Za mnoge ženske, ki živijo z endometriozo, je bila natančna diagnoza potrebna leta. Če že dlje časa sami obvladate svoje simptome, se vam bo morda zdelo zaupati novemu zdravniku. Vendar je pomemben močan odnos z vašim ginekologom, ki vam bo pomagal obvladati endometriozo.
Ton za to novo razmerje lahko določite že od prvega sestanka. Pred srečanjem določite svoja vprašanja. Bodite počasi in imejte pogum, da vprašate, kar vam je na pamet. Pomaga pri spletnih raziskavah z zanesljivih spletnih mest, tako da lahko postavite vprašanja, ki so ustrezna.
Ta kratek vodnik za razpravo vam lahko pomaga načrtovati prvi obisk. Če se vam zdi koristno, ga izpišite in prinesite s seboj.
1. Zakaj imam endometriozo?
Nihče ne ve natančno, kaj povzroča endometriozo. Nekaj tkiva, ki običajno povezuje vašo maternico, nekako začne rasti v drugih delih telesa, običajno na predelu medenice. Med menstrualnim ciklom to tkivo raste tako, kot da bi bilo del maternične sluznice. Ker pa ni znotraj vaše maternice, ga ne izplavite iz telesa, kot je normalno tkivo med menstruacijo.
Raziskovalci imajo veliko teorij, zakaj se to zgodi. Menstrualna kri lahko priteče nazaj po jajcevodih in na druga področja telesa. Hormoni lahko spremenijo tkivo zunaj maternice v tkivo endometrija. Lahko je tudi posledica reakcije imunskega sistema. Morda se rodite s tem tkivom na teh mestih, in ko greste skozi puberteto, tkivo raste in se odziva na hormone.
Za razvoj endometrioze obstajajo dejavniki tveganja. Po podatkih klinike Mayo je večja verjetnost, da boste imeli endometriozo, če jo ima bližnji sorodnik, kot sta mati ali sestra. Večje tveganje so tudi ženske, ki so puberteto doživele zgodaj ali imajo kratke menstruacijske cikle ali nepravilnost maternice.
Ne glede na to, katera teorija je pravilna, zavedajte se, da niste storili ničesar, da bi povzročili endometriozo.
2. Ali obstaja zdravilo za moje stanje?
Zdravila za endometriozo ni. To se sčasoma obnese. Zdravljenja pomagajo, da se stanje ne poslabša. Po mnenju Ameriškega kolegija porodničarjev in ginekologov tudi najbolj radikalni načini zdravljenja ne zagotavljajo nobenega zagotovila, da se endometrioza ne bo vrnila.
Vendar obstaja več načinov, kako lahko skupaj s svojim zdravnikom sodelujete, da olajšate svoje simptome. Da bi zmanjšali vpliv endometrioze na vaše življenje, lahko upravljate s celotnim zdravjem.
3. Kako lahko obvladam endometriozo?
Zdravnik bi se moral z vami pogovoriti o možnostih zdravljenja. Prave možnosti so odvisne od tega, kako slabi so vaši simptomi in faza v življenju.
Hormonska zdravljenja, kot je kontrola rojstev, so namenjena ženskam z zmernimi bolečinami. Agonisti gonadotropin sproščajočega hormona (GnRH) povzročajo nekakšno začasno menopavzo, vendar boste morda še vedno lahko zanosili.
Kirurgija je možnost za ženske s hudimi bolečinami. Zdravnik lahko odstrani lezije, ki povzročajo bolečino zaradi endometrioze. V skrajnem primeru se lahko vi in zdravnik strinjate, da vam bodo odstranili maternico. Ena od težav pri operaciji je, da ni mogoče odstraniti vsake celice. Tako nekatere celice, ki so zaostale, se odzovejo na hormone in rastejo nazaj.
Po podatkih ameriškega ministrstva za zdravje in človeške storitve, Urad za zdravje žensk, lahko izbirate življenjski slog, ki zmanjša količino estrogena v vašem sistemu. Nižja raven estrogena lahko zmanjša resnost simptomov endometrioze. Poskušajte redno telovaditi, jejte polno hrano in se izogibajte alkoholu in kofeinu. Trenutno raziskave podpirajo uživanje diete, ki ne spodbuja vnetja. Veliko predelane maščobne in sladke hrane sproži vnetne reakcije v telesu.
