Pregled
Mravljinčenje ali otrplost v zadnjici, ki traja le nekaj minut po sedenju na trdem stolu, ni redkost in običajno ni razlog za skrb. Če otrplost traja ali spremlja druge simptome, na primer bolečine v nogah ali hrbtu, je obisk pri zdravniku. Ščemenje zadnjice lahko povzroči zdravstveno stanje, na primer sindrom piriformis ali zbodeni živec.
Umirjenost zadnjice povzroča
Številni pogoji lahko povzročijo otrplost v zadnjici. Ta stanja lahko segajo od stisnjenega živca ali zloma v hrbtenici do bolj zapletenih stanj, kot sta fibromialgija ali različne vrste artritisa.
Tu je seznam pogojev, ki lahko povzročijo otrplost na zadnjici.
Išias
Išias je bolečina vzdolž poti išiasnega živca. Običajno jo povzroči stiskanje živčne korenine iz hernije diska ali kostnih razjede. Stiskanje se lahko zgodi znotraj ali zunaj vašega hrbteničnega kanala in običajno v ledvenem delu hrbtenice. Vrtnost in bolečina sta pogosta simptoma.
Išiasna bolečina lahko izžareva na kateri koli del živca, od zadnjice navzdol do zadnjega dela noge in pod kolenom. Bolečino ponavadi opišemo kot pekočo ali vbodno. Izkusite lahko tudi:
- bolečine v križu
- odrevenelost ali oslabelost nog
- bolečina, ki se poslabša pri kašljanju
Piriformisov sindrom
Piriformisov sindrom velja za redko živčno-mišično motnjo, vendar raziskave kažejo, da ga pogosto spregledamo, ker povzroča podobne simptome kot druga pogostejša stanja, na primer išias ali zdrsnjen disk. Ocenjuje se, da ima 6 odstotkov ljudi z diagnozo bolečine v križu dejansko sindrom piriformisa.
Pojavi se, ko mišica piriformis, ozka mišica v zadnjici, draži ali stisne išiasni živec. Drugi simptomi vključujejo:
- bolečina, ki teče po eni ali obeh nogah
- otrplost in mravljinčenje, ki sega navzdol po nogi
- bolečine v zadnjici ali nogah, ki se poslabšajo z aktivnostjo ali dolgotrajnim sedenjem
Sindrom Cauda equina
Sindrom Cauda equina je resno stanje, ki se pojavi, ko se stisne snop živcev v spodnjem delu hrbtenjače, imenovan cauda equina. Ti živci so odgovorni za pošiljanje in prejemanje sporočil v medenico in iz nje, z nog in nog. Sindrom Cauda equina lahko povzroči inkontinenco in trajno ohromelost.
Najpogosteje jo povzroči hernija diska v ledvenem delu hrbtenice, lahko pa jo povzročijo tudi druga hrbtenična stanja, ki stisnejo živce, kot so stenoza, tumorji hrbtenice in travme ali zapleti zaradi operacije hrbtenice.
Drugi simptomi konjske repice vključujejo:
- otrplost zadnjice, prepona ali notranjih stegen (anestezija sedla)
- bolečina ali šibkost v eni ali obeh nogah
- nenadne težave z mehurjem, na primer inkontinenca ali nezmožnost uriniranja
- nenadna izguba nadzora črevesja
Če opazite katerega koli od teh simptomov, poiščite nujno medicinsko zdravljenje. Za zmanjšanje tveganja trajnih poškodb je običajno potreben urgentni operativni poseg.
Ankilozirajoči spondilitis
Ankilozirajoči spondilitis je vnetna bolezen, ki prizadene predvsem vretenca, lahko pa prizadene tudi druge dele telesa, pogosto tudi oči. Medtem ko bolezen napreduje, se lahko nekateri vretenci zlijejo, zaradi česar je hrbtenica manj prožna. Prav tako lahko vpliva na rebra in otežuje dihanje. Simptomi se običajno razvijejo med 17. in 45. letom, prizadene pa več moških kot žensk.
Zdravljenja za ankilozirajoči spondilitis ni, vendar obstajajo načini zdravljenja, ki pomagajo upočasniti napredovanje bolezni in obvladovati simptome. Zgodnji simptomi lahko vključujejo:
- dolgočasna bolečina v spodnjem delu hrbta in zadnjici
- bolečina in okorelost, ki sta zjutraj in ponoči hujša
- blaga vročina
- izguba apetita
Sčasoma bolečina postane trdovratna in se lahko razširi na rebra in navzgor po hrbtenici do vratu.
