Otezla: Neželeni Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več

Kazalo:

Otezla: Neželeni Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več
Otezla: Neželeni Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več

Video: Otezla: Neželeni Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več

Video: Otezla: Neželeni Učinki, Odmerjanje, Uporabe In še Več
Video: How Otezla® (apremilast) works 2024, Maj
Anonim

Kaj je zdravilo Otezla?

Otezla (apremilast) je zdravilo na recept. Prihaja v obliki tablet, ki jih vzamete z ustjem. Zdravilo Otezla se uporablja za zdravljenje luskavice v plakih in psoriatičnega artritisa, oblike artritisa, ki se lahko pojavi pri ljudeh z luskavico.

Zdravilo Otezla spada v razred zdravil, imenovanih antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD). Zdravila iz tega razreda lahko upočasnijo ali zaustavijo določena stanja, ki jih povzroča preaktivni imunski sistem.

Pri ljudeh z luskavico v plakih je raziskava pokazala, da Otezla popolnoma ali skoraj popolnoma očisti plake pri približno 20 odstotkih ljudi. Približno 30 odstotkov ljudi ima bolj jasno kožo in manj plakov.

Raziskave so pokazale tudi, da je Otezla pri ljudeh s psoriatičnim artritisom izboljšala simptome za 20 odstotkov pri približno 30-40 odstotkih ljudi.

Otezla generično

Zdravilo Otezla vsebuje zdravilo apremilast.

Zdravilo Apremilast ni na voljo kot generično zdravilo. Na voljo je le kot Otezla.

Neželeni učinki Otezla

Zdravilo Otezla lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Otezla. Ta seznam ne vključuje vseh možnih stranskih učinkov.

Za več informacij o možnih neželenih učinkih zdravila Otezla ali za nasvete, kako se spoprijeti s strašljivimi stranskimi učinki, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki zdravila Otezla vključujejo:

  • driska
  • slabost
  • glavobol
  • okužba dihal
  • bruhanje
  • bolečine v trebuhu
  • utrujenost
  • nespečnost
  • zmanjšan apetit
  • izguba teže
  • bolečine v hrbtu

Večina teh učinkov lahko izzveni v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so težji ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Resni stranski učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

  • huda driska, slabost ali bruhanje
  • depresija
  • samomorilne misli

Preprečevanje samomorov

  • Če menite, da je nekdo v nevarnosti, da bi se poškodoval sam ali poškodoval drugo osebo:
  • • Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
  • • Bodite z osebo, dokler ne pride pomoč.
  • • Odstranite vse pištole, nože, zdravila ali druge stvari, ki lahko škodijo.
  • • Poslušajte, vendar ne sodite, ne prepirajte, grozite ali vričite.
  • Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, poiščite pomoč pri krizi ali telefonski številki za preprečevanje samomorov. Poskusite z nacionalno rešitvijo za preprečevanje samomorov na 800-273-8255.

Izguba teže

Izguba apetita in izguba teže sta pogosta neželena učinka zdravila Otezla. Pojavijo se lahko pri 10–12 odstotkih ljudi, ki ga zaužijejo. Najpogosteje je izguba 5–10 odstotkov telesne teže, vendar so nekateri izgubili več kot 10 odstotkov telesne teže.

Če med jemanjem zdravila Otezla občutno izgubite težo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda vam bodo priporočili, da prenehate jemati to zdravilo.

Rak

Ljudje, ki imajo luskavico, imajo nekoliko povečano tveganje za nekatere vrste raka. Skrbi tudi, da lahko nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje luskavice, povečajo tveganje za nekatere vrste raka.

Klinične študije o apremilastu, zdravilu, ki ga vsebuje zdravilo Otezla, do zdaj kažejo, da pri ljudeh, ki imajo luskavico, ne poveča tveganja za raka.

Glavoboli

Glavobol je pogost neželeni učinek, o katerem poročajo ljudje, ki jemljejo zdravilo Otezla. Pojavi se pri do 6 odstotkih ljudi, ki ga jemljejo.

