Protitelesa proti GAD in diabetes
Vaša trebušna slinavka potrebuje encim dekarboksilazo glutaminske kisline (GAD), da normalno deluje. Protitelesa, ki ciljajo na ta encim, se imenujejo protitelesa GAD.
Protitelo je protein, ki ga vaš imunski sistem uporablja za napadanje tujih predmetov. Tisti tuji predmeti, kot so virusi ali bakterije, so pogosto potencialno škodljivi.
Včasih imunski sistem naredi avtoantitela, ki so protitelesa, ki napačno napadajo normalne celice, ki niso škodljive. Ko se to zgodi, povzroči avtoimunsko motnjo.
Več kot 70 odstotkov ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1 ima avtoantitijela GAD v krvi.
Kakšen je namen testa na protitelesa GAD?
Zdravnik bo uporabljal diagnostična orodja za diagnosticiranje sladkorne bolezni, na primer preverjanje visoke glukoze in visokega HbA1c. Ko bodo lahko diagnosticirali sladkorno bolezen, bodo sprejeli ukrepe za ugotovitev, ali gre za tip 1 ali 2.
Sladkorna bolezen tipa 1 in sladkorna bolezen tipa 2 sta dve različni stanji. Vsak od njih zahteva poseben pristop k upravljanju in zdravljenju.
Zdravnik vam lahko odredi test GAD, če želite izvedeti več o vašem stanju. Morda boste slišali tudi ta test, imenovan GADA ali anti-GAD. Lahko pa vam zdravnik priporoči tudi ploščo za avtoantitelo, da testira GAD in druga protitelesa.
Druga protitelesa, povezana s sladkorno boleznijo tipa 1, vključujejo:
- citoplazemska avtoprotitelesa otoških celic (ICA)
- avtoantitijela, povezana z insulinomom-2 (IA-2A)
- avtoantitijela inzulina (IAA), ki so pogostejša pri otrocih kot pri odraslih
Vsi ti testi se opravijo s preprostim testom krvi. Za pripravo vam ne bo treba storiti ničesar, na primer post. Zdravstveni delavec vam bo vzel kri iz žile v roko in jo poslal v laboratorij na analizo.
Če najdete GAD ali katero od drugih avtoantitelij, to pomeni, da imate najverjetneje diabetes tipa 1. Če ne najdete GAD ali drugih avtoprotiteles, imate verjetno tip 2.
Kaj povzroča visoke ravni protiteles GAD?
Sladkorna bolezen tipa 1 je posledica okvare imunskega sistema. Začne se, ko vaš imunski sistem napade in uniči beta celice v trebušni slinavki. To so celice, ki proizvajajo inzulin, hormon, potreben za uravnavanje ravni glukoze v krvi.
Ko vaš imunski sistem uniči beta celice trebušne slinavke, jih ni mogoče popraviti. Brez inzulina se glukoza nabira v krvi in pusti vaše celice stradajo od energije.
Pri sladkorni bolezni tipa 2 vaša trebušna slinavka ne proizvaja dovolj insulina ali pa je telo ne uporablja učinkovito. Sladkorna bolezen tipa 2 se začne kot inzulinska rezistenca. Prisotnost avtoantitelij GAD kaže na napad imunskega sistema, kar kaže na sladkorno bolezen tipa 1.
Sladkorna bolezen tipa 1 ni edini razlog, da bi lahko kdo imel avtoantitela GAD. Ta protitelesa so povezana tudi z drugimi stanji, ki vključujejo:
- cerebelarna ataksija, možganska motnja, ki povzroči nenadno neusklajeno gibanje mišic
- sindrom trde osebe, nevrološko stanje, ki povzroča krče mišic in mišične krče
- druge avtoimunske bolezni, vključno z revmatoidnim artritisom (RA) in bolezni ščitnice
Če ste diagnosticirali sladkorno bolezen in imate avtoantitijela GAD, je verjetno, da imate sladkorno bolezen tipa 1.
