Kaj je trombozirani hemoroid?
Hemoroidi so povečano žilno tkivo v spodnjem rektumu in anusu. To je odprtina na koncu vašega debelega črevesa, skozi katero blato zapusti vaše telo. Vsi imajo hemoroide. Vendar ne povzročajo težav, razen če se nabreknejo. Otekli hemoroidi lahko povzročijo srbenje in bolečino okrog anusa, zaradi česar lahko gibanje črevesja postane neprijetno.
Trombozirana kila se pojavi, ko se v hemoroidu tvori krvni strdek. To stanje ni nevarno, lahko pa je boleče.
Trombozirani hemoroidi v primerjavi z običajnim hemoroidom
Obstajata dve vrsti hemoroidov:
- Notranji hemoroidi so znotraj vašega rektuma.
- Zunanji hemoroidi so okoli vašega anusa.
Kakšni so simptomi?
Trombozirani hemoroidi so lahko zelo boleči. Če ga imate, ga lahko boli hoditi, sedeti ali hoditi na stranišče.
Drugi simptomi hemoroida vključujejo:
- srbenje okoli anusa
- krvavitev, ko imate gibanje črevesja
- oteklina ali gruda okoli anusa
Če imate vročino skupaj z bolečino in oteklino, bi lahko imeli območje okužbe, imenovano absces.
Kaj povzroča trombozirani hemoroid?
Zaradi povečanega pritiska na vene v rektumu lahko dobite hemoroide. Vzroki za ta pritisk so:
- medtem ko imate gibanje črevesja, še posebej, če ste zaprti
- driska
- nepravilni gibi črevesja
- nosečnost, od sile otroka, ki pritiska na vaše žile ali pritiska med porodom
- dolgo sedenje, na primer med dolgim potovanjem z avtom, vlakom ali letalom
Zdravniki ne vedo, zakaj nekateri ljudje razvijejo krvne strdke v svojih hemoroidih.
Kakšna so tveganja?
Hemoroidi so zelo pogosti. Približno trije od vsakih štirih ljudi bodo v življenju dobili vsaj enega.
Bolj verjetno je, da boste dobili hemoroid, če:
- so zaprti, ker v prehrani ne uživate dovolj vlaknin ali zaradi zdravstvenega stanja
- so noseče
- pogosto sedijo dlje časa
- so starejši, ker lahko staranje oslabi tkiva, ki držijo hemoroide na mestu
Kako se diagnosticira?
Poiščite zdravnika, če imate bolečino ali srbenje okoli anusa ali če krvavite, ko imate gibanje črevesja. Pomembno je videti zdravnika, saj je krvavitev lahko tudi znak raka v prebavilih.
Preberite več: Kaj povzroča krvavitev iz GI? »
Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in zdravstveni anamnezi. Med izpitom vam lahko v rektum vstavita rokavico, podmazan prst, da začutite morebitne grudice ali izrastke. Temu pravimo digitalni rektalni izpit.
Če imate znake ali imate tveganje za raka debelega črevesa, boste morda potrebovali enega od teh pregledov, da si ogledate globlje v debelem črevesu.
- Sigmoidoskopija: Zdravnik vstavi tanek, prožen obseg s kamero na enem koncu, da si ogleda spodnji del debelega črevesa. Obseg omogoča zdravniku, da poišče predrakave izrastke, imenovane polipi, in druge spremembe v debelem črevesu.
- Kolonoskopija: zdravnik uporablja obseg, da pregleda celotno dolžino debelega črevesa.
Kako se zdravi?
Glavno zdravljenje tromboziranega hemoroida je postopek, imenovan zunanja trombektomija, ki naredi majhen rez v strdku in ga izsuši. Dobili boste lokalno anestezijo, da ne boste občutili bolečine.
Ta postopek najbolje deluje, če ga imate v treh dneh po pojavu hemoroida. Deluje hitro, toda strdki se lahko vrnejo. Po operaciji boste morda še vedno imeli bolečino.
