Kako bo moj dohodek vplival na premije Medicare?
Medicare pokritost je razdeljena na dele:
- Medicare Del A. To velja za bolnišnično zavarovanje in zajema bolnike v bolnišnicah in zdravstvenih ustanovah.
- Medicare Del B. To je zdravstveno zavarovanje in zajema obiske zdravnikov in specialistov, pa tudi vožnje z rešilnimi vozili, cepiva, sanitetni material in druge potrebe.
Skupaj se dela A in B pogosto imenujeta „izvirna Medicare“. Vaši stroški za originalni Medicare se lahko razlikujejo glede na vaš dohodek in okoliščine.
Premije Medicare A
Večina ljudi ne bo plačala ničesar za del Medicare, del A. Vaš del A je pokrit, če ste upravičeni do ugodnosti socialnega zavarovanja ali železniškega pokojninskega odbora.
Prav tako lahko prejmete kritje za del A brez premije, čeprav še niste pripravljeni prejemati pokojnin za socialno varnost. Če ste stari 65 let in se niste pripravljeni upokojiti, lahko še vedno izkoristite pokritost Medicare.
Del A ima letno odbitne. Leta 2020 znaša odbitek 1.408 dolarjev. Ta znesek boste morali porabiti pred prevzemom kritja iz dela A.
Premije Medicare Part B
Za pokritje dela B boste vsako leto plačevali premijo. Večina ljudi bo plačala standardni znesek premije. Leta 2020 znaša standardna premija 144,60 dolarja. Če pa zaslužite več kot vnaprej določene omejitve dohodka, boste plačali več za svojo premijo.
Dodani znesek premije je poznan kot mesečni znesek prilagoditve dohodka (IRMAA). Uprava za socialno varnost (SSA) določi vašo IRMAA na podlagi bruto dohodka iz vaše davčne napovedi. Medicare uporablja vaš obračun davka pred dvema letoma.
Ko se na primer prijavite na Medicare leta 2020, bo IRS zagotovil družbi Medicare dohodek iz vaše davčne napovedi leta 2018. Lahko plačate več, odvisno od vašega dohodka.
Leta 2020 se višji zneski premij začnejo, ko posamezniki zaslužijo več kot 87.000 dolarjev na leto in od tam naprej narastejo. Če boste ugotovili, da morate plačati višjo premijo, boste po pošti SSA prejeli pismo IRMAA.
Premije Medicare Del D
Medicare Del D je pokritost z zdravili na recept. Načrti dela D imajo svoje ločene premije. Znesek premije nacionalne upravičence do osnove za Medicare del D leta 2020 znaša 32,74 USD, vendar se stroški razlikujejo.
Vaš del D Premium bo odvisen od načrta, ki ga izberete. S spletnim mestom Medicare lahko kupite načrte v vaši bližini. Tako kot pri pokritju dela B boste plačali višje stroške, če boste dosegli več kot vnaprej določeno raven dohodka.
Če vaš dohodek presega 87.000 USD na leto, boste plačevali IRMAA v višini 12,20 USD vsak mesec poleg stroškov premije za del D. Zneski IRMAA se od tam povečujejo z višjimi dohodki.
To pomeni, da če zaslužite 95.000 USD na leto in izberete načrt dela D z mesečno premijo 36,00 USD, bodo vaši skupni mesečni stroški dejansko 48,20 USD.
Kaj pa načrti Medicare Advantage?
Cena za načrte Medicare Advantage ali Medicare del C se močno razlikuje. Glede na vašo lokacijo imate na desetine možnosti, vse z različnimi zneski premij. Ker načrti dela C nimajo običajnega zneska načrta, ni nastavljenih razredov dohodka za višje cene.
Koliko bom plačal za premije v letu 2020?
Večina ljudi bo plačala standardni znesek za premijo Medicare Part B. IRMAA pa boste dolžni, če v danem letu zaslužite več kot 87.000 dolarjev.
