Kaj je motnja obraznega tika?
Obrazni tiki so neobvladljivi krči v obrazu, na primer hitro utripanje oči ali praskanje nosu. Lahko jih imenujemo tudi mimični krči. Čeprav so tiki obraza običajno neprostovoljni, jih lahko začasno zatremo.
Številne različne motnje lahko povzročijo obrazne tike. Najpogosteje se pojavijo pri otrocih, vendar lahko prizadenejo tudi odrasle. Tiki so veliko pogostejši pri dečkih kot pri deklicah.
Obrazni tiki ponavadi ne kažejo na resno zdravstveno stanje in večina otrok jih preraste v nekaj mesecih.
Kaj povzroča motnjo obraznega tika?
Obrazni tiki so simptom več različnih motenj. Resnost in pogostost tikov lahko pomagata ugotoviti, katera motnja jih povzroča.
Prehodna tična motnja
Prehodna motnja tika se diagnosticira, ko obrazne tike trajajo kratek čas. Pojavijo se lahko skoraj vsak dan več kot mesec dni, vendar manj kot eno leto. Na splošno se razrešijo brez kakršnega koli zdravljenja. Ta motnja je najpogostejša pri otrocih in verjame, da gre za blago obliko sindroma Tourette.
Ljudje s prehodno tično motnjo ponavadi izkusijo pretirano potrebo po določenem gibanju ali zvoku. Tiki lahko vključujejo:
- utripajoče oči
- utripajoče nosnice
- dvig obrvi
- odpiranje ust
- s klikom na jezik
- čiščenje grla
- godrnjanje
Prehodna tična motnja običajno ne zahteva nobenega zdravljenja.
Kronična motnja motoričnega tika
Kronična motorična tična motnja je manj pogosta kot prehodna tična motnja, vendar pogostejša kot Tourettov sindrom. Za diagnozo kronične motnje motoričnih tikov morate tike doživljati več kot leto in hkrati več kot 3 mesece.
Prekomerno utripanje, grimase in trzanje so pogosti tiki, povezani s kronično motnjo motoričnega tika. Za razliko od prehodne tične motnje se ti tiki lahko pojavijo med spanjem.
Otroci z diagnozo kronične motorične motnje med 6. in 8. letom običajno ne potrebujejo zdravljenja. V tem trenutku so simptomi lahko obvladljivi in se lahko celo umirijo.
Ljudje, ki jim je motnja diagnosticirana pozneje v življenju, bodo morda potrebovali zdravljenje. Specifična obravnava bo odvisna od resnosti tikov.
Tourettov sindrom
Tourettov sindrom, znan tudi kot Tourettova motnja, se običajno začne v otroštvu. V povprečju se pojavi pri 7 letih. Otroci s to motnjo lahko občutijo krče v obrazu, glavi in rokah.
Tike se lahko z napredovanjem motnje intenzivirajo in širijo na druga področja telesa. Vendar tiki običajno postanejo manj hudi v odrasli dobi.
Tiki, povezani s sindromom Tourette, vključujejo:
- zamahne z rokami
- štrlenje jezika
- skomigne z rameni
- neprimerno dotikanje
- vokalizacija prekletskih besed
- nespodobne kretnje
Če želite diagnosticirati Tourettov sindrom, morate poleg fizičnih tikov izkusiti tudi vokalne tike. Vokalni tiki vključujejo prekomerno kolcanje, čiščenje grla in kričanje. Nekateri ljudje lahko pogosto uporabljajo ekspletive ali ponavljajo besede in stavke.
Tourettov sindrom lahko običajno obvladujemo z vedenjskim zdravljenjem. Nekateri primeri lahko zahtevajo tudi zdravila.
Kateri pogoji lahko spominjajo na motnjo obraznega tika?
