Kaj je luteum corpus?
V reproduktivnih letih se bo vaše telo redno pripravljalo na nosečnost, ne glede na to, ali nameravate zanositi ali ne. Rezultat tega cikla priprave je ženski menstrualni cikel.
Menstrualni ciklus ima dve fazi, folikularno fazo in postovulatorno ali lutealno fazo. Lutealna faza traja približno dva tedna. V tem času se v jajčniku tvori lužnji korpus.
Corpus luteum je narejen iz folikla, v katerem je bilo zorelo jajce. Ta struktura se začne oblikovati takoj, ko zrelo jajce izskoči iz mešička. Korpus luteuma je bistvenega pomena za zanositev in nosečnost.
Funkcija
Primarni namen žrela corpusa je izločanje hormonov, vključno s progesteronom.
Progesteron je potreben, da se lahko preživi in nadaljuje. Progesteron pomaga maternični oblogi, znani kot endometrij, da se zgosti in postane gobasto. Te spremembe v maternici omogočajo implantacijo oplojenega jajčeca.
Maternica prav tako zagotavlja hitro rastoči zarodek s prehrano v najzgodnejših fazah razvoja, dokler posteljica, ki proizvaja tudi progesteron, ne more prevzeti.
Če oplojeno jajčece ne vsadi v endometrij, se ne pojavi nosečnost. Luteum corpusa se skrči, raven progesterona pa pade. Nato se maternična obloga izgubi kot del menstruacije.
Okvara corpus luteuma
Možno je, da ima okvaro lužnice, imenovano tudi okvara lutealne faze. Vzrok je, če v maternici ni dovolj progesterona za zgostitev endometrija. Pojavi se lahko tudi, če se endometrij v primeru progesterona ne zgosti, tudi če je nekaj progesterona.
Okvaro žleza korpusov lahko povzročijo številna stanja, vključno z:
- previsok ali prenizek indeks telesne mase
- ekstremne količine vadbe
- kratka lutealna faza
- sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
- endometrioza
- hiperprolaktinemija
- motnje ščitnice, vključno z neaktivno ščitnico, preaktivno ščitnico, pomanjkanjem joda in Hašimotovo bolezen
- ekstremni stres
- perimenopavza
Napaka corpus luteuma se lahko pojavi tudi iz neznanih razlogov. Ko se to zgodi, boste morda dobili diagnozo nepojasnjene neplodnosti.
Številna stanja, ki vodijo do okvare žleza corpus, povzročajo tudi neplodnost ali splav.
Simptomi napake žleda corpus luteum
Simptomi napake žrela corpus lahko vključujejo:
- zgodnja izguba nosečnosti ali ponavljajoči se splav
- pogosta ali kratka obdobja
- pegavost
- neplodnost
Diagnoza
Ni standardnega testa, ki bi se uporabljal za diagnosticiranje okvare žleze korpusov. Zdravnik vam bo verjetno priporočil hormonske preiskave krvi za merjenje ravni progesterona. Prav tako lahko priporočijo vaginalne sonograme za ogled debeline maternične sluznice med lutealno fazo.
Drug možen diagnostični test je biopsija endometrija. Ta biopsija se vzame dva dni, preden pričakujete menstruacijo. Če so menstruacije neredne, bo zdravnik pregled načrtoval nekje po 21. dnevu cikla.
Za ta test vam zdravnik odstrani majhen delček endometrijske obloge za analizo pod mikroskopom.
Zdravljenje
Če ne ovulirate redno ali sploh ne, lahko zdravnik poskuša spodbuditi ovulacijo z zdravili, kot so klomifen (Clomid, Serofen) ali gonadotropini, ki jih lahko injiciramo, kot je človeški horionski gonadotropin (hCG). Ta zdravila se lahko uporabljajo samostojno ali v povezavi s postopki, kot sta intrauterina oploditev ali in vitro oploditev (IVF). Nekatera od teh zdravil vam bodo povečala možnost dvojčkov ali trojčkov.
Zdravnik vam lahko predpiše dodatek progesterona, ki ga morate jemati po opravljeni ovulaciji. Progesteronski dodatki so na voljo v obliki peroralnih zdravil, vaginalnih gelov ali raztopin za injiciranje. Vi in vaš zdravnik lahko razpravljate o prednostih in slabostih vsakega, da ugotovite, kateri je najboljši za vas.
Če imate zgodnje ali ponavljajoče se splavi zaradi okvare žleza korpusov, vam bo zdravnik najverjetneje predpisal progesteron, ne da bi potrebovali dodatna zdravila, ki povečujejo ovulacijo.
Outlook
Okvaro žleza korpusov je zelo mogoče zdraviti. Če imate osnovno stanje, na primer endometriozo ali sindrom policističnih jajčnikov, bodo potrebna tudi dodatna zdravljenja ali spremembe življenjskega sloga. O tem se lahko pogovorite s svojim zdravnikom.
Nasveti za spočetje
Za ohranjanje ali ohranjanje plodnosti lahko storite nekaj, kar vam lahko pomaga do lažjega spočetja:
- Indeks telesne mase imejte v mejah normale. Prekomerna teža ali premajhna teža lahko negativno vplivata na hormonsko zdravje.
- Poznajte svojo družinsko zgodovino. Nekatere diagnoze neplodnosti se zdijo v družinah. Sem spadajo sindrom policističnih jajčnikov (bodisi z očetove ali materine strani), primarna insuficienca jajčnikov (prej znana kot prezgodnja odpoved jajčnikov) in endometrioza. Celiakija lahko vpliva tudi na plodnost.
- Vodite zdrav način življenja, ki vključuje kajenje cigaret, uživanje uravnotežene prehrane, zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov in redno vadbo.
- Zmanjšajte raven stresa z meditacijo, jogo ali globokimi dihalnimi vajami.
- Razmislite o akupunkturi. Študije so pokazale pozitivno povezavo med spočetjem in akupunkturo. Obstajajo tudi izboljšane stopnje spočetja pri ženskah, ki so prejele akupunkturo, da zmanjšajo stres in povečajo pretok krvi v maternico.
- Izogibajte se strupom, ki jih poznamo kot endokrini motilci v okolju. Sem spadajo stranski produkti premoga, živo srebro, ftalati in bisfenol A (BPA).
- Sledite ovulaciji z ugledno napravo za testiranje doma. Ne uporabljajte aplikacij za ovulacijo ali termometra za osnovno telesno temperaturo.
Če že več kot eno leto neuspešno poskušate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom, če ste mlajši od 35 let ali več kot šest mesecev, če ste stari 35 let ali več. Zdravnik vam lahko pomaga sestaviti načrt za izboljšanje možnosti za zanositev.