Pregled
Išias opisuje bolečino, ki seva navzdol v stegno in v spodnji del noge. Lahko ga povzroči draženje enega ali več spodnjih hrbteničnih živcev. Bolečina je lahko blaga ali huda in se pogosto razvije kot posledica obrabe spodnje hrbtenice. Dobra novica je, da se išias najpogosteje olajša s konzervativnimi metodami v nekaj tednih in ne da bi pri tem potrebovali operativni poseg. Če si prizadevate izboljšati moč hrbta in jedra, hkrati pa povečati gibčnost na bokih in spodnjem delu telesa, boste znatno zmanjšali možnosti za pojav bolečine v spodnjem delu hrbta in drugih simptomov išiasa.
Preberite več: Zdravljenje bolečine s toploto in mrazom »
Simptomi
Simptomi išiasa se lahko razlikujejo od blage bolečine do močne bolečine, ki seva po poti vašega išiasnega živca, ki poteka od spodnjega hrbta navzdol mimo bokov in v vsako nogo. Ti simptomi lahko vključujejo otrplost, mravljinčenje ali mišično šibkost, ki potuje po zadnji strani stegna in v vaše tele ali stopalo. Pogosto je slabše s kašljem ali kihanjem. Običajno bodo ljudje, ki jih prizadene išias, simptome občutili le na eni strani telesa. Čeprav je bolečina lahko huda, se išias najpogosteje lajša s fizikalno terapijo, kiropraktiki in masažnimi tretmaji, izboljšanjem moči in prožnosti ter z uporabo vročin in ledu.
Preberite več: 4 Pogoji, ki lahko povzročijo išias »
Dejavniki tveganja
Obstaja veliko dejavnikov, ki vas lahko pustijo dovzetne za išias, kar vpliva tako na športnike kot na manj aktivne. Ljudje, ki vodijo sedeči življenjski slog, pogosteje razvijejo išias kot aktivni ljudje. Vendar so vzdržljivostni športniki tudi nagnjeni k temu, da izkušajo išias zaradi preobremenjenih in okorelih mišic.
Starost je tudi pomemben dejavnik, saj pri osebah, starih od 30 do 60 let, pogosto pride do degeneracije, povezane s hrbtenico, v hrbtenici, vključno s hernijami, kostnimi razmiki in disfunkcijo sklepov v bokih. Debelost in sladkorna bolezen sta tudi pogosta prispevka, poroča klinika Mayo.
Dobra novica
Fizični terapevt vam lahko pomaga ugotoviti, ali je mogoče išias olajšati s konzervativnimi metodami, kot so kiropraktične prilagoditve, statično raztezanje in terapija s prehladom. Večina ljudi se odzove na preproste tehnike in brez bolečin v nekaj tednih. Kiropraktične prilagoditve in masažna terapija lahko pomagajo izboljšati poravnavo hrbtenice in obravnavati druga osnovna stanja, hkrati pa izboljšajo prekrvavitev in sprostitev mišic. Manjše bolečine lahko zdravimo tudi z nanosom toplote in mraza.
Medtem ko nekateri zdravniki morda priporočajo operacijo kot zdravljenje išiasa, potem ko neinvazivni ukrepi niso uspeli, strokovnjaki trdijo, da ni vedno prava izbira za vse. Dejansko po podatkih klinike v Clevelandu skoraj 50 odstotkov ljudi z išiasom poroča, da se njihovi simptomi izboljšajo v 1,5 mesecih po diagnozi. Nehirurško zdravljenje lahko vključuje daljše obdobje okrevanja. Vendar pa kirurgija prihaja s svojimi tveganji, ki vključujejo okužbo in krvne strdke. Pomembno je, da se z zdravnikom pogovorite o svojem išiasu, da ugotovite, katero zdravljenje je za vas najboljše.
Izboljšajte trdnost jedra in hrbta
Muskulatura okoli hrbtenice in trebuha je lahko šibka ali pretirano tesna, kar preprečuje, da bi podpiral vaše telo po potrebi. Slaba drža in ogrožene mišice lahko vplivajo na poravnavo hrbtenice, kar poveča tveganje za bolečine v spodnjem delu hrbta in išias. Nežne krepilne vaje, ki usmerjajo vaše jedro in hrbet, bodo izboljšale držo in sposobnost odzivanja na stres, zmanjšale verjetnost in resnost bolečin v hrbtu. Medtem ko okrevate po išiasu, se boste morda želeli izogniti vajam z velikim udarcem, kot sta tek in plyometrija.
Povečajte gibljivost kolkov in kolkov
Trdi hrbtišča, glute in boki lahko spremenijo držo in povečajo stres na spodnjem delu hrbta, kar lahko prispeva k išiasu. Večina vrst išiasa bo bistveno koristila razteznim rutinam, ki ciljajo na boke in stegnenice ter razbremeni prekomerno vneto ali vneto piriformisno mišico. Piriformis je majhna mišica, ki se pritrdi na dnu hrbtenice in poteka tik nad išiasnim živcem. Dolgotrajna neaktivnost ali sedenje stisne piriformis nad išiasnim živcem, kar lahko vodi v poslabšanje in bolečino. Učinke zategnjenih bokov in sklepov obrnite s preprosto rutino raztezanja ali jogo vključite v svoj celotni fitnes režim.
