Kaj je kolposkopija?
Kolposkopija (kol-POS-kuh-pee) je metoda pregleda materničnega vratu, nožnice in vulve s kirurškim instrumentom, imenovanim kolposkop.
Postopek se običajno izvede, če so rezultati brisa Papa (presejalni test, ki se uporablja za identifikacijo nenormalnih celic materničnega vratu), nenavadni. Kolposkop je velik električni mikroskop s svetlo svetlobo, ki omogoča zdravniku, da natančneje in pod povečavo vidi vaš maternični vrat.
Če zdravnik opazi kakršna koli nenormalna območja, mu vzame vzorec tkiva (biopsijo). Postopek odvzema vzorca tkiva znotraj odprtine materničnega vratu se imenuje endocervikalna curettage (ECC). Vzorce pošlje v laboratorij na pregled patologu.
Morda se počutite nervozni, če vam zdravnik odredi kolposkopijo, vendar vam lahko razumevanje testa in vedenje, kaj pričakovati, olajšata vašo tesnobo. Test je na splošno hiter in minimalno neprijeten.
Zakaj se izvaja kolposkopija?
Zdravnik vam lahko predlaga kolposkopijo, če:
- rezultati testa na Pap razmazu so nenormalni
- po spolnem odnosu imate krvavitev
- imate nenormalno rast na materničnem vratu, vulvi ali nožnici
Kolposkopija se lahko uporablja za diagnozo:
- nenormalne celice materničnega vratu ali predraka ali raka materničnega vratu, nožnice ali vulve
- genitalne bradavice
- vnetje materničnega vratu (cervicitis)
Kako se pripravim na kolposkopijo?
Za pripravo tega testa je malo treba storiti. Vendar morate upoštevati nekaj stvari:
- Prosite zdravnika, da vam podrobno razloži test.
- Povejte svojemu zdravniku, če mislite, da ste morda noseči.
- Načrtujte test, ko ne boste močno menstrualizirali. Lahka krvavitev na začetku ali koncu menstruacije je običajno v redu, vendar se posvetujte s svojim zdravnikom.
- 24 do 48 ur pred izpitom ne udarjajte, ne uporabljajte tamponov ali spolnih odnosov.
- Nekateri zdravniki pred preskusom priporočajo blago blažilno protibolečinsko sredstvo, če bodo vzeli biopsijo. Pred preskusnim dnem se pogovorite s svojim zdravnikom.
- Zaradi udobja izpraznite mehur in črevesje pred testom.
Kako se izvaja kolposkopija?
Kolposkopija se običajno opravi v zdravniški ordinaciji in traja od 10 do 20 minut. Ne potrebuje anestetika. Tukaj lahko pričakujete:
- Ležite na hrbtu na mizi z nogami v stresah, tako kot med medeničnim pregledom ali Papinim razmazom.
- Zdravnik postavi kolposkop nekaj centimetrov stran od vulve in spekulum položi v vagino. Spekulum drži stene vagine odprte, tako da vam lahko zdravnik vidi maternični vrat.
- Maternični vrat in nožnico namažemo z bombažem in raztopino kisa, da odstranimo sluz in poudarimo nenormalne celice.
- Kolposkop se vas ne dotika. Zdravnik lahko fotografira in posname biopsijo na vseh področjih, ki so sumljiva.
- Po biopsiji se pogosto uporablja raztopina, ki pomaga nadzirati krvavitev. Temu rečemo Monselova rešitev in pogosto povzroči temen izcedek, ki je po postopku in več dni videti kot kavna osnova.
Nekaterim ženskam se zdi vstavljanje spekuluma neprijetno. Drugi poročajo o pekočem občutku raztopine kisa. Če med testom čutite tesnobo, se osredotočite na počasne in globoke vdihe, da sprostite svoje telo.
Biopsija, ki spremlja kolposkopijo
Če imate biopsijo, kako se počuti postopek, bo odvisno od lokacije, ki se testira.
Biopsija materničnega vratu
Kolposkopija je na splošno neboleča, vendar lahko biopsija materničnega vratu pri nekaterih ženskah povzroči krče, nelagodje, krvavitev in bolečino.
Zdravnik vam lahko predlaga, da vzamete protibolečinsko sredstvo 30 minut pred posegom. Tudi zdravnik lahko pred biopsijo odreže maternični vrat. O svojem najboljšem načrtu ukrepanja se posvetujte s svojim zdravnikom.
Vaginalna biopsija
Večina nožnice ima zelo malo občutka, zato ne boste čutili bolečine med biopsijo. Spodnji del nožnice ima več občutka, zato lahko zdravnik na tem območju uporabi lokalni anestetik.
Kakšna so tveganja kolposkopije?
Tveganja po kolposkopiji in biopsiji so minimalna, redki zapleti pa vključujejo:
- krvavitve, ki so zelo močne ali trajajo dlje kot dva tedna
- vročina ali mrzlica
- okužba, kot so težki, rumeno obarvani ali slabo dišeči izcedek iz nožnice
- medenične bolečine
Če opazite katerega koli od teh simptomov, takoj pokličite zdravnika.
S kolposkopijo in biopsijo vam ne bo oteženo zanositev.
Kaj pomenijo rezultati kolposkopije?
Če ne boste pravočasno prejeli informacij, se posvetujte s svojim zdravnikom, ko lahko pričakujete rezultate testov in nadaljnje ukrepe. Rezultati bodo pomagali ugotoviti, ali potrebujete dodatne teste ali zdravljenje.
Če rezultati ne kažejo nepravilnosti, vam lahko zdravnik priporoči dodatno testiranje, da ugotovi, zakaj je bil razmaz Papa nenormalen. Lahko pa predlagajo nadaljnji izpit.
Nenormalni rezultati biopsije
Patolog bo pregledal vzorce tkiv iz biopsije in poiskal nepravilnosti.
Rezultati biopsije lahko pomagajo pri diagnosticiranju nenormalnih celic materničnega vratu, predrakavega raka, raka in drugih zdravljivih stanj. Zdravnik bo podal priporočila na podlagi rezultatov kolposkopije in biopsije. Dogovorite se z zdravnikom, da bo odgovoril na vsa vaša vprašanja. Ne odlašajte z iskanjem drugega mnenja.
Kaj se zgodi po kolposkopiji?
Po kolposkopiji lahko imate temen izcedek iz nožnice do tri dni, nekaj krvavitev pa do teden dni. Vaša nožnica se lahko boli in lahko 1 do 2 dni občutite krče.
Če biopsija ni bila odvzeta, lahko takoj nadaljujete z normalno dejavnostjo.
Če ste imeli biopsijo, se izogibajte uporabi tamponov, utrinkov, vaginalnih krem in vaginalnega odnosa en teden. Lahko se tuširate ali kopate takoj. O kakršnih koli težavah se pogovorite s svojim zdravnikom.
Ne glede na rezultate je pomembno, da nadaljujete z rednimi ginekološkimi pregledi in Pap mazanjem, kot priporoča zdravnik.