V večini primerov ljudje občutijo blažji glavobol napetosti. Približno 2 odstotka ljudi lahko občuti migrenski glavobol, ki je hujši.

Ti neželeni učinki običajno minejo z nadaljnjo uporabo zdravila Otezla. Če ne minejo ali se dolgočasijo, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Depresija

Čeprav ni pogosto, se pri nekaterih ljudeh, ki jemljejo zdravilo Otezla, lahko pojavi depresivno razpoloženje. Manj kot 2 odstotka ljudi ima ta neželeni učinek, manj kot 1 odstotek pa resno ali hujšo depresijo. Samomorilne misli ali vedenja se pojavijo pri manj kot 1 odstotku ljudi, ki jemljejo Otezlo.

Depresija pri ljudeh, ki jemljejo zdravilo Otezla, je verjetno bolj verjetno pri tistih, ki so v preteklosti imeli depresijo.

Če med jemanjem zdravila Otezla opazite spremembe ali oslabljeno razpoloženje, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Driska

Driska se pogosto pojavi pri ljudeh, ki jemljejo zdravilo Otezla, prizadene pa do 17 odstotkov ljudi, ki jemljejo drogo. Driska večinoma ni huda in običajno mine z nadaljnjim uživanjem zdravila.

Vendar se je pri nekaterih ljudeh, ki jemljejo zdravilo Otezla, pojavila huda driska in v nekaterih primerih lahko privede do dehidracije in neravnovesja elektrolitov.

Če vam driska ne mine ali imate hudo drisko med jemanjem zdravila Otezla, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda vam bodo znižali odmerek ali prenehali jemati zdravilo.

Slabost

Navzea je pogost neželen učinek zdravila Otezla. Pojavi se pri do 17 odstotkih ljudi, ki jemljejo drogo. V večini primerov slabost ni huda in ponavadi izgine z nadaljnjo uporabo zdravila.

Vendar pa je v nekaterih primerih lahko hudo in lahko vključuje bruhanje. Močna slabost in bruhanje lahko privede do dehidracije in neravnovesja elektrolitov.

Če vaša slabost ne mine ali imate hudo slabost ali bruhanje med jemanjem zdravila Otezla, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik vam lahko zniža odmerek ali prenehate jemati zdravilo Otezla.

Otezla in alkohol

Pitje alkohola med jemanjem zdravila Otezla lahko poveča ali poslabša nekatere neželene učinke zdravila Otezla, še posebej, če pijete preveč.

Slabši stranski učinki lahko vključujejo drisko, slabost, bruhanje, glavobol in utrujenost.

Otezla interakcije

Zdravilo Otezla lahko deluje z več zdravili. Lahko deluje tudi z določenimi dodatki.

Otezla in druga zdravila

Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Otezla. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Otezla.

Različne interakcije z zdravili lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekateri lahko motijo, kako dobro deluje zdravilo, medtem ko lahko drugi povzročijo večje stranske učinke.

Preden vzamete zdravilo Otezla, se prepričajte s svojim zdravnikom in farmacevtom o vseh recepturah, ki se izdajajo na recept in o drugih zdravilih, ki jih jemljete. Povejte jim tudi vse vitamine, zelišča in dodatke, ki jih uporabljate. Skupna raba teh informacij vam bo pomagala preprečiti morebitne interakcije.

Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Induktorji metabolizma zdravil

Z več zdravili lahko encim, imenovan citokrom P450 3A4, v vašem telesu postane bolj aktiven. Jemanje teh zdravil z zdravilom Otezla lahko povzroči, da se vaše telo hitreje znebi Otezle. Prav tako lahko Otezla postane manj učinkovita.

Primeri teh zdravil vključujejo:

  • karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
  • fenobarbital
  • fenitoin (Dilantin, Fenitek)
  • primidon (Mysoline)
  • rifampin (Rifadin)

Zelišča in dodatki

Zelišča in dodatki lahko včasih vplivajo na zdravila.

Šentjanževka

Šentjanževka lahko v vašem telesu poveča delovanje encima, imenovanega citokrom P450 3A4. Zaradi tega lahko jemanje šentjanževke z Otezlo vaše telo hitreje znebi Otezle. Zaradi tega lahko Otezla postane manj učinkovita.

