Kaj je avtizem?
Motnja avtističnega spektra (ASD) je širok pojem, ki se uporablja za opis skupine nevrorazvojnih motenj.
Za te motnje so značilne težave s komunikacijo in socialno interakcijo. Ljudje z ASD pogosto izkazujejo omejena, ponavljajoča se in stereotipna zanimanja ali vzorce vedenja.
ASD najdemo pri posameznikih po vsem svetu, ne glede na raso, kulturo ali gospodarsko poreklo. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) se avtizem pojavlja pogosteje pri dečkih kot pri deklicah, z razmerjem med 4 in 1 moški in ženska.
CDC je leta 2014 ocenil, da se je skoraj 1 od 59 otrok identificiral z ASD.
Obstajajo znaki, da se primeri ASD v porastu. Nekateri to povečanje pripisujejo okoljskim dejavnikom. Vendar strokovnjaki razpravljajo o tem, ali dejansko narašča število primerov ali so le pogostejše diagnoze.
Primerjajte stopnje avtizma v različnih državah po državi.
Kakšne so različne vrste avtizma?
DSM (Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj) objavlja Ameriško psihiatrično združenje (APA), kliniki pa ga uporabljajo za diagnosticiranje različnih psihiatričnih motenj.
Peta in zadnja izdaja DSM-ja je izšla leta 2013. DSM-5 trenutno prepoznava pet različnih podtipov oziroma specifikatorjev ASD. To so:
- s spremljajočo intelektualno okvaro ali brez nje
- s spremljajočo jezikovno motnjo ali brez nje
- povezane z znanim medicinskim ali genetskim stanjem ali okoljskim dejavnikom
- povezana z drugo nevrorazvojno, duševno ali vedenjsko motnjo
- s katatonijo
Nekdo lahko diagnosticira enega ali več specifikatorjev.
Pred DSM-5 je bilo osebam na avtističnem spektru diagnosticirana ena od naslednjih motenj:
- avtistična motnja
- Aspergerjev sindrom
- razširjena razvojna motnja - ni drugače določeno (PDD-NOS)
- otroška dezintegrativna motnja
Pomembno je opozoriti, da oseba, ki je prejela eno od teh prejšnjih diagnoz, ni izgubila diagnoze in je ne bo treba ponovno ocenjevati.
Po DSM-5 širša diagnoza ASD zajema motnje, kot je Aspergerjev sindrom.
Kakšni so simptomi avtizma?
Simptomi avtizma se navadno jasno pokažejo v zgodnjem otroštvu, med 12. in 24. mesecem. Vendar se lahko simptomi pojavijo tudi prej ali pozneje.
Zgodnji simptomi lahko vključujejo izrazito zamudo v jeziku ali družbenem razvoju.
DSM-5 deli simptome avtizma v dve kategoriji: težave s komunikacijo in socialno interakcijo ter omejeni ali ponavljajoči se vzorci vedenja ali dejavnosti.
Težave s komunikacijo in socialno interakcijo vključujejo:
- težave s komunikacijo, vključno s težavami pri delitvi čustev, deljenju interesov ali vzdrževanju pogovora vzajemno in nazaj
- težave z neverbalno komunikacijo, na primer težave pri vzdrževanju očesnega stika ali branje govorice telesa
- težave pri razvoju in vzdrževanju odnosov
Omejeni ali ponavljajoči se vzorci vedenja ali dejavnosti vključujejo:
- ponavljajoča se gibanja, gibi ali vzorci govora
- strogo spoštovanje določenih rutin ali vedenj
- povečanje ali zmanjšanje občutljivosti na posebne senzorične informacije iz njihove okolice, na primer negativna reakcija na določen zvok
- ustaljeni interesi ali preokupacije
Posamezniki se ocenjujejo znotraj posamezne kategorije in ugotavlja se resnost njihovih simptomov.