Za del D boste plačali premijo za izbrani načrt. Glede na dohodek boste Medicare plačali tudi dodaten znesek. Zneski premij so razčlenjeni v te dohodkovne razrede:
| Letni dohodek v letu 2018: samski | Letni dohodek v letu 2018: poročena, skupna vložitev | 2020 mesečna premija Medicare, del B (na mesec) | 2020 mesečna premija Del D za Medicare (na mesec) |
|---|---|---|---|
| <87.000 dolarjev | <174.000 USD | 144,60 USD | samo premija vašega načrta |
| 87.000– 109.000 dolarjev | 174.000 do 218.000 dolarjev | 202,40 USD | premija vašega načrta + 12,20 USD |
| 109.000 do 136.000 dolarjev | 218.000 do 272.000 dolarjev | 289,20 USD | premija vašega načrta + 31,50 USD |
| 136.000–163.000 dolarjev | 272.000 do 326.000 dolarjev | 376,00 USD | premija vašega načrta + 50,70 USD |
| 163.000– 500.000 dolarjev | 326.000– 750.000 USD | 462,70 USD | premija vašega načrta + 70,00 USD |
| > 500.000 USD | > 750.000 USD | 491,60 USD | premija vašega načrta + 76,40 USD |
Za poročene pare obstajajo različni oklepaji, ki se vložijo ločeno. Če gre za vašo prijavo, boste za del B plačali naslednje zneske:
- 144,60 USD na mesec, če zaslužite <87 000 USD
- 462,70 USD na mesec, če zaslužite med 87 000 in 413 000 dolarjev
- 491,60 USD na mesec, če zaslužite> 413,000 USD
Stroški premij dela B se bodo odšteli neposredno iz ugodnosti odbora za socialno varnost ali železniški pokojninski sistem. Če ne prejmete nobene ugodnosti, boste od Medicare prejeli račun vsake 3 mesece.
Tako kot pri delu B obstajajo tudi različni oklepaji za poročene pare, ki se vložijo ločeno. V tem primeru boste za del D plačali naslednje premije:
- Le premija za načrt, če zaslužite <87.000 USD
- Premija za načrt plus 70 USD, če zaslužite med 87.000 in 413.000 USD
- Premija za načrt plus 76,40 USD, če zaslužite> 413.000 USD
Ko imate IRMAA, vam bo Medicare mesečno zaračunaval dodatni znesek dela D.
Kako se lahko pritožim na IRMAA?
Na IRMAA se lahko pritožite, če menite, da je napačna ali če ste se v življenjskih okoliščinah močno spremenili. Če želite zahtevati ponovno preučitev, se obrnite na socialno varnost. Pritožbo lahko zahtevate, če:
- Poslani podatki IRS so bili napačni
- Spremenili ste davčni obračun in menite, da je SSA prejel napačno različico
- Podatki, ki jih pošlje IRS, so zastareli
Pritožbo lahko zahtevate tudi, če ste močno spremenili svoje finančne okoliščine, vključno z:
- Smrt zakonca
- Ločitev
- Poroka
- Delo manj ur
- Upokojiti ali izgubiti službo
- Izguba dohodka iz drugega vira
- Izguba ali znižanje pokojnine
Na primer, če ste se leta 2018 zaposlili in zaslužili 120.000 dolarjev, a ste se upokojili v letu 2019 in zdaj zaslužite le 65.000 dolarjev iz naslova ugodnosti, se lahko pritožite na svojo IRMAA.
Lahko izpolnite mesečni znesek prilagoditve dohodka v zvezi z dohodkom - obrazec za dogodek, ki se spreminja v življenju, in priložite dokumentacijo o spremembah dohodka.
Pomoč za udeležence Medicare, ki imajo nižji dohodek
Tisti z omejenim dohodkom lahko dobijo pomoč pri plačilu stroškov za originalne programe Medicare in dela D. Medicare varčevalni programi so na voljo za plačilo premij, odbitkov, sozavarovanja in drugih stroškov.
Obstajajo trije osnovni programi varčevanja Medicare, ki so podrobneje obravnavani v naslednjih razdelkih.