Odmerjanje za zdravilo Otezla

Ko začnete jemati zdravilo Otezla, bo zdravnik postopoma povečeval odmerek, dokler ne dosežete običajnega odmerka. Zdravnik lahko upošteva določen načrt, ki ga priporoči proizvajalec zdravil.

Naslednji podatki opisujejo odmerjanje, ki se običajno uporablja ali priporoča. Vendar pa ne pozabite vzeti odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Oblike in prednosti

  • Peroralna tableta:

    • 10 mg
    • 20 mg
    • 30 mg

Odmerjanje pri psoriatičnem artritisu in luskavici v plakih

Ko boste prvič začeli jemati zdravilo Otezla, bo zdravnik verjetno odmerek postopno povečeval v 5-dnevnem načrtu, kot sledi:

  • 1. dan:

    Zjutraj: 10 mg

  • 2. dan:

    • Zjutraj: 10 mg
    • Večer: 10 mg
  • 3. dan:

    • Zjutraj: 10 mg
    • Večer: 20 mg
  • 4. dan:

    • Zjutraj: 20 mg
    • Večer: 20 mg
  • 5. dan:

    • Zjutraj: 20 mg
    • Večer: 30 mg

Šesti dan in pozneje je tipičen odmerek 30 mg dvakrat na dan, ki ga dajemo zjutraj in zvečer.

Upoštevanje odmerjanja

Če imate bolezni ledvic, vam lahko zdravnik predpiše drugačen odmerek. Med petdnevnim začetnim obdobjem lahko vzamete le jutranje odmerke in preskočite večerni odmerek. Šesti dan in pozneje bi bil potem vaš odmerek 30 mg enkrat na dan.

Zdravnik vam lahko tudi predpiše nižji odmerek, če imate strašljive stranske učinke, kot so resna driska, slabost ali bruhanje.

Kaj če izpustim odmerek?

Če ste izpustili odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če je že skoraj čas za vaš naslednji odmerek, vzemite samo en odmerek. Ne poskusite dohiteti dveh odmerkov hkrati.

Uporabe za Otezla

Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobri zdravila na recept, kot je Otezla, za zdravljenje določenih stanj.

Odobrene uporabe

Zdravilo Otezla je odobreno s strani FDA za zdravljenje dveh stanj: luskavice v plakih in psoriatičnega artritisa.

Za ta stanja se Otezla pogosto uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili, kot so metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall), sulfasalazin (Azulfidin), leflunomid (Arava) ali druga.

Otezla in luskavica v plakih

Zdravilo Otezla je odobreno za zdravljenje zmerne do hude luskavice v plakih - najpogostejša oblika luskavice - pri odraslih.

V kliničnih študijah je imelo približno 30 odstotkov ljudi, ki so jemali zdravilo Otezla, bolj kožo in manj plakov. Pri približno 20 odstotkih ljudi so se njihove plošče očistile popolnoma ali skoraj v celoti.

Otezla in psoriatični artritis

Zdravilo Otezla je odobreno za zdravljenje aktivnega psoriatičnega artritisa pri odraslih.

V kliničnih študijah je zdravilo Otezla izboljšalo simptome tega stanja za 20 odstotkov pri približno 30-40 odstotkih ljudi, ki so ga vzeli.

Neprepričane uporabe

Zdravilo Otezla ni odobreno za zdravljenje drugih stanj, čeprav so podobne psoriazi v plakih ali psoriatičnem artritisu.

Druge oblike luskavice

Obstaja več oblik luskavice, vendar je zdravilo Otezla odobreno le za zdravljenje luskavice v plakih.

Vendar pa se zdravilo Otezla uporablja pri zunanji uporabi za odrasle z luskavico na črevesju, luskavico nohtov, luskavico palmoplantarja, psoriazo pustul in psoriazo lasišča. Pri zunanji uporabi pri zdravljenju eritrodermične luskavice se ne priporoča.

