Kaj je hipokalcemija?
Hipokalcemija je stanje, v katerem so kalcije v tekočem delu krvi ali plazmi nižje od povprečne. Kalcij ima v telesu veliko pomembnih vlog:
- Kalcij je ključen za prevod električne energije v telesu.
- Vaš živčni sistem potrebuje kalcij za pravilno delovanje. Vaši živci potrebujejo kalcij za prenašanje sporočil med možgani in ostalim telesom.
- Vaše mišice potrebujejo kalcij za premikanje.
- Vaše kosti potrebujejo kalcij, da ostanejo močne, rastejo in zdravijo.
Hipokalcemija je lahko posledica nizke proizvodnje kalcija ali nezadostne cirkulacije kalcija v telesu. Pomanjkanje magnezija ali vitamina D je povezano z večino primerov hipokalcemije.
Kakšni so simptomi hipokalcemije?
Nekateri ljudje nimajo nobenih simptomov ali znakov hipokalcemije. Ker vpliva na živčni sistem, lahko dojenčki s stanjem trzajo ali tresejo. Odrasli, ki imajo simptome, lahko občutijo:
- togost mišic
- mišični krči
- parestezije ali občutki zatičev in igel v okončinah
- spremembe razpoloženja, kot so tesnoba, depresija ali razdražljivost
- težave s spominom
- hipotenzija
- težave z govorom ali požiranjem
- utrujenost
- parkinsonizem
- papiloma ali otekanje vidnega diska
Simptomi hude hipokalcemije so:
- napadi
- aritmije
- postopno srčno popuščanje
- laringospazmi ali napadi govornega okna
Dolgotrajni simptomi hipokalcemije vključujejo:
- suha koža
- krhki nohti
- ledvični kamni ali druge usedline kalcija v telesu
- demenca
- katarakte
- ekcem
Kaj povzroča hipokalcemijo?
Najpogostejši vzrok hipokalcemije je hipoparatiroidizem, ki se pojavi, ko telo izloča manj kot povprečno količino obščitničnega hormona (PTH). Nizka raven PTH vodi v nizko raven kalcija v telesu. Hipoparatiroidizem se lahko podeduje ali pa je posledica kirurške odstranitve ščitnice ali raka glave in vratu.
Drugi vzroki hipokalcemije vključujejo:
- v vaši prehrani ni dovolj kalcija ali vitamina D
- okužbe
- nekatera zdravila, kot so fenitoin (Dilantin), fenobarbital in rifampin
- stres
- anksioznost
- intenzivna vadba
- nepravilne ravni magnezija ali fosfata
- bolezni ledvic
- driska, zaprtje ali druge črevesne motnje, ki telesu preprečujejo, da bi kalcij pravilno absorbiral
- infuzija fosfata ali kalcija
- raka, ki se širi
- diabetes pri materi, pri dojenčkih
Kdo ogroža hipokalcemijo?
Ljudje s pomanjkanjem vitamina D ali magnezija ogrožajo hipokalcemijo. Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- anamneza prebavnih motenj
- pankreatitis
- odpoved ledvic
- odpoved jeter
- anksiozne motnje
Novorojenčki so ogroženi, ker njihova telesa niso popolnoma razvita. To še posebej velja za otroke, rojene diabetičnim materam.
Kako se diagnosticira hipokalcemija?
Prvi korak pri diagnozi je krvni test za določitev ravni kalcija. Zdravnik lahko uporabi tudi psihične in fizične preiskave za testiranje znakov hipokalcemije. Fizični izpit lahko vključuje študijo vašega:
- las
- koža
- mišice
Duševni izpit lahko vključuje teste za:
- demenca
- halucinacije
- zmeda
- razdražljivost
- napadi
Zdravnik se lahko preizkusi tudi za Chvostekove in Trousseaujeve znake, ki so povezani s hipokalcemijo. Chvostekov znak je trzni odziv, ko se zaskoči nabor obraznih živcev. Trousseaujev znak je krč v rokah ali nogah, ki izhaja iz ishemije, ali omejitev oskrbe s tkivi s krvjo. Trzanje ali krči veljajo za pozitivne odzive na te teste in kažejo na živčno-mišično ekscitabilnost zaradi hipokalcemije.
Kako se zdravi hipokalcemija?
Nekateri primeri hipokalcemije minejo brez zdravljenja. Nekateri primeri hipokalcemije so hudi in so lahko celo smrtno nevarni. Če imate akutni primer, vam bo zdravnik najverjetneje dal kalcij po žilah ali intravensko. Druga zdravila za zdravljenje hipokalcemije vključujejo:
Zdravila
Številne primere hipokalcemije zlahka zdravimo s spremembo prehrane. Jemanje dodatkov kalcija, vitamina D ali magnezija ali uživanje hrane z njimi lahko pomaga pri zdravljenju.
Nega na domu
Preživljanje časa na soncu bo povečalo raven vitamina D. Količina potrebnega sonca je za vse različna. Če ste dlje časa na soncu, uporabite zaščitno kremo za zaščito. Zdravnik vam lahko priporoči načrt prehrane, ki je bogat s kalcijem, in mu pomaga pri zdravljenju.
Kakšni so obeti za ljudi s hipokalcemijo?
Simptomi pogosto minejo s pravilnim zdravljenjem. Stanje je redko življenjsko nevarno. V mnogih primerih odide sam. Ljudje s kronično hipokalcemijo bodo morda potrebovali zdravila celo življenje.
Ljudje s hipokalcemijo tvegajo razvoj osteoporoze, ker njihove kosti sproščajo kalcij v krvni obtok, namesto da bi ga uporabljali. Drugi zapleti vključujejo:
- ledvični kamni
- odpoved ledvic
- nenormalni srčni utripi ali aritmija
- vprašanja živčnega sistema
Ohranjanje zdrave ravni kalcija v telesu je ključnega pomena za preprečevanje tega stanja. Jejte hrano, bogato s kalcijem, in če ne boste dobili dovolj vitamina D ali magnezija, boste morda morali dodati prehranske dodatke v svojo prehrano in tudi dodatke kalcija.