4. Ali lahko še imam otroke?
Mnoge ženske z endometriozo lahko zanosijo in imajo zdrave dojenčke, vendar stanje povečuje tveganje za neplodnost. Med ženskami, ki doživljajo neplodnost, ima približno 20 do 40 odstotkov endometriozo, poroča UCLA Health. Pogoj lahko poškoduje jajcevod. Povzroči lahko tudi vnetje v reproduktivnih organih, kar vodi v težave z zanositvijo.
Zdravnik naj vam pomaga najti načrt zdravljenja, ki bo ustrezal vaši želji po rojstvu otroka. Hormonsko zdravljenje in operativne posege je treba oceniti ob upoštevanju reproduktivnih odločitev. Spodbujali se boste, da boste imeli otroke prej, kot pozneje. Čakanje lahko pomeni, da bo večja škoda storjena na vaši plodnosti. Endometrioza se lahko s časom postopoma poslabša.
5. Kaj pa intimnost?
Mnoge ženske, ki živijo z endometriozo, imajo bolečine med spolno aktivnostjo, zlasti pri penetraciji. O svojih težavah se posvetujte z zdravnikom. Morda vam bodo lahko svetovali, kako se o tem pogovoriti s partnerjem, če bo potrebno. Morda boste poiskali tudi pomoč drugega zdravnika, na primer svetovalca.
Vi in vaš zdravnik morate razpravljati o splošnem obvladovanju bolečine. Zdravila proti bolečinam brez recepta, kot je ibuprofen, lahko pomagajo. Za razliko od hormonske terapije ali kirurškega posega zdravila proti bolečinam le prikrijejo simptome, zato se nanje ne smete preveč zanašati, ne da bi se o tem pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik ima morda predloge, kot so nekatera nenarkotska zdravila, da olajša bolečino.
6. Kje drugje lahko dobim podporo?
Endometrioza je globoko osebno stanje. Lahko vpliva na vse vidike vašega življenja, vključno z vašimi odnosi in načrtovanjem družine. Morda boste deležni čustvene podpore, če se pogovarjate z drugimi, ki živijo z endometriozo.
Vaš zdravnik morda ve za podporne skupine, ki vam bodo pomagale. Lahko vas tudi napotijo k drugim strokovnjakom za vprašanja, povezana z vašim stanjem, kot so neplodnost, kronična bolečina ali intimnost v odnosih.
Če vam simptomi povzročajo stres, vam bo morda pomagalo, da se pogovorite s kvalificiranim terapevtom.
7. Kako vas lahko kontaktiram, če imam vprašanja?
Ne skrbite, če razmišljate o vprašanjih, ko boste zapustili zdravniško ordinacijo. Včasih nasvet zdravnika sproži več vprašanj. Vaši simptomi, življenjski cilji in partnerski status se sčasoma spreminjajo. Ker je endometrioza dolgotrajno stanje, boste morda potrebovali redno kontaktno točko za zdravniško pomoč.
Vprašajte svojega ginekologa, kako se povezati, če potrebujete pomoč. Zdravnik vam bo morda dal napotke, kako določiti nadaljnje sestanke in kdaj to storiti. Dodatno gradivo za branje vam lahko tudi pomaga razumeti, kako stanje lahko vpliva na vaše življenje. Če želite, prosite za fotokopije, ki jih lahko sami preberete, da se ne boste počutili hiteče.
Odvzem
Mnogi ljudje so nervozni, ker med zdravniškimi sestanki postavljajo osebna vprašanja. Ne pozabite, da je vaš ginekolog prisoten, da vam pomaga zdravniško pomoč, ki jo potrebujete. Naj vas vodijo in podpirajo skozi vse faze zdravljenja. Endometrioza je resno stanje in že ste že daleč poiskali zdravniško pomoč in dobili diagnozo. Lahko ste pooblaščeni, da prevzamete nadzor nad svojim zdravjem, eno vprašanje naenkrat.