Ekcem / atopijski dermatitis

Ekcem, ki je znan tudi kot atopijski dermatitis, lahko povzroči dolgotrajne ali ponavljajoče se izpuščaje na obrazu, glavi ali rokah in nogah.

Leta 2012 je ena majhna študija ocenila zdravilo Otezla za zdravljenje odraslih z ekcemom in ugotovila, da zmanjšuje srbenje in resnost ekcema. Vendar ameriške akademije za dermatologijo za zdravljenje ekcemov trenutno ne priporoča Otezla.

Revmatoidni artritis

Ameriškega kolegija za revmatologijo Otezla trenutno ne priporoča za zdravljenje revmatoidnega artritisa (RA).

Ena klinična študija je ocenila zdravilo Otezla pri ljudeh z RA, ki se niso ustrezno odzvali na zdravljenje z metotreksatom. Otezla ni izboljšala simptomov nič bolje kot jemanje placebo tabletk.

Kako jemati zdravilo Otezla

Zdravilo Otezla jemljemo običajno dvakrat na dan: enkrat zjutraj in enkrat zvečer. Pri nekaterih ljudeh, na primer pri težavah z ledvicami, se lahko vzame le enkrat na dan, zjutraj.

Zdravilo Otezla lahko jemljete na prazen želodec ali s hrano.

Tablete Otezla je treba pogoltniti cele. Ne smete jih drobiti, cepiti ali žvečiti.

Alternativa

Za zdravljenje luskavice in psoriatičnega artritisa se lahko uporablja več vrst zdravil, ki jih zdravilo Otezla odobri za zdravljenje.

Drugi DMARD-ji

Zdravilo Otezla spada v razred zdravil, imenovanih antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD). Drugi DMARD-ji, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje luskavice ali psoriatičnega artritisa, vključujejo:

  • leflunomid (Arava)
  • metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
  • sulfasalazin (Azulfidin)

Zdravila iz drugih razredov drog

Kot alternativa zdravilu Otezla se lahko uporabljajo tudi zdravila v drugih razredih zdravil. Primeri teh zdravil vključujejo:

  • Retinoidi, kot so:

    • akitretin (soriatan)
    • izotretinoin (Absorica, Amnesteem, Claravis in drugi)
  • Imunosupresivi, kot so:

    • azatioprin (Azasan, Imuran)
    • ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • Biološka zdravila, kot so:

    • abatacept (Orencia)
    • adalimumab (Humira)
    • brodalumab (Siliq)
    • certolizumab (Cimzia)
    • golimumab (Simponi, Simponi Aria)
    • guselkumab (Tremfya)
    • etanercept (enbrel)
    • infliksimab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
    • ixekizumab (Taltz)
    • sekukinumab (Cosentyx)
    • ustekinumab (Stelara)

Zelišča in dodatki

Nekateri ljudje uporabljajo tudi zelišča in prehranska dopolnila v prizadevanju za zdravljenje luskavice ali psoriatičnega artritisa. Primeri teh dopolnil vključujejo:

  • aloe krema
  • ribje olje
  • žafran
  • Mazilo šentjanževke

Preden poskusite katerokoli zelišče ali prehransko dopolnilo za zdravljenje luskavice ali psoriatičnega artritisa, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pri večini teh dopolnil bodisi obstaja zelo malo raziskav, ki kažejo, da delujejo, ali pa so ugotovitve raziskav neskladne.

Otezla proti Humira

Morda se boste vprašali, kako se nekatera zdravila, na primer Humira, primerjajo z zdravilom Otezla.

Otezla in Humira (adalimumab) spadata v različne razrede zdravil. Otezla je antirevmatično zdravilo, ki spreminja bolezen (DMARD). Humira je po drugi strani biološka terapija, ki spada v razred zdravil, imenovanih zaviralci faktorja nekroze tumorja-alfa (TNF-alfa).

Uporaba

Otezla in Humira sta odobrena s strani FDA za zdravljenje luskavice in psoriatičnega artritisa. Vendar pa je Humira odobrena tudi za FDA za zdravljenje številnih drugih stanj, vključno z revmatoidnim artritisom, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom in drugimi.