Za prejem diagnoze ASD mora oseba prikazati vse tri simptome v prvi kategoriji in vsaj dva simptoma v drugi kategoriji.
Kaj povzroča avtizem?
Natančen vzrok ASD ni znan. Najnovejše raziskave kažejo, da ni enega samega vzroka.
Nekateri dejavniki tveganja za avtizem vključujejo:
- ima ožji družinski član z avtizmom
- genske mutacije
- krhki X sindrom in druge genetske motnje
- roditi starejšim staršem
- nizka porodna teža
- presnovna neravnovesja
- izpostavljenost težkim kovinam in strupom iz okolja
- zgodovina virusnih okužb
- plodna izpostavljenost zdravilom valprojska kislina (Depakene) ali talidomid (Thalomid)
Po podatkih Nacionalnega inštituta za nevrološke motnje in možgansko kap (NINDS) lahko genetika in okolje določata, ali človek razvije avtizem.
Številni viri, stari in novi, so ugotovili, da motnje ne povzročajo cepiva.
Sporna študija iz leta 1998 je predlagala povezavo med avtizmom in cepivom proti ošpicam, mumpsu in rdečkam (MMR). Vendar so to raziskavo razveljavile druge raziskave in jo leta 2010 umaknili.
Preberite več o avtizmu in njegovih dejavnikih tveganja.
Kateri testi se uporabljajo za diagnozo avtizma?
Diagnoza ASD vključuje več različnih presejanj, genetskih testov in ocen.
Razvojne projekcije
Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) priporoča, da se pri vseh otrocih v starosti od 18 do 24 mesecev opravijo presejalni pregledi za ASD.
Pregled lahko pomaga pri zgodnji identifikaciji otrok, ki bi lahko imeli ASD. Ti otroci lahko koristijo zgodnjo diagnozo in intervencijo.
Modificirani kontrolni seznam za avtizem pri dojenčkih (M-CHAT) je običajno orodje za presejanje, ki ga uporabljajo številne pediatrične ordinacije. To anketo s 23 vprašanji izpolnjujejo starši. Nato lahko pediatri uporabijo odzive, ki jih nudijo, da prepoznajo otroke, za katere obstaja nevarnost, da bi imeli ASD.
Pomembno je upoštevati, da presejanje ni diagnoza. Otroci, ki pozitivno pregledajo ASD, nujno nimajo motnje. Poleg tega presejanja včasih ne zaznajo vsakega otroka, ki ima ASD.
Druge projekcije in testi
Zdravnik vašega otroka lahko priporoči kombinacijo testov za avtizem, vključno z:
- DNK testiranje na genetske bolezni
- vedenjska ocena
- vizualni in zvočni testi za izključitev težav z vidom in sluhom, ki niso povezani z avtizmom
- pregled delovne terapije
- razvojni vprašalniki, kot je razpored diagnostike opazovanja avtizma (ADOS)
Diagnoze običajno postavi skupina strokovnjakov. Ta skupina lahko vključuje otroške psihologe, poklicne terapevte ali govorne in jezikovne patologe.
Preberite več o testih, ki se uporabljajo za diagnozo avtizma.
Kako se zdravi avtizem?
Za avtizem ni "zdravil", vendar lahko terapije in drugi vidiki zdravljenja pomagajo ljudem, da se počutijo bolje ali ublažijo svoje simptome.
Številni pristopi k zdravljenju vključujejo terapije, kot so:
- vedenjska terapija
- igra terapija
- Delovna terapija
- fizioterapija
- logopedska terapija
Masaže, tehtane odeje in oblačila ter tehnike meditacije lahko prav tako sprožijo sproščujoče učinke. Vendar bodo rezultati zdravljenja različni.
Nekateri v spektru se lahko dobro odzovejo na določene pristope, drugi pa ne.
Tukaj kupite tehtane odeje.
