Kaj se zgodi, ko težiš?
Aspiracija pomeni, da vdihnete tuje predmete v svoje dihalne poti. Običajno gre za hrano, slino ali želodčne vsebine, ko pogoltnete, bruhate ali občutite zgago. To je pogosto pri starejših odraslih, dojenčkih in ljudeh, ki imajo težave s požiranjem ali nadzorovanjem jezika.
Večina časa aspiracija ne bo povzročala simptomov. Ko pljuča poskušajo snov izločiti, lahko pride do nenadnega kašlja. Nekateri ljudje lahko piskajo, imajo težave z dihanjem ali imajo hripav glas, potem ko jedo, pijejo, bruhajo ali imajo zgago. Če se to pogosto pojavlja, imate lahko kronično aspiracijo.
Preberite si, če želite izvedeti, kaj povečuje tveganje za aspiracijo, zaplete, zdravljenje in še več.
Kaj povzroča težnjo?
Nekateri ljudje to omenjajo kot hrano, ki "gre po napačni poti." To se lahko zgodi zaradi zmanjšanega nadzora jezika ali slabega refleksa pri požiranju. Povprečna oseba lahko navadno izkašlja tujk, preden vstopi v pljuča.
Ljudje, ki imajo težnje, imajo težave s požiranjem zaradi:
| Vzrok | Rezultat |
| zmanjšan nadzor jezika | To ne more sprožiti refleksa požiranja. Teži k temu, da povzroči aspiracijo tekočin. |
| nenormalni refleks požiranja | Brez refleksa požiranja se hrana lahko valja in pade v dihalne poti. |
| nevrološke motnje | Nekatera nevrološka stanja, kot je Parkinsonova bolezen, povzročajo zmanjšan nadzor jezika. |
| motnje požiralnika | Ta stanja vplivajo na grlo in sposobnost požiranja. Vključujejo gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD), disfagijo in rak grla. |
| operacija grla | Ljudje, ki so imeli operacijo ali stanje, ki vpliva na njihov grk, imajo lahko težave s požiranjem. Če se grk ne tesno zapre, lahko hrana ali tekočina vstopi v vetrno cev. |
| zobne težave | To lahko moti refleks žvečenja ali požiranja. |
Aspiracija med operacijo
Medtem ko ste pod anestezijo, se lahko vsebina iz želodca premakne do ust in vstopi v sapnik in pljuča. Kirurške ekipe so pripravljene na te trenutke, vendar je dober opomnik, da bodite pozorni na ukaze zdravnika, da post pred operacijo. Slinjenje po operaciji je običajno znak težnje.
Tihi v primerjavi z očitnimi simptomi aspiracije
Simptomi aspiracije se navadno pojavijo po jedi, pitju, bruhanju ali epizodi zgage. Lahko so tihi ali previdni.
Tiha aspiracija običajno nima simptomov in ljudje se ne zavedajo, da je tekočina ali želodčna vsebina vstopila v pljuča. Prepričana aspiracija običajno povzroči nenadne, opazne simptome, kot so kašelj, piskanje ali hripav glas.
Tiha težnja se ponavadi pojavi pri ljudeh z oslabljenimi čutili. V teh primerih so lahko slinjenje ali spremembe v zvoku njihovega dihanja in govora namigovanja pri težavah s požiranjem.
Dogovorite se z zdravnikom, če imate vi ali nekdo, ki ga poznate, te simptome po jedi, pitju, bruhanju ali zgagi, zlasti če:
- imajo nevrološko stanje
- pred kratkim so imeli operacijo grla
- imajo raka grla
- imate težave z žvečenjem ali požiranjem
Kakšni so zapleti pri aspiraciji?
Aspiracija poveča tveganje za aspiracijsko pljučnico. To je stanje, ko se pljučnica razvije, potem ko ste vdihali bakterije (skozi hrano, pijačo, slino ali bruhanje) v pljuča. Preveč tekočine v pljučih lahko povzroči tudi pljučni edem, ki obremeni pljuča.
V večini primerov ne boste vedeli, da ste razvili pljučnico ali pljučni edem, dokler ne izkusite drugih simptomov, kot so oteženo dihanje, kašelj s sluzjo in drugo.
Kaj povečuje tveganje za težnjo?
Ljudje z zdravstvenimi težavami, ki vplivajo na požiranje, imajo večje tveganje za aspiracijo. Ta zdravstvena stanja vključujejo:
- oslabljena zavest
- pljučna bolezen
- napad
- kap
- zobne težave
- demenca
- disfunkcija požiranja
- oslabljen duševni status
- določene nevrološke bolezni
- radioterapija na glavo in vrat
- zgaga
- GERD
Aspiracija pri starejših odraslih
Tudi starejši odrasli imajo pogostejšo bolezen, ki jo poznamo kot disfagija, kar je težave pri požiranju. Pogosta je med bolniki z možgansko kapjo in odraslimi z demenco, Parkinsonovo boleznijo, GERB, multiplo sklerozo ali drugimi živčno-mišičnimi stanji.