Obe zdravili lahko jemljete sami ali skupaj z drugimi zdravili.

Obrazci in uprava

Zdravilo Otezla je na voljo v obliki tablet, ki jih jemljemo ustno dvakrat na dan. Zdravilo Humira je injekcija, ki jo dajemo vsak drugi teden.

Učinkovitost

Otezla in Humira sta učinkovita za zdravljenje luskavice in psoriatičnega artritisa. Medtem ko jih v kliničnih študijah niso neposredno primerjali, je ena analiza kliničnih raziskav pokazala, da je Humira pri zdravljenju psoriatičnega artritisa bolj učinkovita kot Otezla.

Druga analiza je pokazala, da so na splošno zaviralci alfa TNF, kot je Humira, pri zdravljenju luskavice bolj učinkoviti kot DMARD, kot je Otezla.

Pri primerjavi zdravil ne pozabite, da bo zdravnik oblikoval priporočila za zdravljenje glede na vaše individualne potrebe. Upoštevali bodo več dejavnikov, kot so vaša starost, spol, rodni potencial, drugačna stanja, tveganje za neželene učinke in kako močno je vaše stanje.

Neželeni učinki in tveganja

Otezla in Humira imata nekaj podobnih stranskih učinkov in nekatere, ki se razlikujejo. Spodaj so primeri teh stranskih učinkov.

Tako Otezla kot Humira Otezla Humira
Pogostejši neželeni učinki

• okužba dihal

• glavobol

• slabost

• bolečine v želodcu

• bolečine v hrbtu

• driska

• utrujenost

• zmanjšan apetit

• izguba teže

• sinusitis

• gripi podobni simptomi

• izpuščaji

• visok holesterol

• okužbe sečil

• reakcije na mestu injiciranja

Resni stranski učinki

• huda driska

• huda slabost in bruhanje

• depresija

• samomorilne misli

• srčno popuščanje

• krvne bolezni

• resne okužbe, kot je tuberkuloza, • rak, • bolezni

živčnega sistema, kot so multipla skleroza in Guillain-Barréjev sindrom, • lupusu podoben sindrom

Stroški

Otezla in Humira sta na voljo samo kot zdravila z blagovno znamko. Nimajo splošnih obrazcev, ki so običajno cenejši od različic blagovne znamke.

Humira običajno stane več kot Otezla. Dejanski znesek, ki ga plačate, je odvisen od vašega zavarovalnega načrta.

Otezla proti Stelari

Morda se sprašujete, kako se nekatera zdravila, kot je Stelara (ustekinumab), primerjajo z zdravilom Otezla.

Otezla in Stelara spadata v različne razrede zdravil. Otezla je antirevmatično zdravilo, ki spreminja bolezen (DMARD). Stelara je biološka terapija, ki spada v razred zdravil, imenovanih zaviralci interlevkina.

Uporaba

Otezla in Stelara sta odobreni s strani FDA za zdravljenje luskavice in psoriatičnega artritisa. Stelara je odobrena tudi za FDA za zdravljenje Crohnove bolezni.

Obe zdravili lahko jemljete sami ali skupaj z drugimi zdravili.

Obrazci in uprava

Zdravilo Otezla je na voljo v obliki tablet, ki jih jemljemo ustno dvakrat na dan. Stelara je injekcija, ki jo dajemo sami, ki jo jemljemo enkrat na 12 tednov.

Učinkovitost

Otezla in Stelara sta učinkovita za zdravljenje luskavice in psoriatičnega artritisa. V kliničnih študijah teh zdravil niso neposredno primerjali.

V ločenih kliničnih študijah pri ljudeh z luskavico je približno 20 odstotkov ljudi, ki jemljejo Otezla, postalo koža popolnoma bistra ali skoraj popolnoma čista. Pri ljudeh, ki so prejemali Stelaro, je imelo te učinke približno 60–75 odstotkov.

V drugih raziskavah je zdravilo Otezla izboljšalo simptome psoriatičnega artritisa za 20 odstotkov pri približno 30-40 odstotkih ljudi, ki so ga vzeli. Pri ljudeh, ki so prejemali stelaro, je približno 40–50 odstotkov ljudi imelo 20-odstotno izboljšanje simptomov.