Nadomestna zdravljenja
Alternativni načini zdravljenja za avtizem lahko vključujejo:
- vitamini z visokim odmerkom
- kelacijsko terapijo, ki vključuje izpiranje kovin iz telesa
- hiperbarična kisikova terapija
- melatonin za reševanje težav s spanjem
Raziskave alternativnih načinov zdravljenja so mešane, zato so nekatera od teh zdravil lahko nevarna.
Pred vlaganjem v katerega koli od njih bi morali starši in skrbniki tehtati raziskave in finančne stroške glede na morebitne koristi. Preberite več o alternativnem zdravljenju avtizma.
Ali lahko prehrana vpliva na avtizem?
Ni posebne prehrane, ki bi bila zasnovana za ljudi z ASD. Kljub temu nekateri zagovorniki avtizma raziskujejo prehranske spremembe kot način za zmanjšanje vedenjskih težav in povečanje splošne kakovosti življenja.
Temelj diete z avtizmom je izogibanje umetnim dodatkom. Sem spadajo konzervansi, barve in sladila.
Dieta z avtizmom se lahko namesto tega osredotoči na polno hrano, kot so:
- sveže sadje in zelenjava
- pusto perutnina
- ribe
- nenasičene maščobe
- veliko vode
Nekateri zagovorniki avtizma podpirajo tudi brezglutensko dieto. Beljakovinski gluten najdemo v pšenici, ječmenu in drugih zrnih.
Ti zagovorniki verjamejo, da gluten pri nekaterih ljudeh z ASD ustvarja vnetja in neželene telesne reakcije. Vendar pa znanstvene raziskave niso prepričljive glede razmerja med avtizmom, glutenom in drugim beljakovinami, znanimi kot kazein.
Nekatere študije in nenavadni dokazi kažejo, da lahko prehrana pomaga izboljšati simptome hiperaktivne motnje s pomanjkanjem pozornosti (ADHD), stanje, podobno avtizmu. Izvedite več o dieti ADHD.
Kako avtizem vpliva na otroke?
Otroci z avtizmom morda ne bodo dosegli enakih razvojnih mejnikov kot njihovi vrstniki ali pa so pokazali izgubo predhodno razvitih socialnih ali jezikovnih spretnosti.
Na primer, dveletnik brez avtizma lahko pokaže zanimanje za preproste igre ličenja. Štirletnik brez avtizma se lahko uživa v dejavnostih z drugimi otroki. Otrok z avtizmom ima lahko težave pri interakciji z drugimi ali ga ne mara v celoti.
Otroci z avtizmom se lahko ukvarjajo tudi s ponavljajočim se vedenjem, težko spijo ali obvezno jedo neprehrambene predmete. Morda bodo težko napredovali brez strukturiranega okolja ali dosledne rutine.
Če ima vaš otrok avtizem, boste morda morali tesno sodelovati z njihovimi učitelji, da jim zagotovite uspeh v učilnici.
Na voljo je veliko virov za pomoč otrokom z avtizmom, pa tudi njihovim bližnjim.
Lokalne podporne skupine je mogoče najti v nacionalni neprofitni družbi Avtizem. Organizacija Avtizem govori tudi s ciljanimi naborki orodij, namenjenih staršem, sorojencem, starim staršem in prijateljem otrok z avtizmom.
Avtizem in vadba
Otroci z avtizmom lahko ugotovijo, da lahko nekatere vaje igrajo vlogo pri lajšanju frustracij in spodbujanju splošnega počutja.
Vsaka vrsta vadbe, ki jo uživa vaš otrok, je lahko koristna. Sprehod in preprosto zabava na igrišču sta idealna.
Plavanje in bivanje v vodi lahko služita tako za vadbo kot za senzorično igro. Dejavnosti senzorične igre lahko pomagajo osebam z avtizmom, ki imajo lahko težave pri obdelavi signalov iz svojih čutov.
Včasih je kontaktni šport lahko težaven za otroke z avtizmom. Namesto tega lahko spodbudite druge oblike zahtevnih, vendar krepilnih vaj. Začnite s temi nasveti o rokah, skokih zvezd in drugih vajah za avtizem za otroke.
