Kaj je trebušna adhelioliza?
Lepila so grudice brazgotin, ki se tvorijo v telesu. Prejšnje operacije povzročijo približno 90 odstotkov adhezij trebuha. Lahko se razvijejo tudi iz travme, okužb ali stanj, ki povzročajo vnetje.
Na organih se lahko tvorijo tudi adhezije in povzročijo, da se organi držijo skupaj. Mnogi ljudje z adhezijami ne občutijo nobenih simptomov, vendar imajo nekateri lahko nelagodje ali prebavne težave.
Trebušna adiolioliza je vrsta operacije, ki te adhezije odstrani iz vašega trebuha.
Lepila se ne prikazujejo na običajnih slikovnih testih. Namesto tega jih zdravniki pogosto odkrijejo med diagnostičnimi operacijami, ko preiskujejo simptome ali zdravijo drugo stanje. Če zdravnik ugotovi adhezije, lahko opravi adioliolizo.
V tem članku si bomo ogledali, komu bi lahko koristile operacije abdominalne adioliolize. Ogledali si bomo tudi postopek in kakšne posebne pogoje lahko uporablja za zdravljenje.
Kdaj se izvaja laparoskopska adiolioliza?
Trebušne adhezije pogosto ne povzročajo opaznih simptomov. Lepila pogosto niso diagnosticirana, ker s trenutnimi metodami slikanja niso vidna.
Vendar pa lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo kronične bolečine in nenormalno gibanje črevesja.
Če vam adhezije povzročajo težave, jih lahko laparoskopska adiolioliza odstrani. Gre za minimalno invaziven postopek. Z laparoskopsko operacijo vam bo kirurg naredil majhen rez v trebuhu in z laparoskopom lociral oprijem.
Laparoskop je dolga tanka cev, ki vsebuje kamero in svetlobo. Vstavljen je v zarezo in pomaga kirurgu najti adhezije, da jih odstrani.
Laparoskopska adiolioliza se lahko uporablja za zdravljenje naslednjih stanj:
Črevesne blokade
Lepljenje lahko povzroči težave s prebavo in celo blokira črevesje. Adhezije lahko odtrgajo del črevesja in povzročijo oviro črevesja. Ovira lahko povzroči:
- slabost
- bruhanje
- nezmožnost prehoda plina ali blata
Neplodnost
Lepljenje lahko pri ženskah povzroči reproduktivne težave z oviro jajčnikov ali jajcevodov.
Nekaterim lahko povzročijo tudi boleč odnos. Če vaš zdravnik sumi, da adhezija povzroča vaše reproduktivne težave, vam lahko priporoči operacijo, da jih odstranite.
Bolečina
Lepljenje lahko včasih povzroči bolečino, še posebej, če blokirajo črevesje. Če imate trebušne adhezije, lahko poleg bolečine opazite tudi naslednje simptome:
- slabost ali bruhanje
- oteklina okoli trebuha
- dehidracija
- krči
Kaj je odprta adheioliza?
Odprta adiolioliza je alternativa laparoskopski adheiolizi. Med odprto adioiolizo se naredi en sam zarez skozi srednjo črto telesa, tako da vam zdravnik lahko odstrani adhezije iz trebuha. Je bolj invazivna kot laparoskopska adiolioliza.
Kaj povzroča adhezije?
Trebušne adhezije se lahko tvorijo iz katere koli vrste travme na trebuhu. Vendar so najpogostejši stranski učinek trebušnih operacij.
Lepitve, ki jih povzroči operacija, pogosteje povzročajo simptome kot druge vrste adhezij. Če ne čutite simptomov, jih običajno ni treba zdraviti.
Okužbe ali stanja, ki povzročajo vnetje, lahko povzročijo tudi adhezije, kot so:
- Crohnova bolezen
- endometrioza
- medenična vnetna bolezen
- peritonitis
- divertikularna bolezen
Adhezije se pogosto oblikujejo na notranji oblogi trebuha. Razvijajo se lahko tudi med:
- organov
- črevesje
- trebušna stena
- jajcevodov
Postopek
Pred posegom bo zdravnik verjetno opravil fizični pregled. Lahko tudi naročijo krvni ali urinski test in zaprosijo za slikanje, da pomagajo izključiti stanja s podobnimi simptomi.
