Kaj je preeklampsija?
Preeklampsija je takrat, ko imate v nosečnosti ali po porodu visok krvni tlak in morda beljakovine v urinu. Morda imate tudi nizke faktorje strjevanja (trombocitov) v krvi ali kazalce težav z ledvicami ali jetri.
Preeklampsija se običajno zgodi po 20. tednu nosečnosti. Vendar se v nekaterih primerih pojavi prej ali po porodu.
Eklampsija je hudo napredovanje preeklampsije. Pri tem stanju ima visok krvni tlak krče. Tako kot preeklampsija se tudi eklampsija pojavi med nosečnostjo ali redko po porodu.
Približno 5 odstotkov vseh nosečnic dobi preeklampsijo.
Kaj povzroča preeklampsijo?
Zdravniki še ne morejo ugotoviti enega samega vzroka za preeklampsijo, vendar se nekateri potencialni vzroki raziskujejo. Tej vključujejo:
- genetski dejavniki
- težave s krvnimi žilami
- avtoimunske motnje
Obstajajo tudi dejavniki tveganja, ki lahko povečajo vaše možnosti za razvoj preeklampsije. Tej vključujejo:
- noseča z več plodovi
- biti starejši od 35 let
- v zgodnjih najstniških letih
- biti prvič noseča
- biti debel
- ima v anamnezi visok krvni tlak
- ki imajo anamnezo v anamnezi
- z anamnezo ledvične bolezni
Nič ne more dokončno preprečiti tega stanja. Zdravniki lahko priporočijo, da nekatere ženske po prvem trimesečju jemljejo otroški aspirin, da ga preprečijo.
Zgodnja in dosledna prenatalna oskrba lahko zdravniku pomaga hitreje diagnosticirati preeklampsijo in se izogniti zapletom. Ob postavitvi diagnoze vam bo zdravnik do datuma poroda omogočil ustrezen nadzor.
Simptomi preeklampsije
Pomembno si je zapomniti, da simptomov preeklampsije morda ne boste opazili. Če se pojavijo simptomi, nekateri običajni vključujejo:
- vztrajen glavobol
- nenormalno otekanje v rokah in obrazu
- nenadno povečanje telesne teže
- spremembe v viziji
- bolečine v desnem zgornjem delu trebuha
Med fizičnim pregledom lahko zdravnik ugotovi, da je vaš krvni tlak 140/90 mm Hg ali višji. Preiskave urina in krvi lahko kažejo tudi beljakovine v urinu, nenormalne jetrne encime in nizko vsebnost trombocitov.
V tistem trenutku lahko zdravnik opravi test brez stresa za spremljanje ploda. Test brez stresa je preprost izpit, ki meri, kako se srčni utrip ploda spreminja, ko se plod premika. Prav tako se lahko naredi ultrazvok, da se preveri raven tekočine in zdravje ploda.
Kakšno je zdravljenje preeklampsije?
Priporočeno zdravljenje preeklampsije med nosečnostjo je porod otroka. V večini primerov to preprečuje napredovanje bolezni.
Dostava
Če ste v 37. tednu ali pozneje, lahko zdravnik sproži porod. V tem trenutku se je dojenček razvil dovolj in se ne šteje za prezgodnjega.
Če imate predeklampsijo pred 37 tedni, bo zdravnik pri odločitvi o roku poroda upošteval zdravje in zdravje vašega otroka. To je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z gestacijsko dobo vašega otroka, od tega, ali se je porod začel ali ne in kako huda bolezen je postala.
Dobava dojenčka in posteljice naj bi stanje razrešila.
Druga zdravljenja med nosečnostjo
V nekaterih primerih vam bodo morda dali zdravila, ki bodo pomagala znižati krvni tlak. Lahko vam bodo prejeli tudi zdravila za preprečevanje epileptičnih napadov, možnih zapletov preeklampsije.
Zdravnik vas bo morda želel sprejeti v bolnišnico zaradi natančnejšega spremljanja. Morda vam bodo dodelili intravenska (IV) zdravila za znižanje krvnega tlaka ali steroidne injekcije, da se pljuč dojenčka hitreje razvije.
Pri zdravljenju preeklampsije se vodi vprašanje, ali bolezen velja za blago ali hudo. Znaki hude preeklampsije vključujejo:
- spremembe srčnega utripa ploda, ki kažejo na stisko
- bolečine v trebuhu
- napadi
- okvarjeno delovanje ledvic ali jeter
- tekočina v pljučih
Zdravnika morate obiskati, če med nosečnostjo opazite kakršne koli nenormalne znake ali simptome. Vaša glavna skrb naj bo vaše zdravje in zdravje vašega dojenčka.
Tretmaji po porodu
Po rojstvu otroka je treba simptome preeklampsije odpraviti. Po podatkih Ameriškega kolegija porodničarjev in ginekologov bo večina žensk imela normalno odčitavanje krvnega tlaka 48 ur po porodu.
Raziskave so tudi pokazale, da se pri večini žensk s preeklampsijo simptomi razrešijo, delovanje jeter in ledvic pa se v nekaj mesecih vrne v normalno stanje.
V nekaterih primerih pa lahko krvni tlak nekaj dni po porodu ponovno zviša. Iz tega razloga sta tesna nadaljnja oskrba z zdravnikom in redni pregledi krvnega tlaka pomembni tudi po porodu otroka.
Čeprav je redka, se preeklampsija lahko pojavi v poporodnem obdobju po običajni nosečnosti. Zato morate tudi po nezapleteni nosečnosti obiskati zdravnika, če ste pred kratkim imeli otroka in opazili zgoraj omenjene simptome.
Kakšni so zapleti preeklampsije?
Preeklampsija je zelo resno stanje. Če ga ne zdravimo, je lahko smrtno nevarno tako za mater kot za otroka. Drugi zapleti lahko vključujejo:
- težave s krvavitvami zaradi nizke ravni trombocitov
- pretrganje posteljice (odvajanje posteljice od maternične stene)
- poškodbe jeter
- odpoved ledvic
- pljučni edem
Do zapletov pri otroku lahko pride tudi, če se rodi prezgodaj zaradi prizadevanj za razrešitev preeklampsije.
Odvzem
Med nosečnostjo je pomembno, da vas in vašega otroka ohranjate čim bolj zdravo. To vključuje uživanje zdrave prehrane, jemanje prenatalnih vitaminov s folno kislino in redno spremljanje prenatalne nege.
Toda tudi ob pravilni negi se včasih med nosečnostjo ali po porodu lahko pojavijo neizogibni pogoji, kot je preeklampsija. To je lahko nevarno tako za vas kot za vašega dojenčka.
Z zdravnikom se posvetujte o stvareh, ki jih lahko storite, da zmanjšate tveganje za preeklampsijo in o opozorilnih znakih. Po potrebi vas lahko za dodatno oskrbo napotijo k specialistu za porodno-plodno medicino.
