo, ko je krivec pravzaprav pšenica ali drug alergen. Če menite, da gluten poslabša vaše simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se preizkusite za celiakijo in poskusite dieto brez glutena.
Poglejte: kurkuma in druge protivnetne začimbe »
Kakšni so obeti?
Spondiloartritis je progresivno stanje. Njen potek je težko napovedati. Kljub temu so obeti za večino ljudi dobri, če sprejmejo ukrepe za obvladovanje svojih simptomov in ostanejo čim bolj zdravi.
Redna vadba in fizikalna terapija gresta daleč v podporo mobilnosti in zmanjšanju togosti in bolečin. Pogosto so koristna tudi zdravila brez recepta in za zmanjšanje vnetja.
Kot številna druga kronična stanja lahko tudi simptomi spondiloartritisa pridejo in minejo. Simptomi se lahko razlikujejo tudi iz dneva v dan. Zapleti, kot so težave s srcem in brazgotine na pljučih zaradi dolgotrajnega vnetja, so redki.
Spondiloartritis je resen. Toda s pravimi strategijami obvladovanja in doslednim načrtom zdravljenja večina ljudi s to boleznijo živi polno življenje.
