Kaj je test Cologuard?
Cologuard je edini presejalni test v blatu in DNA za odkrivanje raka debelega črevesa, ki ga odobri Uprava za hrano in zdravila (FDA). Cologuard išče spremembe v vašem DNK, ki bi lahko kazale na prisotnost raka debelega črevesa. Cologuard tudi preveri, ali ima predrakave polipe v vašem debelem črevesu.
Cologuard pridobiva na priljubljenosti, ker je veliko manj invaziven in bolj priročen kot tradicionalni test kolonoskopije.
Testi Cologuard pri presejalnem pregledu raka gotovo obstajajo nekatere prednosti, vendar obstajajo tudi pomanjkljivosti, vključno s pomisleki glede njegove natančnosti. Če želite izvedeti, ali bi morali preskus Cologuard pregledati za raka debelega črevesa, bodite pozorni na branje.
Kako deluje Cologuard?
Rak debelega črevesa je tretji najpogostejši rak v ZDA, ameriško združenje za rak (ACS) pa ocenjuje, da bodo letos diagnosticirali več kot 100.000 novih primerov.
Tudi če nimate simptomov ali družinske anamneze kolorektalnega raka, zaradi katere ste »povprečni«, zdravniki običajno predlagajo, da začnete s pregledom pri 45 letih (priporočilo ACS) ali 50 (priporočilo US Preventive Services Task Force [USPSTF] Task Force).
Cologuard testi na raka debelega črevesa z identifikacijo nenormalne DNK in sledi krvi, ki jih lahko povzročijo predrakavi polipi in rak debelega črevesa.
Zdravnik vam bo moral predpisati test, preden boste lahko naročili komplet Cologuard. Obrazec lahko izpolnite na spletnem mestu podjetja, ki ustvari prilagojen obrazec za naročanje, ki ga lahko prinesete k zdravniku.
Če opravljate test Cologuard, je tukaj, kaj lahko pričakujete.
- Prejeli boste komplet, ki vsebuje vse, kar potrebujete za zbiranje vzorca stolčka z minimalnim stikom s stolčkom. Komplet vključuje: vedro in zbiralno vedro, komplet sond in laboratorskih cevi, rešitev za zaščito, ki bo ohranila vaš vzorec med pošiljanjem, in predplačniško nalepko za pošiljanje škatle nazaj v laboratorij.
- Z uporabo posebnega nosilca in posode za zbiranje, ki je priložena kompletu, potegnite črevesje na stranišče, ki gre neposredno v zbiralnik.
- S pomočjo plastične sonde, ki je priložena kompletu, zberite tudi vzorec brisa črevesja in ga položite v posebno sterilizirano cev.
- Raztopino konzervansa, ki je priložena kompletu, nalijte v vzorec blata in ga dobro privijte.
- Izpolnite obrazec, ki zahteva vaše osebne podatke, vključno z datumom in časom, ko je bil odvzet vaš vzorec.
- Vse zbrane vzorce in podatke vrnite v polje Cologuard in jih čim prej pošljite nazaj v laboratorij.
Koliko stane?
Cologuard krije veliko zdravstvenih zavarovalnic, med njimi tudi Medicare. Če ste upravičeni (med 50. in 75. letom) za presejalne preglede raka debelega črevesa, boste morda dobili Cologuarda brez kakršnih koli stroškov.
Če nimate zavarovanja ali če ga vaše zavarovanje ne bo krilo, je najvišji strošek Cologuarda 649 USD.
Kdo bi moral opraviti test Cologuard?
Ciljna demografska ocena za test Cologuard so ljudje, ki imajo povprečno tveganje in jih je treba redno testirati na raka debelega črevesa.
USPSTF priporoča, da se odrasli v ZDA med 50. in 75. letom redno pregledujejo zaradi raka debelega črevesa. Priporočilo ACS je, da začnete s presejanjem pri 45 letih.
Če imate povečano tveganje za raka debelega črevesa zaradi svoje etnične ali družinske anamneze, se posvetujte s svojim zdravnikom o začetku pregleda še prej.
Rezultati testiranja v cologuardu
Ko laboratorij oceni vzorec blata, se rezultati testa Cologuard pošljejo zdravniku. Zdravnik bo z vami pregledal rezultate in naslovil nadaljnje korake za nadaljnje testiranje, če jih potrebujete.
Rezultati testiranja v cologuardu preprosto prikazujejo "negativno" ali "pozitivno." Negativni rezultati testov kažejo, da v vzorcu blata ni bilo nobenih nenormalnih DNK ali "biomarkerjev hemoglobina". V navadni angleščini to samo pomeni, da trenutno ni razloga, da bi sumili na raka debelega črevesa ali predrakave polipe v vašem debelem črevesu.