Večje tveganje so tudi starejši odrasli, ki potrebujejo dovodno cev.
Aspiracija pri otrocih
Simptomi
Simptomi aspiracije se lahko pri otrocih ali dojenčkih pojavijo drugače. Lahko se pojavijo kot:
- rdeč obraz ali grimaste izraze obraza
- ponavljajoče se pljučne okužbe
- rahla vročina po hranjenju
- šibko sesanje
Dejavniki tveganja
Pogoji, ki povečujejo tveganje za aspiracijo pri otrocih in dojenčkih, vključujejo:
- razcepljeno nebo
- zapoznela rast zaradi prezgodnjega rojstva
- Downov sindrom
- cerebralna paraliza ali živčno-mišične bolezni, kot je spinalna mišična atrofija
Otroci, ki aspirirajo, imajo povečano tveganje za dehidracijo, podhranjenost, izgubo teže in druge bolezni.
Zdravljenje in obeti
Aspiracija pri otrocih se lahko sčasoma izboljša, odvisno od vzroka. Zdravljenje vzroka bo pogosto izboljšalo težnje. Tveganje otroka lahko zmanjšate tudi na:
- poskrbite, da bodo med hranjenjem imeli pravilno držo
- zgoščevanje tekočin, kot priporoča vaš logoped ali zdravnik
- z njimi izvajajo vaje za požiranje
- spreminjanje vrste hrane, tako da je lažje zaužiti
- izogibajte se dajanja stekleničke dojenčku, ki leži
V hudih in veliko tveganih primerih bo vaš otrok morda potreboval cev za hranjenje, da bi zagotovil zadostno prehrano, dokler se njihovo stanje ne izboljša. Če mislite, da ima vaš otrok težave z aspiracijo, se posvetujte z zdravnikom. Pomembno je preveriti, ali se aspiracija ni razvila v zaplet.
Kaj bo poiskal zdravnik?
Zdravnik vas bo vprašal, če ste opazili kakršne koli simptome aspiracije, zlasti po jedi. Če ni simptomov, lahko opravijo modificiran test barija, ki bo pregledal vaš požiralnik.
Zdravnik vas bo prosil, da zaužijete tekočino, ki se pokaže na rentgenu, da bo lažje ugotovil, ali imate osnovne motnje pri požiranju.
Drugi testi
Zdravnik se lahko pozanima tudi o drugih možnih simptomih, kot sta vročina ali bolečina v prsih, da poišče znake pljučnice ali pljučnega edema. Preverili bodo tudi morebitne težave s požiranjem ali osnovne pogoje, kot je GERD.
Če sumijo, da se je aspiracija razvila v drug zaplet, bodo naročili teste, da bi videli, ali je v pljučih hrana ali tekočina. Tej vključujejo:
- rentgen prsnega koša
- kultura sputuma
- bronhoskopija
- računalniška tomografija (CT) pregled prsnega koša
Zdravljenje aspiracije
Zdravljenje aspiracije je odvisno od vzroka. Hudi primeri bodo morda zahtevali operativni poseg. To bi lahko povzročilo zapiranje lopute, da hrana ne bi padla v vaše dihalne poti. Če se nekdo med nezavedanjem aspira, ga obrnite na eno stran. To pomaga tekočinam zapustiti telo in pljuča.
Nasveti za preprečevanje aspiracije
Nasveti za preprečevanje
- Počivajte pred začetkom obrokov.
- Vzemite majhne grižljaje ali narežite hrano na manjše koščke.
- Pred pitjem popolnoma pogoltnite.
- Ko jeste, počakajte pokonci pri 90 stopinjah.
- Izberite vrste hrane, ki jih je lažje žvečiti in pogoltniti.
- Vadite tehnike žvečenja in požiranja, če so na voljo.
- Redno obiskujte svojega zobozdravnika.
- Izogibajte se uporabi sedativnih zdravil ali zdravil, ki izsušijo vašo slino pred jedjo.
Outlook
Vsakdo si lahko prizadeva. Ljudje z zdravimi pljuči navadno izkašljujejo vsebnost, ki jo vdihavajo. Ljudje z osnovnim stanjem so bolj izpostavljeni tveganju, da bi težnja po tem, da bi se razvila v nekaj resnejšega.
Obeti za težnjo so odvisni od vzroka. Za mnoge ljudi lahko terapija s požiranjem prepreči aspiracijo. Seja s terapevtom običajno traja eno uro. Zdravnik vam bo priporočil, koliko sej potrebujete.
