Simptomi sladkorne bolezni tipa 2
Sladkorna bolezen tipa 2 je kronična bolezen, ki lahko povzroči, da je krvni sladkor (glukoza) višji od običajnega. Mnogi ljudje ne čutijo simptomov s sladkorno boleznijo tipa 2. Vendar običajni simptomi obstajajo in pomembno je prepoznati jih. Večina simptomov sladkorne bolezni tipa 2 se pojavi, ko je raven sladkorja v krvi nenormalno visoka.
Najpogostejši simptomi sladkorne bolezni tipa 2 vključujejo:
- pretirana žeja
- pogosto ali povečano uriniranje, zlasti ponoči
- pretirana lakota
- utrujenost
- zamegljen vid
- rane ali kosi, ki ne bodo zacelili
Če se kateri koli od teh simptomov srečuje redno, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda vam priporočajo, da se preizkusite na sladkorno bolezen, ki se izvaja z osnovnim odvzemom krvi. Rutinski presejalni pregled se običajno začne pri 45 letih.
Vendar se lahko začne prej, če:
- prekomerna teža
- sedeč
- prizadet zaradi visokega krvnega tlaka, zdaj ali ko ste bili noseči
- iz družine z anamnezo sladkorne bolezni tipa 2
- iz etničnega porekla, ki ima večje tveganje za diabetes tipa 2
- z večjim tveganjem zaradi visokega krvnega tlaka, nizke ravni dobrega holesterola ali visoke ravni trigliceridov
- imajo bolezni srca
- imajo sindrom policističnih jajčnikov
Pogosti simptomi diabetesa tipa 2
Če imate sladkorno bolezen, vam lahko pomaga razumeti, kako raven sladkorja v krvi vpliva na vaše počutje. Zvišane ravni glukoze povzročajo najpogostejše simptome. Tej vključujejo:
Pogosto ali povečano uriniranje
Povišana raven glukoze sili tekočine iz vaših celic. To povečuje količino tekočine, ki jo dovajajo ledvice. Zaradi tega morate več urinirati. Lahko vas sčasoma tudi dehidrira.
Žeja
Ko bodo tkiva dehidrirana, boste postali žejni. Povečana žeja je še en pogost simptom diabetesa. Bolj ko urinirate, več morate piti in obratno.
Utrujenost
Občutek dotrajanosti je še en pogost simptom diabetesa. Glukoza je običajno eden glavnih telesnih virov energije. Ko celice ne morejo absorbirati sladkorja, se lahko utrudite ali se počutite izčrpane.
Zamegljen vid
Kratkoročno lahko visoka raven glukoze povzroči otekanje leče v očesu. To vodi do zamegljenega vida. Če boste krvni sladkor nadzorovali, lahko pomagate odpraviti težave z vidom. Če raven sladkorja v krvi dolgo ostane visoka, se lahko pojavijo druge težave z očmi.
Ponavljajoče se okužbe in bolečine
Zvišane ravni glukoze lahko vašemu telesu otežijo ozdravitev. Zato poškodbe, kot so ureznine in črevesje, ostanejo odprte dlje. Zaradi tega so dovzetnejši za okužbe.
Včasih ljudje ne opazijo, da imajo povišano raven sladkorja v krvi, ker ne čutijo nobenih simptomov. Visok krvni sladkor lahko povzroči dolgoročne težave, kot so:
- večje tveganje za bolezni srca
- težave s stopali
- poškodbe živcev
- očesne bolezni
- bolezni ledvic
Ljudje z diabetesom ogrožajo tudi resne okužbe mehurja. Pri ljudeh brez sladkorne bolezni so okužbe mehurja običajno boleče. Vendar pa ljudje s sladkorno boleznijo morda nimajo občutka bolečine pri uriniranju. Okužbe morda ne bomo odkrili, dokler se ne bo razširila na ledvice.