Zdravljenje rednih hemoroidov
Morda boste lahko lajšali nelagodje zaradi hemoroidov z nekaj preprostimi domačimi ukrepi:
- Nanesite kremo ali mazilo brez recepta, kot je pripravek H. Poskusite lahko tudi z obrisom čarovniškega lešnika, kot je Tucks.
- Bodite brez recepta protibolečinska zdravila, kot so acetaminofen (Tylenol) in ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- V topli kopeli sedite 10 do 15 minut naenkrat, dva do trikrat na dan. Lahko uporabite sitz kopel, ki je majhna plastična kad, ki v nekaj centimetrov tople vode potopi samo zadnjico. Po kopeli nežno tapkajte, ne drgnite, območje se posuši.
- Na območje nanesite paket z ledom ali hladnim obkladkom.
Preberite več: 8 domačih zdravil za hemoroide »
Kirurgija za hemoroide
Manj kot 10 odstotkov ljudi s hemoroidi bo potrebovalo operativni poseg. Morda boste potrebovali operativni poseg, če je vaš hemoroid zelo velik ali če imate zunanje in notranje hemoroide.
Vrste operacij za hemoroide vključujejo:
Ligacija gumijastega traku: Zdravnik na dno hemoroida postavi majhen elastični trak. Čez nekaj tednov naj bi se hemoroid zmanjšal.
Hemoroidiktomija: Ta postopek odstrani hemoroid, skupaj s strdkom in krvnimi žilami. Morda boste dobili hrbtenični blok, ki zatrese območje operacije, ali pa boste med tem postopkom zaspali pod splošno anestezijo. Ta postopek je bolj invaziven in traja dlje časa kot zunanja trombektomija, vendar je hemoroidi manj verjeten. Običajno se izvaja le pri najtežjih hemoroidih, ker povzroča veliko več bolečine. Neželeni učinki te operacije so bolečina, okužbe sečil in težave pri praznjenju mehurja.
Hemroidopepeksija, ki se sklanja: Ta postopek se izvaja tudi med spanjem pod splošno anestezijo. Kirurg uporablja instrument za spenjanje, da hemoroide postavi nazaj na svoje mesto in jih drži tam.
Kako dolgo traja okrevanje?
Bolečina zaradi tromboziranih hemoroidov naj bi se izboljšala v 7 do 10 dneh brez operacije. Redni hemoroidi naj bi se skrčili v enem tednu. Lahko traja nekaj tednov, da se grudica popolnoma spusti.
Mogoče bi morali takoj nadaljevati večino dejavnosti. Medtem ko zdravite, se izogibajte intenzivni vadbi in drugim napornim aktivnostim.
Hemoroidi se lahko vrnejo. Ob operaciji s hemoroidiktomijo zmanjša verjetnost, da se bodo vrnili.
Kakšni so zapleti?
Trombozirani hemoroidi običajno ne povzročajo zapletov. Lahko so zelo boleče in kljub temu lahko krvavijo.
Kakšni so obeti?
Včasih bo vaše telo strgalo strdek iz tromboziranega hemoroida, hemoroid se bo v tednu ali dveh izboljšal sam. Če imate operacijo v treh dneh od pojava tromboziranega hemoroida, lahko lajša bolečine in druge simptome.
Kako preprečujemo hemoroide?
Da se v prihodnosti izognete hemoroidom:
- Pridobite več vlaknin v svoji prehrani iz sadja, zelenjave in polnozrnatih žit, kot so otrobi. Vlakna mehča blato in olajša prehod. Poskusite dobiti približno 25 do 30 gramov vlaknin na dan. Če jemljete samo s prehrano, lahko vzamete prehransko dopolnilo, kot je Metamucil ali Citrucel.
- Dnevno pijte približno osem kozarcev vode. To bo preprečilo zaprtje in naprezanje, ki povzroča hemoroide.
- Redno telovadi. Če se bo vaše telo gibalo, se bo tudi vaše črevesje premikalo.
- Vsak dan določite čas za odhod. Če boste redni, lahko preprečite zaprtje in hemoroide. Če morate narediti gibanje črevesja, ga ne zadržujte. Blatu se lahko začne vrniti nazaj, zaradi česar se boste morali obremeniti, ko greste.