Pred operacijo
Pripravite se na operacijo tako, da po postopku opravite prevoz domov od bolnišnice. Verjetno vam bodo svetovali tudi, da na dan operacije ne jeste ali pijete. Morda boste morda morali prenehati jemati določena zdravila.
Med operacijo
Narejena vam bo splošna anestezija, da ne boste čutili bolečin.
Vaš kirurg bo naredil majhen rez v trebuhu in uporabil laparoskop za lociranje oprijema. Laparoskop bo projiciral slike na zaslon, da bo vaš kirurg našel in izrezal adhezije.
Skupno bo operacija trajala od 1 do 3 ure.
Zapleti
Operacija je minimalno invazivna, vendar so še vedno možni zapleti, vključno z:
- poškodba organov
- poslabšanje adhezij
- kila
- okužbe
- krvavitev
Druge vrste adheiolize
Operacija adheziolize se lahko uporablja za odstranjevanje adhezij z drugih delov telesa.
Medenična adiolioliza
Adhezija medenice je lahko vir kronične medenične bolečine. Običajno jih povzroči kirurgija, vendar se lahko razvijejo tudi iz okužbe ali endometrioze.
Histeroskopska adiolioliza
Histeroskopska adiolioliza je operacija, ki odstrani adhezije iz maternice. Lepljenje lahko povzroči bolečino in zaplete pri nosečnosti. Imeti adhezije v maternici imenujemo tudi Ashermanov sindrom.
Epiduralna adhezioliza
Po operaciji hrbtenice lahko maščobo, ki jo najdemo med zunanjo plastjo hrbtenjače in vretenc, nadomestimo z adhezijami iz trdnega fibrotičnega tkiva, ki lahko draži vaše živce.
Epiduralna adhezioliza pomaga odstraniti te adhezije. Epiduralna adhezioliza je znana tudi kot Racsov kateter postopek.
Peritonealna adheioliza
Peritonealne adhezije tvorijo med notranjo plastjo trebušne stene in drugimi organi. Te adhezije se lahko kažejo kot tanke plasti vezivnega tkiva, ki vsebujejo živce in krvne žile.
Cilj peritonealne adheiolize je odstranitev teh adhezij in izboljšanje simptomov.
Adneksna adhezioliza
Priložena masa je rast v bližini maternice ali jajčnikov. Pogosto so benigne, v nekaterih primerih pa so lahko rakave. Adneksna adhezioliza je kirurška metoda za odstranjevanje teh izrastkov.
Čas okrevanja adheziolize
Približno 2 tedna imate lahko nelagodje okoli trebuha. V redne dejavnosti bi se morali vrniti v 2 do 4 tednih. Morda lahko traja tudi nekaj tednov, da se vam gibanje črevesja spet postane redno.
Če želite izboljšati okrevanje po operaciji trebušne adheliolize, lahko:
- Odpočijte si veliko.
- Izogibajte se intenzivni fizični aktivnosti.
- O hrani, ki se ji morate izogibati, se posvetujte s svojim zdravnikom.
- Vsakodnevno sperite kirurško rano z milnico.
- Takoj pokličite zdravnika ali kirurga, če imate znake okužbe, na primer vročino ali pordelost in oteklino na mestu zareza.
Odvzem
Mnogi ljudje z adhezijami trebuha nimajo nobenih simptomov in ne potrebujejo zdravljenja.
Če pa vam trebušne adhezije povzročajo bolečine ali prebavne težave, vam lahko zdravnik priporoči trebušno adheiolizo, da jo odstrani.
Postavitev pravilne diagnoze je najboljši način, da veste, ali vaše nelagodje povzročajo adhezije ali drugo stanje.
