Kaj je kronični hepatitis C?
Kronično okužbo s hepatitisom C povzroča virus hepatitisa C (HCV). Ko virus vstopi v telo, povzroči okužbo v jetrih. Okužba sčasoma odstrani jetra in ji prepreči normalno delovanje. To stanje je lahko smrtno, če ga ne zdravimo.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ima več kot 3,5 milijona Američanov hepatitis C. Mnogi od njih ne vedo, da ga imajo. Cepivo proti hepatitisu A in hepatitisu B obstaja, cepiva proti hepatitisu C pa ni.
Akutni proti kroničnemu hepatitisu C
Akutni in kronični hepatitis C povzroča isti virus. Akutni hepatitis C se razvije po začetni okužbi. Ta faza lahko traja do šest mesecev. Mnogi ljudje med akutno fazo nimajo simptomov in nikoli ne ugotovijo, da so okuženi.
Približno 80 odstotkov ljudi z akutnim hepatitisom C razvije kronični hepatitis C, navaja CDC. Od teh 80 odstotkov se bo do 90 odstotkov razvilo hudo okvaro jeter. Še 20 odstotkov bo razvilo cirozo (močno brazgotinjenje jeter).
Znaki in simptomi
Kronični hepatitis C je pogosto težko diagnosticirati, ker večina ljudi nima zgodnjih simptomov. Le okoli 25 odstotkov ljudi občuti simptome, ko prvič zastrupi virus. Simptomi lahko vključujejo:
- utrujenost
- bolečine v mišicah
- izguba apetita
Večina simptomov kroničnega hepatitisa C se ne pojavi, dokler se ne razvije ciroza in jetra ne začnejo delovati. Simptomi lahko vključujejo:
- šibkost
- izguba teže
- težave s strjevanjem krvi
Tekočina se lahko včasih nabere v trebuhu. Zlatenica (porumenelost kože) se pojavi le pri ljudeh z napredno cirozo.
Prenos
Večina ljudi, ki zbolijo za hepatitisom C, ga dobijo iz okužene krvi. Ljudje, ki so okuženi, lahko prenesejo virus drugim z deljenjem igel in brizg. Hepatitis C se zlahka širi med uporabniki intravenskih drog. Mogoče se je okužiti tudi z deljenjem britvice.
Zobna ščetka se lahko okuži tudi, če jo delite, medtem ko vam dlesni krvavijo. Vendar je tveganje za okužbo s skupno zobno ščetko veliko manjše. Čeprav je prenos zaradi spolnega stika z okuženo osebo možen, je to redko.
Diagnosticiranje kroničnega hepatitisa C
Edini način za potrditev okužbe s hepatitisom C je krvni test. Najpogostejši test je test na protitelesa na HCV. Pozitiven rezultat pomeni, da ste bili izpostavljeni virusu, vendar morda niste okuženi. Če želite potrditi okužbo, morate opraviti test virusne obremenitve s HCV, da preverite, ali ima genetski material (RNA). To lahko potrdi, ali nosite virus v telesu.
Zdravnik lahko naroči tudi tretji test, da preveri, kakšno vrsto virusa hepatitisa C imate. Obstaja šest različnih genotipov hepatitisa C. Zdravljenje za vsako vrsto je nekoliko drugačno.
Zdravljenje
Najpogostejše zdravljenje kroničnega hepatitisa C je kombinacija zelo aktivnih protivirusnih zdravil, znanih kot antivirusni virusi z neposrednim delovanjem (DAA). Ta nova zdravila ciljajo na posebne sestavine v ciklu replikacije HCV, preprečujejo nadaljnjo okužbo in vodijo do virusnega očistka. Morda boste morali jemati ta zdravila kjer koli od 8 tednov do 24 tednov, odvisno od zdravja jeter in izpostavljenosti predhodnim zdravljenjem okužbe s HCV.
Neželeni učinki so redki, vendar lahko vključujejo:
- slabost in bruhanje
- utrujenost
- anksioznost
- anemija
- srbenje
- nespečnost
- izpuščaji
Zapleti
Glede na študijo, objavljeno v Gastroenterologiji, približno 45 odstotkov vseh presaditev jeter v ZDA opravi na ljudeh s kronično okužbo s hepatitisom C, ki je napredovala v cirozo. Ljudje z aktivno okužbo s HCV bodo ostali okuženi tudi po presajanju jeter. Vendar pa z uvedbo DAA obstaja veliko možnosti zdravljenja in ozdravitve okužbe s HCV po prejemu presaditve.
Zaščita jeter
Najboljše, kar lahko storite, da zaščitite svoja jetra pred hepatitisom C, je zgodnja diagnoza. Prej ko začnete jemati zdravila, večje so vaše možnosti za preprečevanje odpovedi jeter.
Ljudje s kroničnim hepatitisom C ne smejo piti alkohola. V svoji prehrani bi morali vzdrževati zdravo težo in se izogibati prekomerni maščobi.
Po končanem jemanju zdravil je treba še vedno redno preverjati jetrne encime, da zagotovite, da so vaša jetra zdrava.