Če dobite pozitiven rezultat Cologuarda, je bilo v testu nekaj neobičajnega. Lažni pozitivni rezultati se v testih Cologuard pogosto pojavljajo - v resnici je lahko do 10 odstotkov pozitivnih rezultatov Cologuard lažnih. Če imate pozitiven rezultat, vam bo zdravnik priporočil, da opravite test s kolonoskopijo.
Cologuard test v primerjavi s kolonoskopijo
Medtem ko Cologuard in kolonoskopski test za podobne stvari uporabljata dva različna pristopa. Cologuard testi za simptome raka debelega črevesa in polipov. Ko zdravnik opravi kolonoskopijo, poskuša sam poiskati polipe.
Kolonoskopija ima majhno tveganje za zaplete, kot so reakcije na pomirjevala ali morebitno prebijanje črevesja. Cologuard ne nosi takšnih tveganj.
Po drugi strani lahko Cologuard pri svojem pregledu včasih izpusti predrakave polipe, kar imenujemo lažni negativ. Ima tudi veliko tveganje za lažne pozitivne učinke, česar kolonoskopija ne.
Zdravilo Cologuard in kolonoskopija se lahko uporabljata skupaj za pregled raka na debelem črevesu. Cologuard deluje kot neinvaziven test prve stopnje za ljudi, ki jim grozi rak debelega črevesa. Pozitivni rezultati Cologuarda kažejo, da so potrebna nadaljnja testiranja, medtem ko se lahko ljudje z negativnim rezultatom testa odločijo, da se izognejo kolonoskopiji.
Prednosti testa Cologuard
Test Cologuard ima več očitnih prednosti pred drugimi vrstami testov.
To lahko storite doma, kar zmanjša čas v čakalnicah ali v bolnišnici, ki ima izpit.
Nekateri oklevajo glede postopka kolonoskopije, ker lahko zahteva splošno anestezijo. Zdravilo Cologuard vam omogoča pregled brez anestezije. Če pa je vaš Cologuard test nenavaden, mu je treba slediti s kolonoskopijo.
Cologuard tudi ne zahteva nobene priprave. Preden opravite test Cologuard, vam ni treba prenehati jemati zdravil ali posteti. Pomembno je, da ste na pregledu.
Slabosti testa Cologuard
Pri preskusu Cologuard je nekaj pomanjkljivosti, ki večinoma vključujejo njegovo natančnost.
Preskusi vzorcev blata niso tako natančni kot kolonoskopija, ko gre za odkrivanje predrakavih polipov in lezij.
Zaužitje določenih živil pred testom Cologuard, kot so rdeče meso, hren ali repa, lahko povzroči lažno pozitiven rezultat. Lažni pozitivni rezultati lahko ustvarijo veliko nepotrebnega stresa in skrbi, medtem ko čakate na nadaljnje testiranje. Nekatere lažne pozitivne ocene, povezane s Cologuardom, nekatere zdravnike prestrašijo.
Ker je testiranje Cologuard nekaj novega, ni na voljo nobenih dolgoročnih podatkov o tem, kako bo ta metoda presejanja vplivala na vaše dolgoročne napovedi, če boste imeli na koncu raka debelega črevesa.
Stroški Cologuarda so precej velika ovira, če nimate zavarovalnega kritja, ki vključuje to vrsto presejanja.
Odvzem
Rak debelega črevesa je mogoče zdraviti, vendar je zgodnje odkrivanje pomemben del stopnje preživetja ljudi, ki ga imajo. Rak debelega črevesa, ki so ga odkrili v najzgodnejši fazi, ima pet odstotkov po diagnozi 90-odstotno preživetje.
Ko je rak debelega črevesa napredoval v stopnjo 3 ali pozneje, se pozitivni rezultati močno zmanjšajo. Zaradi tega CDC priporoča presejalne teste na vsa tri leta za osebe, starejše od 50 let.
Morda boste želeli ob naslednjem rutinskem obisku obravnavati pomisleke, strahove in vprašanja o kolonoskopiji in metodah pregledovanja Cologuard.
Ne bodite sramežljivi, ko govorite o preprečevanju in presejanju raka debelega črevesa. Začnite pogovor z vprašanjem o splošnem tveganju za rak debelega črevesa, ki temelji na zdravstveni anamnezi, ali pa neposredno vprašajte zdravnikova razmišljanja o Cologuardu in njegovi natančnosti.