Nujni simptomi diabetesa tipa 2
Visok krvni sladkor povzroči telesu dolgoročno škodo. Vendar je nizek krvni sladkor, ki se imenuje hipoglikemija, lahko medicinska pomoč. Hipoglikemija se pojavi, kadar obstajajo nevarno nizke ravni krvnega sladkorja. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2 so zaradi nizkega krvnega sladkorja ogroženi le tisti, ki uživajo zdravila, ki povečujejo telesno raven inzulina.
Simptomi hipoglikemije vključujejo:
- tresenje
- omotica
- lakota
- glavobol
- potenje
- težave pri razmišljanju
- razdražljivost ali razpoloženje
- hiter srčni utrip
Če uporabljate zdravila, ki povečajo količino insulina v telesu, bodite prepričani, da veste, kako zdraviti nizek krvni sladkor.
Simptomi sladkorne bolezni tipa 2 pri otrocih
Po podatkih klinike Mayo nekateri otroci z diabetesom tipa 2 morda ne kažejo nobenih simptomov, drugi pa. Če ima otrok katerega od dejavnikov tveganja, se posvetujte z otrokovim zdravnikom, tudi če ne kaže skupnih simptomov.
Dejavniki tveganja vključujejo:
- teža (z indeksom telesne mase nad 85. pertiletilom)
- neaktivnosti
- tesni krvni sorodnik, ki ima sladkorno bolezen tipa 2
- rase (kaže se, da imajo afriškoameriški, latinoamerikanci, indijanski, azijsko-ameriški in pacifiški otoki večjo pojavnost)
Otroci, ki kažejo simptome, imajo veliko enakih simptomov kot odrasli:
- utrujenost (občutek utrujenosti in razdražljivosti)
- povečana žeja in uriniranje
- povečanje lakote
- izguba teže (jedo več kot običajno, a kljub temu izgubljajo težo)
- področja temne kože
- počasi celjenje črevesja
- zamegljen vid
Življenjski način zdravljenja
Morda boste potrebovali peroralna zdravila in zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2. Pomemben del zdravljenja je tudi uravnavanje krvnega sladkorja s skrbnim spremljanjem, prehrano in vadbo. Medtem ko nekateri ljudje lahko nadzorujejo sladkorno bolezen tipa 2 s prehrano in telesno vadbo, se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom o zdravljenju, ki je najboljše za vas.
Spremljanje krvnega sladkorja
Edini način, kako ste lahko prepričani, da raven krvnega sladkorja ostane v ciljnem območju, je nadziranje. Morda boste morali preverjati in beležiti raven krvnega sladkorja večkrat na dan ali le občasno. To je odvisno od vašega načrta zdravljenja.
Zdrava prehrana
Za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2 ni določene posebne prehrane. Vendar je pomembno, da se vaša prehrana osredotoča na sadje, zelenjavo in polnozrnate žitarice. To so živila z nizko vsebnostjo maščob in z veliko vlakninami. Prav tako morate zmanjšati sladkarije, rafinirane ogljikove hidrate in živalske izdelke. Živila z nizkim glikemičnim indeksom (živila, ki ohranjajo stabilnost krvnega sladkorja) so tudi za tiste z diabetesom tipa 2.
Zdravnik ali registrirani dietetik vam lahko pomaga sestaviti načrt obrokov za vas. Prav tako vas lahko naučijo, kako spremljati svojo prehrano, da ohranite stabilno raven sladkorja v krvi.
Telesna aktivnost
Redna vadba je pomembna za tiste s sladkorno boleznijo tipa 2. Vadba naj bo del vaše dnevne rutine. Lažje je, če izberete dejavnosti, v katerih uživate, kot so hoja, plavanje ali šport. Pred začetkom kakršne koli vadbe se prepričajte, da pridobite dovoljenje zdravnika. Izmenjava med različnimi vrstami vaj je lahko celo učinkovitejša kot držati se samo ene.
Pomembno je, da pred vadbo preverite raven sladkorja v krvi. Vadba lahko zniža raven sladkorja v krvi. Da bi preprečili nizek krvni sladkor, lahko pred telovadbo pojeste tudi prigrizek.