Drugi pogoji lahko povzročijo krče na obrazu, ki posnemajo obrazne tike. Vključujejo:
- hemifacialni krči, ki so trzanje, ki prizadenejo samo eno stran obraza
- blefarospazmi, ki vplivajo na veke
- obrazna distonija, motnja, ki vodi v neprostovoljno gibanje obraznih mišic
Če se tiki obraza začnejo v odrasli dobi, lahko zdravnik sumi na hemifacialne krče.
Kateri dejavniki lahko prispevajo k motnjam obraznega tika?
K motnjam obraznega tika prispeva več dejavnikov. Ti dejavniki povečujejo pogostost in resnost tikov.
Dejavniki vključujejo:
- stres
- vznemirjenje
- utrujenost
- toplota
- stimulativna zdravila
- motnja hiperaktivnosti pomanjkanja pozornosti (ADHD)
- obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)
Kako se diagnosticira motnja obraznega tika?
Zdravnik običajno lahko diagnosticira motnjo obraznega tika, če se z vami pogovori o simptomih. Lahko vas napotijo tudi na strokovnjaka za duševno zdravje, ki lahko oceni vaš psihološki status.
Pomembno je izključiti fizične vzroke obraznih tikov. Zdravnik vas lahko vpraša o drugih simptomih, da se odloči, ali potrebujete dodatno testiranje.
Lahko odredijo elektroencefalogram (EEG) za merjenje električne aktivnosti v vaših možganih. Ta test lahko pomaga ugotoviti, ali motnja epileptičnih napadov povzroča vaše simptome.
Zdravnik bo morda želel narediti tudi elektromiografijo (test), ki oceni težave z mišicami ali živci. To je namenjeno preverjanju pogojev, ki povzročajo trzanje mišic.
Kako se zdravi motnja obraznega tika?
Večina motenj obraznih tikov ne zahteva zdravljenja. Če vaš otrok razvije obrazne tike, se izogibajte temu, da bi jih opozoril ali se norčeval zaradi nenamernih gibov ali zvokov. Otroku pomagajte razumeti, kaj so tiki, da jih bo lahko razložil svojim prijateljem in sošolcem.
Zdravljenje bo morda potrebno, če tiki motijo socialne interakcije, šolske naloge ali delovno uspešnost. Možnosti zdravljenja pogosto ne odpravijo tikov, ampak pomagajo zmanjšati tike. Možnosti zdravljenja lahko vključujejo:
- programi za zmanjšanje stresa
- psihoterapija
- vedenjska terapija, celovit vedenjski poseg za tike (CBIT)
- zdravila zaviralca dopamina
- antipsihotična zdravila, kot so haloperidol (Haldol), risperidon (Risperdal), aripiprazol (Abilify)
- antikonvulzivni topiramat (Topamax)
- alfa-agonisti kot klonidin in gvanfacin
- zdravila za zdravljenje osnovnih stanj, kot sta ADHD in OCD
- injekcije botulinskega toksina (Botox) za začasno paralizo obraznih mišic
Nedavne študije so pokazale, da lahko globoka možganska stimulacija pomaga pri zdravljenju Tourettovega sindroma. Globoka stimulacija možganov je kirurški postopek, ki v možgane položi elektrode. Elektrode pošiljajo električne impulze skozi možgane, da možgansko vezje povrne v bolj normalne vzorce.
Ta vrsta zdravljenja lahko pomaga ublažiti simptome Tourette sindroma. Vendar pa je potrebnih več raziskav, da se določi najboljše območje možganov, ki bi spodbudili izboljšanje simptomov Tourettejevega sindroma.
Zdravila na osnovi konoplje so lahko učinkovita tudi pri zmanjšanju tikov. Vendar so dokazi v podporo temu omejeni. Zdravila na osnovi konoplje se ne sme predpisovati otrokom in mladostnikom, niti nosečnicam ali doječim ženskam.
Odvzem
Čeprav obrazne tike običajno niso posledica resnega stanja, boste morda potrebovali zdravljenje, če posegajo v vaše vsakdanje življenje. Če vas skrbi, da imate morda obrazno tik, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnostih zdravljenja.