Kvalificirani program Medicare upravičenec (QMB)
Upravičite se lahko v program QMB, če imate mesečni dohodek manjši od 1.084 dolarjev in skupne vire manj kot 7.860 dolarjev. Za zakonske pare je meja manjša od 1.457 dolarjev mesečno in skupaj manj kot 11.800 dolarjev. Ne boste odgovorni za stroške premij, odbitkov, izplačil ali zneskov sozavarovanja v okviru načrta QMB.
Naveden program z nizkimi dohodki za medičarja (SLMB)
Če zaslužite manj kot 1.296 dolarjev na mesec in imate manj kot 7.860 dolarjev sredstev, se lahko kvalificirate za SLMB. Poročeni pari morajo zaslužiti manj kot 1.744 dolarjev in razpolagati z manj kot 11.800 dolarjev sredstev. Ta program pokriva vaše premije iz dela B.
Kvalifikacijski program posameznika (QI)
Program QI krije tudi stroške dela B in jih vodi vsaka država. Ponovno se boste morali prijaviti vsako leto, vloge pa bodo odobrene na osnovi prvega, prvi streženi. Če imate Medicaid, se ne morete kvalificirati za program QI.
Če imate mesečni dohodek manjši od 1.456 dolarjev ali skupni mesečni dohodek manjši od 1.960 dolarjev, ste upravičeni, da se prijavite za program QI. Potrebovati boste manj kot 7.860 USD. Poročeni pari morajo imeti manj kot 11.800 dolarjev virov.
Omejitve dohodka so za vse programe višje na Aljaski in na Havajih. Poleg tega, če so vaši dohodki iz zaposlitve in ugodnosti, bi se lahko uvrstili v te programe, tudi če ste nekoliko nad omejitvijo. Če mislite, da se lahko kvalificirate, se lahko obrnete na svojo državno pisarno Medicaid.
Ali lahko dobim pomoč pri stroških dela D?
Za pomoč lahko plačate tudi stroške dela D. Ta program se imenuje Dodatna pomoč. S programom Dodatna pomoč lahko dobite recepte z veliko nižjimi stroški. V letu 2020 boste plačali največ 3,60 dolarja za generične izdelke ali 8,95 USD za zdravila z blagovno znamko.
Udeležite se lahko tega programa, če zaslužite manj kot 19 140 USD na leto in imate manj kot 14 610 USD. Poročeni pari, ki zaslužijo manj kot 25.860 dolarjev na leto in imajo manj kot 29.160 ameriških dolarjev, se lahko tudi kvalificirajo.
Kaj pa Medicaid?
Če ste upravičeni do Medicaida, vam bodo stroški pokriti. Ne boste odgovorni za premije ali druge stroške načrta.
Vsaka država ima drugačna pravila za upravičenost do Medicaida. To orodje lahko uporabite na trgu zdravstvenega zavarovanja in preverite, ali se lahko v svoji državi uvrstite na Medicaid.
Odvzem
Medicare lahko pokrijete ne glede na vaš dohodek. Upoštevajte, da:
- Ko dosežete določene stopnje dohodka, boste morali plačati višje stroške premij.
- Če vaš dohodek presega 87.000 USD, boste prejeli IRMAA in plačali dodatne stroške za kritje dela B in dela D.
- Če se vaše okoliščine spremenijo, se lahko obrnete na IRMAA.
- Če imate nižji dohodek, lahko poiščete pomoč pri plačilu Medicare.
- Za posebne programe in pomoč Medicare se lahko prijavite prek državne pisarne Medicaid.
Informacije na tej spletni strani vam lahko pomagajo pri sprejemanju osebnih odločitev o zavarovanju, vendar niso namenjeni svetovanju glede nakupa ali uporabe katerega koli zavarovanja ali zavarovalnih produktov. Healthline Media na noben način ne opravlja zavarovalne dejavnosti in ni licencirana kot zavarovalnica ali proizvajalec v nobeni ameriški jurisdikciji. Healthline Media ne priporoča ali ne podpira tretjih oseb, ki bi lahko sklepale posle zavarovanja.
