Pregled
Akropustuloza je srbeče, neprijetno stanje kože, ki najpogosteje prizadene dojenčke. Otroški pediater lahko to navaja kot akropustulozo dojenčka. Čeprav se občasni, se akropustuloza lahko razvije pri starejših otrocih in odraslih. Običajno se to zgodi po okužbi ali poškodbi.
Izpuščaj zaradi akropustuloze se lahko v nekaj mesecih sproži večkrat, ne glede na zdravljenje. Večina primerov akropustuloze dojenčkov običajno izgine do 3. leta starosti. To stanje kože ne nosi drugih zapletov ali dolgoročnih zdravstvenih težav.
Simptomi
Aropustulozni izpuščaj se običajno pojavi tik na podplatih stopal ali dlani. Izpuščaji izgledajo kot majhni, rdečkasti, ravni izboklini. Izpuščaji se lahko nato spremenijo v mehurje ali pustule. Pustule, ki se pojavljajo v grozdih, imenovanih pridelki, so lahko zelo srbeči.
Pridelek lahko pride in odide v prvih treh letih življenja otroka. Običajno so redkejši, ko se otrok približa starosti 3. V večini primerov se akropustuloza pojavi v prvem letu življenja.
Pogosto se pridelki pojavijo na rokah ali nogah v nekaj mesecih po rojstvu. Lezije se pojavljajo manj pogosto na straneh stopal in gležnjev ter na zapestjih in rokah.
Pri starejših otrocih in odraslih se akropustuloza kaže predvsem kot mehurji ali pustule okoli nohtov ali na prstih. Lahko škoduje nohtom, v najresnejših primerih pa lahko akropustuloza poškoduje kosti.
Območja kože z izpuščaji so lahko nekoliko temnejša, potem ko se izpuščaji očistijo. Sčasoma naj bi se koža vrnila v svojo običajno barvo.
Akropustuloza v primerjavi z boleznimi rok, stopal in ust
Akropustuloza se včasih napačno diagnosticira kot bolezen rok, stopal in ust (HFMD). HFMD proizvaja tudi mehurje na dlaneh in podplatih. Toda za razliko od akropustuloze se HFMD običajno začne z vročino in vneto grlo. Pojavijo se lahko tudi bolečine v ustih in drugje na telesu s HFMD. To velja tudi za norice, ki lahko vključujejo vezikle (majhne izbokline, ki vsebujejo bistro tekočino) kjer koli na telesu.
Slike akropustuloze
Incidenca
Ni jasno, kako pogosta je akropustuloza, ker je včasih napačno diagnosticirana ali sploh ne diagnosticirana. Prizadeti so bili otroci vseh ras po vsem svetu. Fantje in deklice so enako ogroženi.
Vzroki
Vzrok akropustuloze ni znan. Včasih se razvije pred ali po tem, ko ima otrok podobno stanje kože, ki se imenuje kraste. Otrok ima lahko alergično reakcijo na vrsto kopajočega se pršic, ki vstopi v njihovo kožo in povzroči mošnjo. Akropustuloza se lahko pojavi tudi brez mošnjo.
Medtem ko so kraste in norice nalezljive, akropustuloza ni. Otroci, ki imajo vpogled, lahko še vedno hodijo v šolo ali dnevno varstvo.
Dejavniki tveganja
Če imate alergijsko reakcijo na mošnjo mošnjo, lahko povečate tveganje za akropustulozo. V nasprotnem primeru je glavni dejavnik tveganja preprosto biti zelo mlad. Zdi se, da akropustuloza ni dedno stanje.
Če imate eno ali več izbruhov akropustuloze, je verjetno, da bo imel vaš otrok vsaj še nekaj časa.
Za primere, ki niso dojenčki, vas lahko okužba kože ali kakršna koli kožna bolezen dovede do akropustuloze.
Preberite več: Kako izgledajo kožne alergije pri otrocih? »
Diagnoza
Če na otrokovi koži opazite izpuščaje kakršne koli vrste, obvestite svojega pediatra. Ker je akropustulozo mogoče zamenjati za druga stanja, se morate posvetovati s svojim zdravnikom in ne poskušati sami diagnosticirati težave.
Za diagnozo akropustuloze običajno niso potrebni testi. To je običajno mogoče le s fizičnim pregledom. Izkušeni pediater mora imeti možnost razlikovanja akropustuloze od norice ali drugih kožnih stanj.
Če obstaja zaskrbljenost, lahko krvni test razkrije, ali ima otrok protitelesa proti virusu norice (virus noric-zoster). Če je vaš otrok dovolj star in je bil cepljen proti temu virusu, je malo verjetno, da bi imel norice.
Zdravljenje
Zdravljenje izpuščaja zaradi akropustuloze običajno vključuje topično mazilo, ki vključuje močan kortikosteroid, kot je betametazon valerat (Betnovate). To naj bi pomagalo zmanjšati nekatera kožna vnetja in lajšati nekatere srbečice. Močan antibiotik, imenovan dapsone (Aczone), ki se včasih lokalno uporablja za zdravljenje hudih aken, se lahko uporablja za resne primere akropustuloze. Obe terapiji imata veliko tveganje za neželene učinke in ju pogosto ne uporabljamo za otroke.
Po približno dveh letih ponovnih izbruhov zdravljenje ni več potrebno. Običajno se na koži oblikuje pridelek in traja teden ali dva. Sledi obdobje dveh do štirih tednov brez izpuščaja. V tem času zdravljenja ni potrebno.
Glede na pomembnost simptomov akropustuloze morda sploh ni treba zdraviti z močnimi zdravili. Za lajšanje srbenja vam lahko zdravnik predpiše peroralni antihistaminik.
Poskušajte preprečiti, da otrok ne opraska lezij. Prekomerno praskanje lahko privede do brazgotin. Noge otroka pokrijemo z nogavicami, da zaščitijo kožo pred praskami. Mehke bombažne rokavice jih včasih preprečijo, da bi se preveč opraskale ali drgnile po rokah.
Če se akropustuloza razvije skupaj z moškimi, bo potrebno tudi zdravljenje mošč.
Outlook
Ne pozabite, da je akropustuloza običajno začasno stanje, ki prihaja in odhaja. Če najdete dobro zdravilo in zaščitite prizadeto kožo, boste ogenj lažje obvladali. V večini primerov se bodo vžigalice ustavile do 3. leta starosti.
