Centri za storitve Medicare in Medicaid (CMS) zahtevajo, da zavarovalnice ponujajo standardne načrte. To pomeni, da ima Plan K v Tennesseeju enako kritje kot v Kaliforniji. Vendar načrti niso standardizirani glede na stroške. Zavarovalnice lahko za program Medigap zaračunajo različne zneske.
Zavarovalnice ponavadi cenijo svoje načrte Medigap z uporabo enega od treh modelov cen:
- Dosežena starost. Vpisniki plačajo premijo, ki se poveča na podlagi njihove starosti. Ti pravilniki so ponavadi na začetku najmanj dragi, če jih oseba kupi v zgodnji vstopni točki na Medicare, potem lahko postanejo draga, ko oseba stari.
- Skupnost ocenjena. Zavarovalnice teh načrtov ne temeljijo na starosti osebe. Vendar se lahko premija sčasoma povečuje, kar je povezano z inflacijo.
- Število vprašanj glede na starost. Znane tudi kot načrti za vstopno starost, cene načrta so povezane s starostjo, ki jo je imela oseba, ko je kupila polico. Zavarovalnica lahko zviša zavarovalno premijo na podlagi inflacije, ne pa na naraščajoče starosti osebe.
Pomembno se je vprašati, kako podjetje ceni svoj načrt. Tako lahko dobite predstavo o tem, ali se lahko stroški vašega načrta s starostjo povečujejo. Nekateri načrti ponujajo tudi popuste, na primer, da je nekadilec ali da imate več politik s podjetjem.
Stroški za Medicare dopolnilni načrt K se razlikujejo glede na državo in zavarovalnico. Svojo poštno številko lahko vnesete v iskalnik Medigapovega načrta Medicare, da dobite oceno povprečnih stroškov za načrt K. Stroški za leto 2020 v nekaterih državah so bili:
Povprečni stroški programa Medigap Plan K v več mestih
| Mesto | Načrtujte povprečno mesečno premijo N |
|---|---|
| Charlotte, NC | 47 do 97 dolarjev |
| Miami, FL | 87 do 176 dolarjev |
| New York, NY | 64 do 75 dolarjev |
| Seattl, WA | 87 do 264 dolarjev |
| Topeka, KS | 50 do 112 dolarjev |
Kot lahko vidite, se povprečni stroški lahko bistveno razlikujejo glede na to, kje živite.
Glede na članek New England Journal of Medicine imajo osebe, ki imajo dohodek, večji od 40.000 dolarjev, bolj verjetno, da imajo originalno zavarovanje za dopolnitev zavarovanja Medicare in Medicare kot tiste, ki imajo dohodek pod 40.000 dolarjev na leto. Avtorji časopisa so povedali, da je eden od možnih razlogov za to, da imajo originalni vpisniki Medicare dohodek, da lahko kupijo pokritost Medigap-a in / ali imajo pokojninske zdravstvene koristi, ki dopolnjujejo ugodnosti Medicare. Prvotni vpisniki Medicare imajo lahko večje stroške, ki jih želijo prihraniti, z uporabo politike Medigap.
Kaj pokriva dopolnilni načrt K Medicare (Medigap plan K)?
Medicare zahteva, da se načrti Medigap standardizirajo. To pomeni, da pokrivajo iste značilnosti po vsej državi. Primeri tega, kar načrt K posebej pokriva, vključujejo:
- Del sozavarovanja in bolnišnični stroški do 365 dni po tem, ko oseba izrabi svoje ugodnosti Medicare
- 50 odstotkov osebe, zavarovane v delu B, sofinanciranje
- 50 odstotkov stroškov, ki jih ima človek s prvimi 3 kilogrami krvi
- 50 odstotkov stroškov A hospica skrbi za sozavarovanje ali stroške sofinanciranja
- 50 odstotkov sozavarovanja za oskrbo usposobljene zdravstvene nege
- 50 odstotkov odbitnega dela A
Načrt K ne plačuje nekaterih vidikov, ki jih lahko uporabljajo druge politike Medigapa. Primeri vključujejo odbitni del B, presežek stroškov dela B in devizno potovanje.
Limita za Medicare Plan K je za žepni žep 5.880 dolarjev. To pomeni, da ko enkrat plačate svoj letni odbitni del B (kar znaša 198 dolarjev v letu 2020) in dosežete letno omejitev Plan K, bo politika Medigap za preostanek koledarskega leta plačala 100 odstotkov storitev, zajetih v Medicare.