Bo prisotnost protiteles proti GAD povzročila kakršne koli simptome?
Če se testirate na GAD, obstaja velika verjetnost, da ste imeli simptome diabetesa ali pa ste mu diagnosticirali sladkorno bolezen.
Simptomi sladkorne bolezni vključujejo:
- pretirana žeja in lakota
- pogosto uriniranje
- razdražljivost
- zamegljen vid
- utrujenost
- šibkost
- izguba teže
- ureznine ali bolečine, ki trajajo dolgo, da se zacelijo
Ali lahko sladkorno bolezen zdravimo?
Če sladkorne bolezni ne zdravimo, lahko povzroči resne in celo smrtno nevarne zaplete, vključno z:
- težave z vidom
- poškodbe živcev
- bolezni srca in ožilja
- poškodbe ledvic
Kljub temu je mogoče uspešno obvladovati tako sladkorno bolezen tipa 1 kot tipa 2. Glavni cilj je ohranjati raven glukoze v krvi pod nadzorom. To bo pomagalo preprečiti nekatere možne zaplete diabetesa.
Dieta
Dieta je pomembna pri obvladovanju sladkorne bolezni. Prepričati se morate, da bodo ravni glukoze čez dan v optimalnem razponu. Zdravnik vam bo dal priporočila za dieto, ki je bogata s prehransko vrednostjo, prazna kalorija pa je nizka.
Vaja
Vključevanje v redno telesno aktivnost je še en način, da raven glukoze v krvi dosežete v optimalnem razponu.
Zdravila
Če imate sladkorno bolezen tipa 2, boste morda potrebovali zdravila. Če imate, je na voljo več peroralnih zdravil, ki pomagajo ohranjati raven glukoze pod nadzorom.
Vsi z diabetesom tipa 1 in nekateri ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 potrebujejo zdravljenje z insulinom. Za to je treba spremljati raven glukoze v krvi, da boste vedeli, koliko inzulina potrebujete.
Inzulinska terapija vključuje injiciranje insulina tik pod kožo. Mesta injiciranja zavrtite, da se izognete draženju kože.
Nekatere vrste insulina naj bi hitro delovale in trajale kratek čas. Drugi so zasnovani tako, da delujejo dolgo. Zdravnik vam bo svetoval, kako in kdaj uporabljati vsako vrsto.
Uporabite lahko tudi inzulinsko črpalko, ki je naprava, ki jo lahko nosite na zunanji strani telesa. Črpalka olajša dostavo insulina, ko ga potrebujete. To je še posebej koristno, če imate sladkorno bolezen tipa 1 ali imate tip 2 in potrebujete injekcije insulina večkrat na dan.
Vaš načrt zdravljenja se lahko sčasoma spremeni. Če imate kakršne koli zaplete sladkorne bolezni, jih bo moral obravnavati tudi zdravnik.
Kakšni so obeti?
Edino zdravilo za diabetes tipa 1 je presaditev trebušne slinavke. Tudi ko raven glukoze dlje časa ostane v optimalnem območju, je še vedno potrebna vseživljenjska zavezanost obvladovanju bolezni in terapiji z insulinom.
Devetdeset odstotkov presaditev trebušne slinavke je uspešno. To je delno povezano z imunosupresijo in indukcijo v času presaditve.
Če imate sladkorno bolezen tipa 2, je mogoče dolgotrajno znižati raven glukoze v krvi in zmanjšati ali odpraviti potrebo po zdravilih.
Vedno se boste morali držati običajnih življenjskih navad in paziti na raven glukoze v krvi, da boste prepričani, da še vedno proizvajate pravo količino inzulina.
Zdravljenje sladkorne bolezni je prišlo daleč. Poleg zdravega načina življenja so na voljo zdravila, ki pomagajo ohranjati sladkorno bolezen pod nadzorom in zmanjšati tveganje za zaplete.
