1. Kako nevarno je pitje alkohola, če sem na redčenju krvi?
Po podatkih ameriškega ministrstva za zdravje in človeške službe in ameriškega ministrstva za kmetijstvo je zmerno pitje ena pijača na dan za ženske in do dve pijači na dan za moške.
Obstaja več dejavnikov, ki določajo, kako nevarno je zmerno uživanje alkohola, medtem ko jemljemo sredstvo za redčenje krvi. Na žalost so ti dejavniki za vsakogar različni.
Zmerno uživanje alkohola je večinoma varno za ljudi, medtem ko jemljete sredstvo za redčenje krvi, če nimate večjih zdravstvenih težav in ste v splošnem dobrega zdravja. Pomembno je, da to potrdite pri svojem zdravniku.
2. Kakšna so tveganja, če pijem alkohol, ko uživam zdravila?
Če imate kronične zdravstvene težave, povezane z jetri ali ledvicami, bo to vplivalo na metabolizem (ali razgradilo) redčilo krvi. Zaradi tega vam bo lahko kri preveč tanka in tveganje za življenjsko nevarne zaplete krvavitve.
Tudi če imate normalno delujoča jetra in ledvice, lahko alkohol omeji sposobnost jeter za presnovo drugih spojin. Prav tako lahko vaše ledvice omeji pri izločanju razgrajenih toksinov ali zdravil, kot je predpisano sredstvo za redčenje krvi. To lahko privede do enakega škodljivega učinka prekomerne antikoagulacije.
3. Katere znake moram poklicati zdravnika?
Če boste uživali katero koli redčilo krvi, boste povečali tveganje za krvavitev. Travmatične poškodbe so eden najpogostejših vzrokov za krvavitve, včasih pa lahko krvavite tudi spontano.
Znaki rdeče zastave vključujejo veliko količino vidne izgube krvi v urinu, blatu, bruhanju ali zaradi neke telesne poškodbe. Takoj poiščite zdravniško pomoč, da zaustavite krvavitev in po potrebi zagotovite oživljanje.
Obstajajo redke okoliščine notranje krvavitve, ki so lahko ali niso povezane s travmatično poškodbo. Težko jih je prepoznati in ukrepati, saj na začetku morda ni očitno, vendar so poškodbe glave veliko tveganje in jih mora pregledati izvajalec zdravstvenih storitev.
Drugi pogosti simptomi notranje krvavitve vključujejo:
- omotica
- šibkost
- utrujenost
- omedlevica
- oteklina trebuha
- spremenjeno duševno stanje
- močno nizek krvni tlak (to je nujna medicinska pomoč in morate takoj poiskati zdravniško pomoč)
Opazite lahko tudi, da se na koži pojavijo majhne modrice, ko se pri vsakodnevnih dejavnostih poškodujejo majhne krvne žile. To ponavadi ni glavni problem, razen če je obsežen ali če obstaja izrazito razbarvanje.
4. Kako uživanje alkohola vpliva na moj visok holesterol ali tveganje za druge srčno-žilne težave?
Zmerno uživanje alkohola ima pomembne in pomembne koristi za zdravje, vendar se vsi ne strinjajo. Pri kakršni koli porabi alkohola obstaja veliko tveganj.
Metaanaliza iz leta 2011, ki je vključevala 84 predhodnih raziskav, je pokazala, da imajo uživalci alkohola zmanjšano število smrti zaradi srčno-žilne in možganske kapi, pa tudi zmanjšan razvoj koronarne bolezni (CAD) in nefatalne kapi v primerjavi z nekadilci.
Najnižje tveganje za smrt zaradi CAD je bilo ugotovljeno pri uživalcih alkohola, ki zaužijejo približno eno do dve alkoholni ustreznici. Ugotovljen je bil bolj nevtralen učinek pri smrti zaradi kapi in nefatalnih kapi. Ta metaanaliza je temelj sedanjih smernic o uživanju alkohola.
Ugotovljeno je, da zmerno uživanje alkohola, predvsem v rdečih vinih, povzroči majhen porast vašega HDL (dobrega) holesterola.
5. Ali se v tem pogledu nekateri redčili krvi razlikujejo od drugih ali je vseeno enako tveganje?
V krvi je več vrst, ki redčijo kri in delujejo na različne poti v telesu.
Eden najstarejših razredčil krvi, ki je še vedno v široki uporabi, je varfarin (Coumadin). Od vseh sredstev za redčenje krvi, ki so danes na voljo, močneje vpliva prekomerno uživanje alkohola na varfarin. Vendar zmerna poraba ne vpliva bistveno na metabolizem varfarina.
V zadnjih nekaj letih so razvili nov razred razredčil krvi. Ponujajo številne prednosti v primerjavi z varfarinom, vendar imajo nekatere pomanjkljivosti. O prednostih in tveganjih se posvetujte s svojim zdravnikom.
Med temi relativno novimi redčili krvi obstajajo neposredni zaviralci trombina, kot so dabigatran (Pradaxa) in zaviralci faktorja Xa, kot so rivaroksaban (Xarelto), apiksaban (Eliquis) in edoksaban (Savaysa). Njihov mehanizem delovanja ne vpliva na uživanje alkohola. Relativno varno je uživanje alkohola, dokler ste v splošnem dobrem zdravju in ste to potrdili pri svojem zdravniku.
Pogovorite se s svojim zdravnikom, da ugotovite, za katero sredstvo za redčenje krvi ste upravičeni.
6. Ali so na voljo orodja ali sredstva, ki mi pomagajo zmanjšati vnos alkohola?
Nekaterim osebam je lahko težava omejitev uživanja le zmernih količin alkohola. Ni priporočljivo, da začnete piti alkohol, če ga običajno ne.
Za tiste, ki imajo težave z alkoholizmom, obstajajo sredstva in orodja, ki pomagajo zmanjšati vnos alkohola. Nacionalni inštitut za zlorabo alkohola in alkoholizem (NIAAA) je eden izmed mnogih inštitutov Nacionalnega inštituta za zdravje (NIH) in je izjemen vir, ki utrjuje vse stvari, povezane z alkoholom.
Če veste, da ste izpostavljeni zlorabi alkohola, se ne postavljajte v okolje, ki bi vas mikalo prekomerno uživanje.
Seveda so tu ponudniki zdravstvenih storitev, da vam pomagajo in vam pomagajo na poti.
Dr. Harb Harb je neinvazivni kardiolog, ki deluje v zdravstvenem sistemu Northwell v New Yorku, zlasti v univerzitetni bolnišnici North Shore, ki je povezana z univerzo Hofstra. Končal je zdravstveno šolo na University of Iowa Carver College of Medicine v Iowa Cityju v Iowi, interno medicino na kliniki Cleveland v Clevelandu v Ohiu in kardiovaskularno medicino v zdravstvenem sistemu Henry Ford v Detroitu v Michiganu. Dr. Harb se je preselil v New York City in si kot izredni profesor na Visoki šoli za medicino Donalda in Barbare Zucker v Hofstri / Northwell izbral poklicno pot v akademski medicini. Tam poučuje in dela s kardiovaskularnimi in medicinskimi pripravniki ter študenti medicine. Je štipendist Ameriškega koledarskega kardiologije (FACC) in ameriški odbor za splošno kardiologijo, ehokardiografijo in testiranje stresa,in nuklearna kardiologija. Je registrirani zdravnik v vaskularni interpretaciji (RPVI). Nazadnje si je pridobil diplomsko izobrazbo v javnem zdravstvu in poslovni administraciji, da bi prispeval k raziskavam in izvajanju nacionalnih reform v zdravstvu.