Zdravila in inzulin
Za vzdrževanje ravni krvnega sladkorja morda ne boste potrebovali zdravil in insulina. To je nekaj, o čemer se bodo odločili številni dejavniki, na primer druga zdravstvena stanja in raven sladkorja v krvi.
Nekatera zdravila za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 so:
Metformin
To zdravilo je običajno prvo predpisano zdravilo. Pomaga telesu učinkoviteje uporabljati inzulin. Nekateri možni neželeni učinki so slabost in driska. Te običajno minejo, ko se vaše telo na to prilagaja.
Sulfoniluree
To zdravilo pomaga telesu izločati več inzulina. Nekateri možni neželeni učinki so nizek krvni sladkor in povečanje telesne teže.
Meglitinidi
Ta zdravila delujejo kot sulfonilsečnine, vendar hitreje. Njihov učinek je tudi krajši. Lahko povzročijo tudi nizek krvni sladkor, vendar je tveganje manjše od sulfonilureje.
Tiazolidindioni
Ta zdravila so podobna metforminu. Zdravniki običajno niso prva izbira zaradi nevarnosti srčnega popuščanja in zlomov.
Zaviralci dipeptidil peptidaze-4 (DPP-4)
Ta zdravila pomagajo zmanjšati raven sladkorja v krvi. Imajo skromen učinek, vendar ne povzročajo povečanja telesne teže. Obstaja potencial za akutni pankreatitis in bolečine v sklepih.
Glukagonu podobni peptid-1 receptorski agonisti (GLP-1 receptorski agonisti)
Ta zdravila upočasnjujejo prebavo, pomagajo znižati raven sladkorja v krvi in pomagajo pri hujšanju. Ameriško diabetično združenje (ADA) jih priporoča v primerih, ko prevladujejo kronična ledvična bolezen (KBB), srčno popuščanje ali aterosklerotična srčno-žilna bolezen (ASCVD).
Ljudje doživljajo slabost, bruhanje ali drisko in obstaja možno tveganje za tumorje ščitnice.
Zaviralci prenašalca natrijevega glukoze (SGLT) 2
Ta zdravila preprečujejo ledvicam, da bi absorbirali sladkor v kri. Namesto tega se izloča z urinom. So med novimi zdravili proti sladkorni bolezni na trgu.
Tako kot agonisti receptorjev GLP-1, tudi ADA zaviralce SGLT2 priporoča ADA v primerih, kjer prevladujejo KKD, srčno popuščanje ali ASCVD.
Možni neželeni učinki vključujejo okužbe kvasovk, okužbe sečil in povečano uriniranje, pa tudi amputacijo.
Inzulinska terapija
Inzulin je treba vbrizgati, saj prebava moti, ko se inzulin zaužije. Odmerjanje in število injekcij, potrebnih vsak dan, sta odvisna od vsakega bolnika. Zdravnik vam lahko predpiše več vrst insulina. Vsak deluje nekoliko drugače. Nekatere možnosti so:
- insulin glulisina (Apidra)
- insulin lispro (Humalog)
- insulin aspart (Novolog)
- insulin glargin (Lantus)
- insulin detemir (Levemir)
- inzulinski izofan (Humulin N, Novolin N)
Outlook
Pomembno je, da se posvetujete s svojim zdravnikom, če imate kakršne koli simptome diabetesa tipa 2. Če se ne zdravi, lahko sladkorna bolezen tipa 2 povzroči resne zdravstvene težave in dolgoročno škodo telesu. Ko se vam postavi diagnoza, pride do zdravil, zdravljenja in sprememb v prehrani in telesni dejavnosti, ki bodo stabilizirale raven sladkorja v krvi.
Po navedbah klinike Mayo bo vaš zdravnik želel občasno narediti različne teste in preveriti:
- krvni pritisk
- delovanje ledvic in jeter
- delovanje ščitnice,
- raven holesterola
Prav tako bi morali imeti redne preglede stopal in oči.