Pri primerjavi zdravil ne pozabite, da bo zdravnik odločal o zdravljenju glede na vaše individualne potrebe. Upoštevali bodo več dejavnikov, kot so vaša starost, spol, rodni potencial, drugačna stanja, tveganje za neželene učinke in kako močno je vaše stanje.

Neželeni učinki in tveganja

Otezla in Stelara imata nekaj podobnih stranskih učinkov in nekatere, ki se razlikujejo. Spodaj so primeri teh stranskih učinkov.

Tako Otezla kot Stelara Otezla Stelara
Pogostejši neželeni učinki

• okužba dihal

• glavobol

• utrujenost

• driska

• bolečine v hrbtu

• slabost

• bolečine v želodcu

• zmanjšan apetit

• izguba teže

• omotica

• srbenje

• bolečina v grlu

Resni stranski učinki

• huda driska

• huda slabost in bruhanje

• depresija

• samomorilne misli

• resna okužba

• rak

Stroški

Otezla in Stelara sta na voljo samo kot zdravila z blagovno znamko. Nimajo splošnih obrazcev, ki so običajno cenejši od različic blagovne znamke.

Stelara stane veliko več kot Otezla. Dejanski znesek, ki ga plačate, je odvisen od vašega zavarovalnega načrta.

Otezla proti biologiji

Otezla in biološke terapije se lahko uporabljata za zdravljenje luskavice in psoriatičnega artritisa.

Nekaj točk, ki jih je treba upoštevati pri primerjavi zdravila Otezla z biološkimi zdravili:

  • V kliničnih študijah zdravila Otezla niso neposredno primerjali z biološko terapijo.
  • V nekaterih primerih se zdi, da je biološka terapija nekoliko bolj učinkovita kot Otezla.
  • V nekaterih primerih ima lahko biološka terapija več tveganj v smislu potencialno resnih stranskih učinkov.
  • Biološka zdravila so pogosto dražja od Otezla.
  • Otezla je tableta, ki jo jemljete peroralno. Vse biološke terapije se dajejo z injekcijo.

Ne pozabite, da bo zdravnik odločil o zdravljenju glede na vaše individualne potrebe. Upoštevali bodo več dejavnikov, kot so vaša starost, spol, rodni potencial, drugačna stanja, tveganje za neželene učinke in kako močno je vaše stanje.

Obstaja veliko različnih vrst bioloških terapij. Primeri teh zdravil vključujejo:

  • Zaviralci alfa-alfa inhibitorjev tumorske nekroze, kot so:

    • certolizumab (Cimzia)
    • etanercept (enbrel)
    • adalimumab (Humira)
    • infliksimab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
    • golimumab (Simponi, Simponi Aria)
  • Zaviralci interlevkina 12 in 23, kot so:

    ustekinumab (Stelara)

  • Zaviralci interlevkina 17, kot so:

    • brodalumab (Siliq)
    • sekukinumab (Cosentyx)
    • ixekizumab (Taltz)
  • Zaviralci interlevkina 23, kot so:

    guselkumab (Tremfya)

  • Zaviralci T-celic, kot so:

    abatacept (Orencia)

Pogosta vprašanja

Tu je odgovor na nekaj pogosto zastavljenih vprašanj o Otezli.

Ali je Otezla protivnetno zdravilo?

Ne, Otezla ni razvrščeno kot protivnetno zdravilo. Čeprav zmanjšuje vnetje, ne spada v razred zdravil, imenovanih protivnetna.

Je Otezla imunosupresiv?

Da, Otezla je imunosupresiv. Zmanjšuje vnetja, ki jih povzroča preaktivni imunski sistem.

Je Otezla biolog?

Ne, Otezla ni biolog.

Kako zdravilo Otezla povzroči izgubo teže?

Mnogi ljudje, ki jemljejo Otezla, izgubijo težo. Obstaja več dejavnikov, ki vodijo do izgube teže, povezane z Otezlo.