Vedite, da tri države standardizirajo svoje načrte Medigap nekoliko drugače. Te države vključujejo Massachusetts, Minnesota in Wisconsin.
Kdo se lahko vpiše v Medicare dodatek (Medigap) načrt K?
Za nakup programa Medicare Supplement morate imeti originalni Medicare. Zavarovalnice ne morejo ponuditi dopolnilnih načrtov Medicare tistim, ki imajo Medicare Advantage.
Če imate originalni program Medicare del A in program Medicare, del B, se lahko vpišete v program Medigap. Poleg premije, ki jo plačate za del B, boste plačevali še mesečno premijo za Medigap. Politike ne morete deliti z zakoncem - vsak mora imeti svoj pravilnik.
Idealen čas za prijavo v Medigap plan K je med vašim Medicare Supplement odprtim vpisnim oknom. Začne se prvi dan, ko začne veljati pokrivanje dela B in traja 6 mesecev.
Med odprtim oknom za vpis Medicare Supplement zavarovalnice ne morejo temeljiti svojih stroškov na že obstoječih pogojih in družba ne more zavrniti, da bi vam ponudila polico. V nasprotnem primeru lahko polico kupite kadarkoli, vendar bo zavarovalnica morda najprej zahtevala zdravniški pregled in vas lahko zavrnejo.
Po tem oknu se lahko zgodi, da imate pravice do nakupa police. To lahko vključuje, če ste izgubili kritje iz prejšnjega zdravstvenega načrta. Vendar boste morda morali zdaj odgovoriti na vprašanja o svoji zdravstveni anamnezi, ki bi lahko povečala stroške načrta.
Nekatere države ustvarijo različna okna za vpis. Primeri vključujejo Kalifornijo in Oregon. Imajo letno 30-dnevno okno za dodaten vpis v Medicare. Za svoj program pomoči za zdravstveno zavarovanje (SHIP) lahko zaprosite za informacije o vpisu v določeno državo, v kateri živite.
Kje lahko kupite dodatek Medicare (Medigap) Plan K?
Medicare ne zahteva, da zavarovalnice ponujajo vsak načrt. Če se zavarovalnica odloči za prodajo polic Medigap, jim mora ponuditi vsaj načrt A.
Če želite kupiti program Medigap, imate na voljo več možnosti:
- Obiščite Medicare.gov in poiščite razpoložljive načrte Medigap v svoji državi. Videli boste seznam možnih razponov cen za kritje.
- Pokličite svoj program pomoči za zdravstveno zavarovanje. Znana tudi kot SHIP, ta agencija ljudem pomaga pri svetovanju glede razpoložljivih načrtov v vaši bližini.
- Pokličite ali obiščite zavarovalnega zastopnika pri zavarovalnici, za katero želite ponuditi polico Medigap.
Ko gre za politike Medigapa, se splača nakupovati. Ker je pokritost enaka, je lahko koristno poskusi pridobitve politike nižjih stroškov. Ne pozabite vprašati, kako zavarovalnica ceni polico. Če je pravilnik povezan s starostjo, boste morda morali razmisliti, kako bi se lahko starejši spreminjali, ko se starate.
Medigap spremembe za leto 2020
S 1. januarjem 2020 je Medigap doživel nekaj sprememb. Načrti Medigap niso mogli več pokriti odbitnih stroškov dela B. To novo pravilo je vplivalo na načrte C in F. Medigap.
Tisti, ki so načrt imeli pred 1. januarjem 2020, bi se ga lahko odločili držati. Medicare lahko tudi dovoli nekaterim, ki so bili do leta 2020 upravičeni do Medicare, vendar še niso vpisani, kupiti načrt C ali načrt F. Vendar pa tisti, ki so v Medicare novi leta 2020, ne morejo kupiti enega od teh načrtov.
Ker so bili to nekateri najbolj priljubljeni načrti z najbolj celovito pokritostjo, bodo morali tisti, ki so novi v Medicareju, upoštevati več, ko se bodo odločili za nakup ene od drugih možnosti načrta.
Odvzem
Medicare plan K je ena od možnosti Medicarejevega načrta. Stroški se razlikujejo glede na geografsko lego, ko se vpišete in kako zavarovalnica ceni polico. Če vas ta vrsta pravilnika zanima, se vam splača nakupovati po spletu, telefonu ali osebno.
Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalne dejavnosti in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.
