Pregled
Večkratni pregled (MUGA) je ambulantni slikovni test, ki prikazuje, kako dobro spodnji prekat vašega srca (prekati) črpa kri v vaše telo.
Ta pregled se lahko imenuje tudi:
- ravnovesni radionuklidni angiogram
- pregled krvnega bazena
- radionuklidna ventrikulografija (RVG ali RNV)
- radionuklidna angiografija (RNA)
Skeniranje MUGA uporablja kemično spojino, imenovano sledilnik, in napravo za slikanje, imenovano gama kamera, da zdravniku zagotovi slike vašega srca.
Ta pregled se uporablja predvsem za prikaz, koliko krvi zapusti vaše srce z vsakim krčenjem, kar je znano kot vaš izmetni delež. Rezultati lahko pomagajo zdravniku pri preverjanju srčnih stanj, če imate simptome, povezane s srcem.
Test se pogosto uporablja tudi za preverjanje, ali je vaše srce dovolj zdravo za zdravljenje s kemoterapijo raka. V tem primeru se bodo izvajali pred in med kemoterapijami, da boste pozorni na svoje srce.
Naučimo se več o tem, kaj se točno zgodi med pregledovanjem MUGA in kako razumeti, kaj pomenijo njegovi rezultati.
Kako se pripravim na pregled MUGA?
Tukaj je tisto, kar morate storiti, da se pripravite na pregled MUGA:
- Nehajte jemati zdravila ali uporabljati dodatke, ki vam jih je naročil zdravnik.
- Ne pijte kofeina ali alkohola nekaj ur pred pregledom počitka, ki se opravi, ko sedite ali ležite.
- Nekaj ur ne jejte in ne pijte, razen vode, pred vadbo (stres), ki jo izvajate med lahkimi aktivnostmi.
- Nosite ohlapna, udobna oblačila in čevlje.
- Zdravnika obvestite, če ste noseči, saj kemični sled lahko škoduje plodu.
Kaj se zgodi med pregledovanjem MUGA?
Takole bo postopek sam verjetno potekal:
- Zdravnik ali tehnik na telo položi majhne okrogle predmete, imenovane elektrode. Te elektrode so priključene na elektrokardiograf (EKG ali EKG) za merjenje vašega srčnega utripa.
- Če opravljate test počitka, boste legli na mizo ali posebno posteljo.
- Intravenozno (IV) linijo vstavimo v veno roke.
- V roko vam vbrizga zdravilo, da povečate sposobnost rdečih krvnih celic, da absorbirajo sledilni material.
- Kemični sledilnik, znan kot radionuklid, se v vašo roko vbrizga skozi linijo IV.
- Nad prsmi je postavljena gama kamera, ki zajema različne slike srca iz različnih zornih kotov, tako da je vsak del v celoti viden na končnih slikah. Kamera fotografira vsakič, ko vam srce črpa kri, tako da vam zdravnik na vsaki posnetku lahko opazi, kako se kri v istem obdobju v vašem srčnem utripu pretaka.
- Če opravljate preizkus vadbe, boste morali uporabiti tekalno stezo ali kolesarski stroj, dokler vaše srce ne doseže najvišje stopnje za običajno vadbo. Nato boste legli na mizo in dokončali pregled. V nekaterih primerih lahko kolesarite med ležanjem.
Skeniranje MUGA traja približno eno do dve uri.
Domov se boste lahko odpravili kmalu po opravljenem preizkusu. Bodite prepričani, da pijete veliko vode, da pomagate izslediti kemične snovi iz telesa. Sledilnik je treba po dveh dneh popolnoma izprazniti.
Kakšna so tveganja?
S skeniranjem MUGA ni veliko tveganj. Raven radioaktivnosti, ki jo proizvaja sledilni material in kamera, je izredno nizka in ni znano, da bi telesu povzročila kratkoročno ali dolgoročno škodo. V bistvu skeniranje MUGA proizvede manj radioaktivnosti kot tipično rentgensko slikanje.
Na radioaktivni sledilni material je možna alergijska reakcija. Simptomi se lahko razlikujejo glede na vrsto uporabljenega sledilnega materiala in lahko vključujejo:
- slabo počutje
- metanje gor
- ima drisko
- nepravilen srčni utrip
- razvoj izpuščaja ali rdečice na koži
- občutek otekline zaradi nabiranja tekočine (edem)
- občutek utrujenosti ali dezorijentiranosti
- omedleti
Če imate kakršne koli ledvične, jetrne ali srčne težave, zaradi katerih morate omejiti vnos tekočine, boste morda imeli težave s izpiranjem sledilne tekočine. Pred testom se posvetujte s svojim zdravnikom in preverite, ali bo katero od teh pogojev vplivalo na hitrost sledenja, ki bo zapustila vaše telo.
Kako razumem rezultate?
Rezultate boste prejeli v nekaj dneh v obliki odstotka. Ta odstotek je znan kot izmetni delež levega prekata (LVEF).
Rezultat med 50 in 75 odstotki na splošno velja za normalnega. To pomeni, da vaše srce črpa ustrezno količino krvi v svoje telo. Karkoli pod 50 ali več kot 75 odstotkov lahko kaže na težavo s srcem.
Možni vzroki nenormalnega rezultata so:
| <40 odstotkov | 40–55 odstotkov | 55–70 odstotkov | > 75 odstotkov |
| sistolična disfunkcija levega prekata | poškodbe srčne mišice | NORMALNO | hipertrofična kardiomiopatija |
| bolezen koronarnih arterij | miokardni infarkt | NORMALNO | hipertrofična kardiomiopatija |
| blago do hudo srčno popuščanje ali tveganje za srčni napad | škoda zaradi kemoterapije | NORMALNO | hipertrofična kardiomiopatija |
Drugi možni pogoji, ki bi vam lahko dali nenormalne rezultate, so:
- stanje srčnih zaklopk
- disfunkcija črpalnega mehanizma vašega srca
- prekata ne črpajo hkrati (desinhronija)
- blokada arterije
Koliko stane skeniranje MUGA?
Skeniranje MUGA stane med 400 in 1200 dolarjev, odvisno od vašega načrta zdravstvenega zavarovanja ali območja, v katerem živite.
Ta pregled je običajno zajet v vašem zdravstvenem zavarovanju.
V čem se to razlikuje od ehokardiograma?
Postopki ehokardiograma, še enega običajnega slikovnega testa za vaše srce, so podobni postopkom slik MUGA. Kako pa vsak test ustvarja slike, je bistveno drugačen:
- Skeniranje MUGA je test jedrske medicine, ki z gama žarki in kemičnim sledilcem ustvarja slike vašega srca.
- Ehokardiogram uporablja visokofrekvenčne zvočne valove in pretvornik s posebnim gelom za ustvarjanje ultrazvočnih slik vašega srca. Lahko jih naredite s postavitvijo pretvornika na prsi ali rahlo navzdol po grlu na tanko prožno cev.
Napovedi
Vaša srčna funkcija je ključnega pomena za vaše zdravje in kakovost življenja, pri mnogih boleznih, ki povzročajo nenormalne rezultate preiskave MUGA, pa lahko pride do pomembnih zapletov, če jih ne zdravimo.
Če zdravnik priporoča ta test, ga opravite čim prej. Prej je diagnoza katerega koli od teh stanj, večja je verjetnost, da bo zdravnik lahko diagnosticiral in zdravil srčna obolenja. Vsak tip srčnega obolenja ima veliko boljši izid, ko je pravilno poskrbljeno, preden se katerikoli del vašega srca poškoduje ali postane nefunkcionalen.