Fibromialgija
Fibromialgija je stanje, za katero je značilna kronična razširjena bolečina v mišicah. Stanje prizadene 2 odstotka prebivalstva. Vzrok za stanje še vedno ni znan, vendar je pogostejši pri ženskah, revmatična bolezen in posttravmatska stresna motnja (PTSD) pa sta znana dejavnika tveganja.
Drugi pogosti simptomi fibromialgije so:
- otrplost in mravljinčenje
- togost sklepov
- izjemna utrujenost
- težave s spanjem
- vprašanja koncentracije
- glavoboli
- depresija
Ko imate več simptomov
Živčnost zadnjice pogosto spremljajo tudi drugi simptomi. Tu je pregled tega, kaj lahko nekateri od teh simptomov pomenijo.
Oškodovanje zadnjice, prepona in nog
Ta kombinacija simptomov se imenuje parestezija sedla in je lahko znak sindroma cauda equina, ki zahteva nujno zdravljenje in lahko povzroči paralizo.
Otrplost zadnjice, ko sedite
Predolgo sedenje v istem položaju lahko včasih povzroči otrplost v zadnjici. To bi moralo trajati le nekaj minut in izboljšati se, ko vstanete in se premikate. Piriformisov sindrom lahko povzroči tudi bolečino ali otrplost, ki je hujša med sedenjem.
Otrplost zadnjice po epiduralni
Trdec v zadnjici po prejemu epiduralne med porodom je redek in prizadene manj kot 1 odstotek žensk. Specifični vzrok otrplosti ni znan, vendar raziskovalci verjamejo, da ga lahko povzroči perforacija kožnega živca v medenici med porodom, stiskanje zadnjice ali pomanjkanje krvnega pretoka do živcev, ki ga povzroča, da je dlje časa nepremično. po prejemu epiduralne.
Oškodovanje zadnjice, nog in stopal
Išias, piriformis sindrom in hernija diskov lahko povzročijo otrplost v zadnjici, nogah in stopalih. Bolečina običajno izžareva vzdolž išiasnega živca.
Ščemenje pri zdravljenju zadnjice
Zdravljenje otrplosti zadnjice se lahko razlikuje glede na vzrok vaših simptomov. Večino časa je otrplost posledica stisnjenega živca, čeprav lahko različna stanja povzročijo pritisk na živec.
Piriformisov sindrom, išias, hernija diska
Cilj zdravljenja teh stanj je izboljšati pretok krvi in zmanjšati vnetje okoli ujetega živca. Zdravljenje lahko vključuje:
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), na primer ibuprofen (Advil) ali naproksen (Aleve)
- nanos mraza in toplote
- fizioterapija
- peroralni ali epiduralni kortikosteroidi
Morda bo potreben kirurški poseg, če možnosti konzervativnega zdravljenja ne omilijo simptomov ali če stiskanje živca povzroči sindrom cauda equine.
Ankilozirajoči spondilitis
Zdravljenje ankilozirajočega spondilitisa je odvisno od resnosti stanja in zapletov in se lahko spreminja z napredovanjem bolezni. Vključuje:
- NSAID
- biološka zdravila, kot so sekukinumab (Cosentyx) in adalimumab (Humira)
- fizioterapija
- operacija
Fibromialgija
Obvladovanje bolečine in samooskrba za zmanjšanje stresa sta glavni terapiji fibromialgije. To lahko vključuje:
- zdravila brez recepta in brez recepta
- zdravila za fibromialgijo, kot so pregabalin (Lyrica), duloksetin (Cymbalta)
- antidepresivi
- zdravila proti anksioznosti
- vadba
Kdaj poklicati zdravnika
Vsako otrplost, ki se pojavi nenadoma ali se ne ustavi po vstajanju in gibanju, mora oceniti zdravnik. Če občutite izgubo mehurja ali črevesja ali izgubite občutek v obrazu, rokah ali nogah, pokličite 911.
Odvzem
Kratek čas mravljinčenja ali otrplosti v zadnjici po dolgotrajnem sedenju, ki se razreši, ko vstanete in se premikate, verjetno ne vzbuja skrbi. Utečenost, ki je ni mogoče razložiti in je ne lajšate s spreminjanjem položajev, lahko povzroči stisnjen živec v hrbtenici ali drugo osnovno zdravstveno stanje.