Kako avtizem vpliva na dekleta?
Avtizem je zaradi svoje spolno specifične razširjenosti pogosto stereotipiziran kot dečkova bolezen. Po CDC-ju so ASD-ji približno 4-krat pogostejši pri dečkih kot pri deklicah.
Vendar to ne pomeni, da se avtizem ne pojavi pri dekletih. V resnici CDC ocenjuje, da ima 0,66 odstotka ali približno 1 na vsakih 152 deklet z avtizmom. Avtizem se lahko pri ženskah pojavi celo drugače.
V primerjavi z zadnjimi desetletji se avtizem preizkuša prej in pogosteje zdaj. To vodi do višjih prijavljenih stopenj pri fantih in deklicah.
Kako avtizem vpliva na odrasle?
Družine, ki imajo ljubljene osebe z ASD, lahko skrbijo, kako izgleda življenje z avtizmom za odraslo osebo.
Manjšina odraslih z ASD lahko živi ali dela samostojno. Vendar pa mnogi odrasli z ASD potrebujejo stalno pomoč ali intervencijo vse življenje.
Uvedba terapij in drugih načinov zdravljenja zgodaj lahko privede do večje neodvisnosti in boljše kakovosti življenja.
Včasih se ljudem, ki so na spektru, diagnosticirajo šele mnogo kasneje v življenju. Deloma je to posledica prejšnjega pomanjkanja ozaveščenosti med zdravniki.
Poiščite pomoč, če sumite, da imate avtizem za odrasle. Za diagnozo še ni prepozno.
Zakaj je pomembno zavedanje o avtizmu?
April je svetovni mesec avtizma. V ZDA se šteje tudi za nacionalni mesec ozaveščenosti o avtizmu. Vendar so mnogi zagovorniki upravičeno pozvali, da je treba več ozaveščenosti o ASD vse leto, in ne le v 30 izbranih dneh.
Zavedanje o avtizmu zahteva tudi empatijo in razumevanje, da so ASD različni za vsakogar.
Nekateri načini zdravljenja in terapije lahko pri nekaterih delujejo, pri drugih pa ne. Starši in skrbniki imajo lahko tudi različna mnenja o najboljšem načinu zagovarjanja otroka z avtizmom.
Razumevanje avtizma in ljudi, ki so na spektru, se začne z zavedanjem, vendar se tu ne konča. Oglejte si zgodbo enega očeta o njegovih "frustracijah" z avtizmom.
Kakšna je razlika med avtizmom in ADHD?
Avtizem in ADHD se včasih mešata med seboj.
Otroci z diagnozo ADHD dosledno imajo težave s fidgetingom, koncentracijo in vzdrževanjem očesnih stikov z drugimi. Ti simptomi so opaženi tudi pri nekaterih ljudeh na spektru.
Kljub nekaterim podobnostim ADHD ne velja za motnjo spektra. Glavna razlika med obema je, da ljudje z ADHD nimajo težav s socialno-komunikacijskimi znanji.
Če mislite, da ima vaš otrok simptome hiperaktivnosti, se posvetujte z zdravnikom o možnih testih ADHD. Jasna diagnoza je ključnega pomena za zagotovitev pravilnega zdravljenja vašega otroka.
Možno je tudi, da ima oseba avtizem in ADHD. Oglejte si ta članek, ki raziskuje odnos med avtizmom in ADHD.
Kakšni so obeti za osebe z avtizmom?
Za ASD ni zdravil. Najučinkovitejše zdravljenje vključuje zgodnje in intenzivne vedenjske intervencije. Prej ko se otrok vpiše v te programe, boljši bodo njihovi obeti.
Ne pozabite, da je avtizem kompleksen in da človek z ASD potrebuje nekaj časa, da najde program, ki jim najbolj ustreza.