Otezla blokira encim, imenovan fosfodiesteraza-4 (PDE4). Poleg vpliva na vnetje je ta encim vključen v energetski metabolizem. Pri živalih je blokiranje tega encima povzročilo, da so vitkejši in imajo manjše maščobne celice. Enak učinek lahko velja tudi pri ljudeh.

Tudi nekateri ljudje, ki jemljejo zdravilo Otezla, imajo lahko zmanjšan apetit ali drisko kot stranske učinke. Ti učinki lahko povzročijo tudi izgubo teže.

Ali Otezla povzroča izpadanje las?

Izpadanje las ni stranski učinek, ki so ga ugotovili v kliničnih raziskavah zdravila Otezla. Nekateri ljudje pa so med jemanjem zdravila Otezla izpadli. Ni jasno, ali je Otezla vzrok.

Luskavica, zlasti luskavica lasišča, lahko povzroči izpadanje las.

Že od nekdaj uporabljam kreme za luskavico. Kako tabletka pomaga pri zdravljenju luskavice?

Kreme in druga zdravila, ki se nanašajo na kožo, delujejo tako, da se absorbirajo skozi kožo. Zmanjšajo vnetje in prekomerno rast celic na območju, kjer se zdravilo aplicira. Ta zdravila so ponavadi prva zdravila, ki se uporabljajo za luskavico.

Tablete, ki se uporabljajo za luskavico, delujejo od znotraj navzven. Delujejo po vsem telesu, tako da telesu blokirajo proizvodnjo kemičnih sporočil, ki povzročajo vnetje in zaraščanje celic na koži.

Slišal sem, da Otezla povzroča veliko slabosti in bruhanja. Kako lahko to preprečim?

Da, mnogi ljudje, ki jemljejo zdravilo Otezla, imajo lahko slabost ali bruhanje. To se najverjetneje pojavi v prvih dveh tednih jemanja zdravila. Za večino ljudi ni huda in pogosto mine z nadaljnjo uporabo zdravila.

Za preprečevanje slabosti in bruhanja bo morda zdravnik moral zmanjšati odmerek. Če vaša slabost ne mine ali postane huda, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če znižanje odmerka ne pomaga, boste morda morali prenehati jemati zdravilo Otezla.

Podpora Otezla

Proizvajalec Otezla ponuja informacije in podporo ljudem, ki jemljejo Otezla s posebnim programom. Ta program, imenovan SupportPlus, ponuja tudi informacije o zmanjšanju stroškov za zdravilo.

Več o tem na

Kako deluje Otezla

Zdravilo Otezla deluje na edinstven način v primerjavi z drugimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje luskavice v plakih ali psoriatičnega artritisa. Blokira encim, imenovan fosfodiesteraza-4 (PDE4), ki ga najdemo v imunskih celicah.

Z blokiranjem tega encima Otezla zmanjša telesno proizvodnjo vnetnih molekul. Delovanje teh molekul lahko privede do simptomov luskavice in psoriatičnega artritisa. Zato zmanjšanje njihove proizvodnje pomaga zmanjšati simptome.

Otezla in nosečnost

Na ljudeh še ni bilo dovolj raziskav, da bi vedeli, ali je zdravilo Otezla med nosečnostjo varno uporabljati. Študije na živalih so pokazale potencialno škodo za plod, ko mati dobi zdravilo. Vendar študije na živalih ne napovedujejo vedno, kako bi se ljudje odzvali.

Če ste noseči, se posvetujte s svojim zdravnikom, da se odloči, ali je zdravilo Otezla varno za vas.

Otezla in dojenje

Ni dovolj raziskav, ki bi pokazale, ali se zdravilo Otezla pojavlja v materinem mleku.

Dokler ni znanega več, se je med jemanjem tega zdravila dojenju najbolje izogniti.

Umik Otezla

Zaustavitev zdravila Otezla ne povzroči odtegnitvenih simptomov.

Kljub temu se vseeno pogovorite s svojim zdravnikom, preden prenehate uporabljati ta zdravila. Če ga prenehate jemati, se lahko simptomi vašega stanja vrnejo.