Tukaj sta dva načina, kako raztegniti mišico piriformis in ublažiti bolečino.
Stretch 1
- Lezite na hrbet z upognjenimi koleni, stopala pa na tleh.
- Dvignite eno nogo in jo prekrižite tik nad kolenom.
- Stegno noge držite s stopalom na tleh in se potegnite do prsnega koša, dokler ne začutite raztegljivosti zadnjice.
- Držite 10 do 30 sekund.
- Ponovite na nasprotni strani.
Raztežaj 2
- Lezite na hrbet z obema nogama naravnost.
- Z eno roko primite eno koleno in potegnite koleno navzgor in nazaj do nasprotne rame.
- Držite 10 do 30 sekund.
- Ponovite na nasprotni strani.
Več o tem: 5 stvari, ki jih morate vedeti o raztežaju piriformis »
Zdravila
Fizikalna terapija je pogosto prva linija zdravljenja išiasa. Če pa se simptomi ne izboljšajo, vam lahko zdravnik priporoči jemanje zdravil. Najpogostejše vrste zdravil, predpisanih za bolečino pri išiasu, vključujejo:
- protivnetna zdravila
- mišični relaksanti
- narkotiki
- epiduralne steroidne injekcije
- triciklični antidepresivi
- antiseizurna zdravila
Protivnetna zdravila lahko zmanjšajo simptome vnetja in išiasa. Vključujejo lahko nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve, Naprosyn). Vključujejo tudi zaviralce COX-2, ki zaustavijo bolečino z blokiranjem hormonov v telesu.
Mišični relaksanti sprostijo mišice, ki jih zaradi išiasa zaostrijo, narkotiki pa pomagajo olajšati bolečine v išiasu. Epiduralne steroidne injekcije lahko tudi zmanjšajo bolečino. S to možnostjo se v razmik med dvema vretencma vstavijo kortikosteroidno in anestetično zdravilo, ki štrli.
Triciklični antidepresivi in antiseizurna zdravila lahko včasih učinkovito zdravijo išias, čeprav to ni njihov osnovni namen.
Uporaba brez prepovedi uporabe drog je takrat, ko se zdravilo, ki ga je Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) odobrila za en namen, uporablja za drugačen namen, za katerega ni bilo odobreno. Vendar lahko zdravnik še vedno uporablja zdravilo v ta namen. To je zato, ker FDA ureja testiranje in odobritev zdravil, ne pa, kako zdravniki uporabljajo droge za zdravljenje svojih pacientov. Torej, zdravnik vam lahko predpiše zdravilo, vendar menite, da je za vašo oskrbo najboljše.
Preberite več: Kaj morate vedeti o uporabi drog na recept »
Kiropraktiki, masaže in akupunkturni tretmaji
Tudi alternativni načini zdravljenja išiasa lahko prinesejo nekaj lajšanja bolečine. Kiropraktik vam lahko prilagodi hrbtenico na način, da poveča gibanje hrbtenice, kar izboljša delovanje hrbtenice in zmanjša bolečino. Kiropraktično zdravljenje lahko tudi omili bolečine v spodnjem delu hrbta, ki jih povzroča išias, vendar je manj učinkovito za izžarevanje bolečine.
Morda imate tesne mišice kot posledica išiasne bolečine. Masaža lahko pomaga razrahljati mišice, blaži nekatere bolečine in izboljša gibljivost in gibčnost.
Nekatere raziskave kažejo, da akupunktura lahko pomaga pri lajšanju išiasa. Če vas zanima akupunktura, ne pozabite obiskati pooblaščenega zdravnika.
Z mrazom in vročino za lajšanje bolečine v išiasu
Ko prvič začnete doživljati bolečine v išiasu, lahko nanos hladnega pakiranja precej olajša. V čisto brisačo zavijte hladen zavojček ali vrečko zmrznjenega graha in ga nekajkrat na dan nanesite na boleče mesto do 20 minut.
Če vas išias po nekaj dneh še vedno muči, je lahko koristno poskusiti z vročino. Na boleče območje namestite toplotno žarnico na najnižjo nastavitev, vročo embalažo ali grelno blazinico.
Če bolečina traja, poskusite zamenjati hladne in vroče.
Outlook
Išias je boleče stanje, zaradi katerega lahko vsakdanje življenje postane bolj zahtevno. Dobra novica je, da obstaja veliko načinov zdravljenja in mnogi od njih so precej učinkoviti pri zmanjševanju simptomov. Pogovorite se z zdravnikom, da ugotovite, kateri načini zdravljenja so najboljši za vas.