Preveliko odmerjanje Otezla

Če jemljete preveč tega zdravila, lahko povečate tveganje za resne stranske učinke.

Simptomi predoziranja

Simptomi prevelikega odmerka zdravila Otezla lahko vključujejo:

  • huda driska, slabost in bruhanje
  • glavobol
  • utrujenost
  • omotica

Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja

Če menite, da ste ali vaš otrok zaužili preveč tega zdravila, pokličite zdravnika ali poiščite navodila pri Ameriškem združenju centrov za zatiranje strupov na 800-222-1222 ali prek svojega spletnega orodja. Če pa so vaši simptomi resni, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Zdravljenje predoziranja

Zdravljenje prevelikega odmerka bo odvisno od simptomov, ki se pojavijo. Zdravnik lahko opravi teste za spremljanje neželenih učinkov. V nekaterih primerih lahko dajejo intravenske (IV) tekočine.

Iztek Otezla

Ko zdravilo Otezla izpusti iz lekarne, bo farmacevt na etiketo na steklenici dodal datum trajanja. Ta datum je običajno eno leto od datuma, ko je bilo zdravilo odobreno.

Namen takšnih rokov trajanja je zagotoviti učinkovitost zdravila v tem času.

Trenutno stališče Uprave za hrano in zdravila (FDA) je izogibanje uporabi zdravil, ki jim je potekel rok uporabe. Vendar pa je raziskava FDA pokazala, da so lahko mnoga zdravila še vedno dobra po poteku roka uporabe, ki je naveden na steklenici.

Kako dolgo je zdravilo dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje se zdravilo shranjuje. Zdravilo Otezla je treba hraniti pri sobni temperaturi v tesno zaprti in odporni na svetlobo.

Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je že preteklo, se posvetujte s farmacevtom o tem, ali ga morda še vedno lahko uporabljate.

Opozorila za Otezla

Preden vzamete zdravilo Otezla, se posvetujte s svojim zdravnikom o kakršnih koli zdravstvenih stanjih. Otezla morda ni primerna za vas, če imate določena zdravstvena stanja. Tej vključujejo:

  • Depresija. Depresivno razpoloženje se lahko pojavi pri nekaterih ljudeh, ki jemljejo zdravilo Otezla. Med jemanjem zdravila Otezla nekateri doživljajo misli o samomoru. Čeprav to ni pogosto, je to verjetno bolj verjetno pri ljudeh, ki so v preteklosti imeli depresijo.
  • Težave z ledvicami. Če imate težave z ledvicami, boste morda morali vzeti manjši odmerek zdravila Otezla.

Strokovne informacije za Otezla

Naslednje informacije so na voljo za klinike in druge zdravstvene delavce.

Mehanizem delovanja

Zdravilo Otezla je razvrščeno kot antirevmatično zdravilo, ki spreminja imunosupresivno bolezen (DMARD). Je zaviralec fosfodiesteraze-4 (PDE4), značilen za ciklični adenozin monofosfat (cAMP).

Z zaviranjem PDE4 zdravilo Otezla blokira razgradnjo cAMP in poveča raven cAMP znotrajcelično. To zmanjša izražanje vnetnih mediatorjev in poveča protivnetne mediatorje.

Farmakokinetika in presnova

Otezla ima biološko uporabnost 73 odstotkov. Najvišja plazemska raven se pojavi približno 2,5 ure po peroralnem zaužitju.

Otezla presnavlja citokrom P450 3A4 (CYP3A4). Manjše presnovne poti potekajo skozi CYP1A2 in CYP2A6. Otezla se podvrže tudi presnovi z ne-CYP hidrolizo.

Razpolovni čas izločanja je šest do devet ur.

Kontraindikacije

Zdravilo Otezla je kontraindicirano pri ljudeh z znano preobčutljivostjo za apremilast ali katero koli sestavino tablete.

Skladiščenje

Zdravilo Otezla je treba shranjevati pod 30 ° C pod 86 ° F.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Healthline se je po svojih najboljših močeh trudila zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.

Priporočena: